Jenis Kolitis Ulseratif (UC)

Kolitis ulseratif adalah sejenis penyakit radang usus (IBD). Ia adalah keadaan kronik yang menyebabkan keradangan dalam usus besar (kolon). Ia juga boleh menyebabkan tanda dan gejala di bahagian lain badan di luar usus besar.

Kolitis ulseratif dirawat dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan, dalam kira-kira 10%–15% kes, pembedahan untuk membuang kolon. Bentuk kolitis ulseratif yang berbeza mempunyai simptom yang berbeza-beza dan menjejaskan bahagian tertentu kolon.

Artikel ini akan membincangkan pelbagai jenis kolitis ulseratif, komplikasi yang boleh berlaku, dan masa untuk berjumpa profesional penjagaan kesihatan.

Jenis

Kolitis ulseratif boleh menjadi penyakit progresif. Keradangan dalam kolon bermula di bahagian terakhir-rektum. Penyakit ini boleh menjejaskan lebih banyak bahagian kolon. Gejala dan rawatan yang anda perlukan akan berubah berdasarkan keluasan keradangan.

Rawatan topikal (seperti enema, menyuntik cecair ke dalam rektum dan kolon) mungkin digunakan untuk penyakit yang terletak di hujung kolon. Rawatan sistemik (seperti ubat oral, suntikan atau infusi) mungkin digunakan untuk penyakit yang merebak ke lebih banyak bahagian kolon.

Ia tidak selalu benar bahawa simptom yang lebih ringan bermakna bahawa bahagian kolon yang lebih sedikit terjejas, terutamanya apabila ia berkaitan dengan simptom yang menjejaskan kualiti hidup. Keradangan yang kurang meluas masih boleh menyebabkan gejala yang menjejaskan kualiti hidup secara negatif. Dalam kira-kira 15% orang yang didiagnosis dengan kolitis ulseratif, penyakit ini adalah teruk pada masa diagnosis.

Proctitis Ulseratif

Apabila keradangan hanya menjejaskan rektum, dan tiada bahagian lain kolon, ia dipanggil proctitis ulseratif.

Bentuk kolitis ulseratif ini sering dianggap kurang teruk daripada yang lain kerana ia tidak melibatkan lebih banyak bahagian usus besar. Walau bagaimanapun, ia masih menyebabkan gejala yang boleh menjejaskan kualiti hidup secara negatif. Ini boleh termasuk darah dalam najis, sakit di rektum, dan cirit-birit atau sembelit.

Kolitis ulseratif sering dianggap sebagai keadaan yang menyebabkan cirit-birit yang tidak henti-henti. Walau bagaimanapun, pada orang yang mempunyai proctitis, sembelit mungkin lebih biasa daripada cirit-birit. Proctitis ulseratif mungkin didiagnosis di mana-mana antara 30% dan 60% pesakit.

Proctosigmoiditis

Kolitis ulseratif jenis ini didiagnosis apabila terdapat keradangan pada rektum dan bahagian terakhir kolon, kolon sigmoid.

Gejala proctosigmoiditis boleh termasuk cirit-birit, cirit-birit berdarah, sakit kekejangan, rasa anda memerlukan pergerakan usus walaupun semasa usus kosong (tenesmus), dan sakit perut sebelah kiri.

Kolitis Sebelah Kiri

Jenis kolitis ulseratif ini kadangkala dipanggil kolitis distal atau terhad. Apabila keradangan mengambil alih lebih banyak bahagian kolon, ia boleh menyebabkan kolitis sebelah kiri. Bahagian usus besar yang terjejas termasuk rektum, kolon sigmoid, dan kolon menurun.

Gejala boleh termasuk cirit-birit, cirit-birit berdarah, kurang selera makan, dan penurunan berat badan. Sakit perut mungkin lebih teruk dan dirasai di sebelah kiri.

Pancolitis

Pancolitis didiagnosis apabila keseluruhan kolon terjejas oleh keradangan. Gejala boleh termasuk cirit-birit, sakit kekejangan, penurunan berat badan yang lebih ketara, dan sakit perut yang teruk. Sesetengah pesakit dengan penyakit yang meluas juga mungkin mengalami demam.

Di mana-mana antara 14% dan 35% pesakit kolitis ulseratif mempunyai pankolitis. Mengalami pankolitis, bersama-sama dengan didiagnosis pada usia yang lebih muda dan mempunyai ulser yang lebih dalam dalam kolon, merupakan faktor risiko untuk mengalami perjalanan penyakit yang lebih agresif.

Komplikasi

Beberapa komplikasi kolitis ulseratif termasuk penyakit berulang (kembali), kemasukan ke hospital, kanser kolon, dan pembedahan.

Banyak kajian mengenai pesakit kolitis ulseratif menunjukkan bahawa penyakit ini cenderung untuk kembali semula pada tahun pertama selepas diagnosis pada kira-kira separuh daripada semua pesakit. Peratusan kecil, sekitar 1%–5%, mempunyai penyakit yang terus menjadi kronik, tanpa pengampunan. Dalam tempoh 10 tahun, kira-kira dua pertiga pesakit mengalami kambuhan kolitis ulseratif.

Kira-kira separuh daripada semua pesakit dengan kolitis ulseratif dimasukkan ke hospital untuk penyakit itu pada satu ketika. Mereka yang mempunyai penyakit yang lebih meluas berisiko lebih besar untuk dirawat di hospital.

Orang yang mempunyai IBD mempunyai peningkatan risiko kanser kolon jika terdapat penyakit dalam kolon. Didiagnos muda, menghidap penyakit yang teruk, dan menghidap penyakit lama (10 tahun atau lebih) adalah faktor risiko.

Pembedahan adalah pilihan rawatan yang sah untuk kolitis ulseratif. Keperluan untuk pembedahan, termasuk membuang kolon (kolectomy), telah berkurangan sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Ini mungkin disebabkan oleh diagnosis awal dan pilihan rawatan yang lebih berkesan. Kadarnya berbeza-beza berdasarkan beberapa faktor, tetapi dianggarkan bahawa pembedahan diperlukan dalam kurang daripada 20% pesakit.

Bila Nak Jumpa Doktor

Orang yang menghidap sebarang bentuk kolitis ulseratif harus mempunyai hubungan rapat dengan ahli gastroenterologi (doktor perubatan pakar dalam keadaan sistem pencernaan).

Pakar lain, seperti pakar bedah kolorektal, juga mungkin menjadi sebahagian daripada pasukan perubatan. Pakar gastroenterologi akan membantu memantau keadaan anda dan menawarkan pemahaman tentang kebarangkalian kambuh semula.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa simptom yang sangat penting untuk berjumpa doktor lebih awal. Ini termasuk:

• Darah dalam najis
• Pergerakan usus telah berhenti
• Cirit-birit yang berpanjangan
• Sakit perut yang teruk

Ringkasan

Kolitis ulseratif adalah keadaan kronik yang menyebabkan keradangan usus besar. Jenis yang berbeza termasuk proctitis ulseratif, yang terhad kepada rektum; proctosigmoiditis, dengan keradangan di rektum dan kolon sigmoid; kolitis sebelah kiri, yang boleh melibatkan rektum, kolon sigmoid, dan kolon menurun; dan pankolitis, menjejaskan keseluruhan kolon.

Kolitis ulseratif adalah keadaan kronik, dan pada masa ini tiada penawar. Walau bagaimanapun, rawatan semakin bertambah baik. Orang yang menghidap kolitis ulseratif sekarang lebih berkemungkinan mengalami pengampunan dan mengelakkan komplikasi daripada yang mungkin berlaku pada masa lalu.

Dengan mengambil kesempatan daripada rawatan dan berusaha untuk mengawal penyakit, komplikasi dapat dielakkan. Kebanyakan penghidap kolitis ulseratif tidak mempunyai penyakit yang teruk dan mampu menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.