Bagaimana Biopsi Usus Besar Dilakukan

Biopsi kolon ialah peperiksaan yang menguji sampel tisu daripada kolon anda. Penyedia penjagaan kesihatan sedang mencari tisu yang tidak normal, seperti sel kanser atau pra-kanser. Perlu diingat bahawa hanya kerana pengamal anda mengarahkan biopsi tidak bermakna anda menghidap kanser.

Gambaran keseluruhan

Penyedia penjagaan kesihatan anda mendapati ketidakteraturan dalam salah satu peperiksaan saringan kanser kolon anda. Satu-satunya cara untuk mengetahui secara pasti sama ada keabnormalan adalah kanser adalah dengan mengekstrak tisu dan melihatnya di bawah mikroskop.

Jika keabnormalan ditemui semasa sigmoidoskopi atau kolonoskopi, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mengekstrak tisu semasa ujian yang sama. Jika penyelewengan (tumor, jisim, darah dalam najis) ditemui semasa ujian saringan lain (enema barium kontras berganda atau ujian darah ghaib najis), anda akan dijadualkan untuk kolonoskopi.

Biopsi Berpandukan CT lwn Kolonoskopi

Terdapat pendekatan yang berbeza untuk prosedur biopsi yang bergantung pada tempat tisu tidak teratur ditemui. Cara yang paling biasa untuk mendapatkan biopsi kolon adalah melalui kolonoskopi. Walau bagaimanapun, jika pembekal penjagaan kesihatan anda mendapati keabnormalan pada imbasan tomografi berkomputer (CT) yang tidak diasingkan dalam kolon, dia boleh memerintahkan biopsi berpandukan CT.

Biopsi berpandukan CT juga dipanggil jarum atau biopsi jarum berpandukan CT dilengkapkan di bilik CT di hospital atau klinik. Jenis biopsi ini paling kerap dipesan apabila jisim ditemui di luar kolon, termasuk di dalam paru-paru, hati, atau pelvis.

Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan pengimbas CT untuk menentukan kawasan yang tidak normal, memasukkan jarum ke dalam jisim yang dipersoalkan, dan mengekstrak sampel tisu kecil. Anda boleh kembali bekerja pada hari yang sama, tidak memerlukan ubat pelali, dan keseluruhan proses mengambil masa kira-kira satu jam.

Jika tisu yang tidak teratur terhad kepada kolon anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memerintahkan kolonoskopi dan mengambil biopsi semasa prosedur itu. Semasa kolonoskopi, probe bercahaya, dipanggil kolonoskop, dimasukkan melalui rektum dan menyelinap ke atas kolon untuk menggambarkan bahagian dalam. Siasatan fleksibel ini juga membenarkan laluan instrumen khusus yang boleh mengambil (menggunting) sampel tisu daripada kolon anda untuk biopsi.

Persediaan

Penyediaan kolonoskopi memerlukan penyediaan usus yang lengkap sebelum prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memesan gabungan julap cecair, suppositori atau enema untuk membersihkan bahagian dalam kolon anda.

Prosedur pembersihan ini menjadikan lapisan kolon anda kelihatan dengan membuang kotoran dan cecair dalam usus besar. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menghidap diabetes atau mengambil ubat preskripsi, terutamanya ubat pencair darah, kerana pengamal anda mungkin mempunyai pesanan khas untuk anda sebelum peperiksaan.

Komplikasi dan Risiko

Seperti mana-mana prosedur perubatan, biopsi kolon tidak mempunyai risiko. Walau bagaimanapun, jika kanser kolon hadir, lebih cepat anda boleh memulakan rawatan lebih baik. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membincangkan risiko dan faedah dengan anda sebelum prosedur.

Pastikan anda bertanya soalan jika butiran prosedur tidak jelas. Potensi risiko biopsi kolon (dengan kolonoskopi) termasuk:

• Berdarah
• Jangkitan
• Penembusan usus
• Penghospitalan
• Sindrom postpolypectomy
• Kolonoskopi gagal
• Komplikasi daripada menghentikan pencairan darah sebelum peperiksaan
• Komplikasi daripada anestesia
• Biopsi bukan diagnostik

Jika anda mempunyai sejarah perubatan yang kompleks atau sudah tua, faktor risiko anda mungkin meningkat. Bincangkan sebarang preskripsi atau ubat tanpa preskripsi dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum prosedur. Jururawat atau kakitangan dari hospital atau klinik boleh menghubungi anda untuk menyemak arahan sebelum prosedur anda.

Susulan Selepas Prosedur

Kemungkinan besar, anda akan dibius untuk kolonoskopi dan biopsi; oleh itu, anda tidak sepatutnya merasakan apa-apa. Mengikuti prosedur, anda akan dibawa ke kawasan pemulihan, di mana kakitangan akan memantau anda sehingga anda terjaga dan berjaga-jaga.

Disebabkan oleh ubat penenang, anda tidak akan dibenarkan memandu pulang ke rumah, walaupun anda rasa terdaya. Penghakiman anda dianggap terjejas secara rasmi selama 24 jam selepas sedasi (jangan menandatangani sebarang dokumen undang-undang sama ada).

Juga, udara dimasukkan ke dalam kolon anda semasa prosedur, yang mungkin menyebabkan kekejangan dan pengeluaran gas. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami demam, menggigil, menggigil, sakit perut, pening, atau melihat darah dalam najis anda selepas biopsi.

Mendapatkan Keputusan

Sejurus selepas biopsi anda, sampel tisu dihantar kepada ahli patologi. Ahli patologi ialah doktor perubatan khas yang memeriksa tisu dan darah di bawah mikroskop.

Dia akan memerlukan masa untuk memeriksa sampel tisu anda dengan teliti dan kemudian akan membina laporan patologi. Laporan itu menerangkan sama ada tisu yang diperolehi adalah normal atau kanser dan akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda menentukan peringkat dan gred kanser anda.

Sebaik-baiknya sebelum prosedur (seperti yang anda mungkin tidak ingat selepas itu), tanya pembekal penjagaan kesihatan anda bila anda boleh mengharapkan hasil. Dia akan dapat memberi anda angka yang menarik dan menggalakkan anda membuat temu janji susulan.

Sebaik sahaja pembekal penjagaan kesihatan anda menerima keputusan biopsi anda daripada pakar patologi, dia akan menghubungi anda. Jika anda belum mempunyai janji temu untuk membincangkan keputusan ini, satu temu janji akan dijadualkan untuk anda pada masa ini.

Penyedia penjagaan kesihatan ingin membincangkan keputusan anda secara peribadi, bukan melalui telefon atau melalui e-mel. Walaupun penantian mungkin menimbulkan kebimbangan yang teruk, adalah lebih baik untuk duduk dan bercakap dengan pengamal anda tentang keputusan secara bersemuka.

Laporan Patologi

Penyedia penjagaan kesihatan anda mempunyai latar belakang perubatan dan latihan untuk menerangkan laporan patologi anda kepada anda. Laporan ahli patologi akan termasuk:

• Di mana lesi terletak di dalam kolon
• Histologi, atau jenis sel yang ditemui, seperti normal (jinak) atau malignan (kanser). Jika malignan, laporan akan memaparkan jenis kanser (adenocarcinoma ialah jenis kanser kolon yang lazim).
• Gred, yang menerangkan bagaimana tisu bermutasi (adakah ia agak serupa dengan tisu kolon biasa, tidak boleh dikenal pasti sama sekali, atau beberapa gred di antaranya) dan digunakan untuk peringkat kanser anda.
• Pencerobohan, yang digunakan pada tisu yang diambil semasa pembedahan untuk kanser kolon dan membantu menentukan sejauh mana kanser merebak ke dalam tisu yang sihat.

Jangan teragak-agak untuk bertanya soalan pembekal penjagaan kesihatan anda pada bila-bila masa sepanjang perjalanan. Pakar perubatan berada di sana untuk membantu anda.