Usus berliku-liku dan IBS

Kolon anda, atau dikenali sebagai usus besar anda, ialah organ panjang berongga yang biasanya kira-kira lima kaki panjang. Jika panjangnya lebih panjang, ia mengembangkan liku-liku tambahan untuk muat di dalam perut. Ini dikenali sebagai kolon berliku-liku, atau kolon berlebihan.

Kolon berliku-liku adalah gangguan yang jarang berlaku yang selalunya tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan dan, dalam beberapa keadaan, boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Artikel ini memberikan butiran tentang gejala kolon berliku-liku, punca dan rawatan, serta bagaimana ia dibandingkan dengan gangguan lain yang menjejaskan kolon anda.

Jenis

Sesetengah doktor mungkin menggunakan istilah kolon berliku-liku dan kolon berlebihan secara bergantian, seperti yang dilakukan sepanjang artikel ini. Yang lain membuat perbezaan, mengenal pasti mereka dengan perbezaan yang halus:

• Kolon berliku-liku: Kolon yang mempunyai jumlah selekoh tajam yang berlebihan

• Kolon berlebihan: Kolon yang mempunyai jumlah gelung yang berlebihan

Selalunya, kedua-duanya bukan masalah kesihatan yang serius. Di samping itu, mereka tidak meningkatkan risiko anda mendapat kanser kolon.

Gejala Usus Berliku-liku

Kebanyakan orang yang mempunyai kolon berliku-liku tidak mempunyai gejala. Mereka mengetahui bahawa mereka mengalami keadaan ini selepas pembekal penjagaan kesihatan menemuinya semasa menjalankan ujian atau prosedur perubatan, atau merawat isu lain.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh menyumbang kepada masalah berikut seperti:

• Sakit perut
• Kekejangan perut

• Perut kembung atau bengkak (kembung)

• sembelit
• Pelepasan gas yang berlebihan

• Kesan najis, apabila jisim najis kering tersangkut di rektum

Komplikasi

Halangan usus adalah komplikasi yang jarang berlaku, tetapi berpotensi serius yang berkaitan dengan kolon berliku-liku. Ia boleh berlaku apabila gelung dalam usus besar berpusing sehingga menyekat laluan pencernaan—keadaan yang dikenali sebagai volvulus kolon.

Gejala halangan usus termasuk:

• Sakit perut bahagian bawah yang teruk
• Perut bengkak yang berlebihan/perut buncit

• Loya dan/atau muntah

• Tiada pergerakan usus lebih lama daripada tiga hari
• Membuang najis dengan darah atau lendir

Dapatkan bantuan perubatan segera jika anda mengalami mana-mana gejala ini.

punca

Terdapat pelbagai sebab mengapa seseorang mungkin mempunyai kolon berliku-liku. Sesetengah orang dilahirkan dengannya, dan mungkin terdapat kecenderungan genetik untuk keadaan ini.

Kolon juga boleh menjadi memanjang dan berpintal akibat diet rendah serat makanan, sembelit kronik, najis yang kerap keras, dan meneran untuk membuang.

Dalam sesetengah kes, puncanya tidak dapat dikenal pasti.

Rawatan

Kolon yang memanjang atau berpintal biasanya hanya dirawat jika ia menyebabkan gejala.

Jika tidak, tabiat penghadaman yang baik dan bertindak balas dengan segera kepada desakan untuk membuang air besar adalah disyorkan.

Rawatan Penjagaan Diri

Jika anda mengalami gejala gas, kembung perut, sakit perut, atau sembelit, atasi setiap gejala ini mengikut keperluan.

Untuk melegakan sakit perut, anda mungkin ingin menggunakan pad pemanas atau botol air panas pada perut anda di mana rasa sakit itu kelihatan.

Makan diet tinggi serat dan minum banyak air boleh membantu mengurangkan sembelit.

Diet rendah FODMAP boleh membantu meredakan gejala gas dan kembung, walaupun tiada kajian yang menunjukkan keberkesanannya untuk kolon yang berliku-liku secara khusus. (FODMAP ialah oligosakarida, disakarida, monosakarida dan poliol yang boleh ditapai, yang merupakan jenis karbohidrat tertentu yang sukar diserap oleh usus.)

Rawatan perubatan

Tiada satu protokol rawatan khusus untuk kolon yang berliku-liku.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin bekerjasama dengan anda untuk menghasilkan pelan pengurusan untuk sebarang gejala pencernaan kronik yang mungkin anda alami, dan ini mungkin termasuk penggunaan ubat preskripsi atau produk tanpa kaunter.

Pilihan termasuk:

• Ubat antispasmodik, yang menghalang pengecutan otot yang menyebabkan sakit perut dan kekejangan

• Suplemen serat untuk mengumpul dan melembutkan najis

• Laksatif, ubat-ubatan yang membuat najis lebih mudah dikeluarkan

• Ubat sembelit

• Antidepresan untuk melegakan kesakitan

Usus berliku-liku lwn IBS

Banyak simptom kolon yang berliku-liku adalah serupa dengan gejala sindrom usus besar (IBS). Mengikut definisi, IBS didiagnosis apabila tiada keabnormalan struktur (atau keradangan atau kecederaan yang boleh dilihat). Oleh itu, IBS dan kolon berliku-liku dianggap dua keadaan kesihatan yang berasingan.

Ada kemungkinan kolon yang berliku-liku boleh dikenal pasti semasa anda menjalani ujian diagnostik untuk IBS. Terdapat juga kemungkinan bahawa doktor anda mungkin mengumpul gejala anda di bawah payung IBS yang sama.

Walaupun tiada kajian kukuh mengenai perkara itu, mempunyai IBS (IBS-C) yang didominasi sembelit boleh meningkatkan risiko anda mengalami kolon yang berliku-liku. Walaupun begitu, kolon berliku-liku jarang berlaku.

Alternatif Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah prosedur penting untuk pemeriksaan kanser kolon. Alat panjang dengan cahaya di hujungnya, dipanggil endoskopi, dimasukkan ke dalam rektum dan diulirkan sepanjang jalan melalui seluruh kolon sehingga ia mencapai sekum. Di sinilah pertemuan usus kecil dan besar.

Semasa prosedur ini, doktor anda boleh melihat kesihatan usus besar anda dan membuang sebarang tisu yang tidak normal, seperti polip. Tisu ini kemudiannya boleh diuji untuk kehadiran sel kanser.

Kolon yang berliku-liku boleh menjadikan prosedur ini mencabar. Pusingan, gelung dan/atau sudut tajam usus boleh menyukarkan untuk mendapatkan endoskopi sepanjang laluan melalui kolon.

Doktor mempunyai beberapa pilihan saringan alternatif dalam kes ini.

Enema Barium Kontras Berganda (DCBE)

Pada masa lalu, enema barium kontras berganda paling kerap digunakan sebagai alternatif kepada kolonoskopi tradisional untuk kolon yang berliku-liku.

Dalam prosedur ini, formulasi cecair yang mengandungi barium dimasukkan ke dalam rektum anda. Kemudian, satu siri X-ray diambil dari perut bawah anda. Barium berfungsi sebagai agen kontras, atau bahan yang membantu menyerlahkan struktur yang menarik pada imbasan supaya lebih mudah dibezakan.

Seterusnya, barium dibenarkan mengalir keluar, udara dipam ke dalam kolon anda melalui rektum anda, dan imej X-ray selanjutnya diambil.

Salah satu sebab mengapa DCBE tidak disenangi ialah penyelidikan telah menunjukkan bahawa ia tidak begitu baik untuk mengenal pasti kehadiran tisu abnormal dalam usus besar.

Kolonoskopi Maya

Kolonoskopi maya, juga dikenali sebagai kolonografi tomografi berkomputer (CTC), menawarkan alternatif lain kepada kolonoskopi tradisional untuk kolon yang berliku-liku.

Dalam prosedur ini, anda masih perlu menjalani persediaan mengosongkan usus yang diperlukan dalam kolonoskopi tradisional sebelum hari ujian.

Sebelum CTC, anda akan diminta untuk meminum cecair yang mengandungi pewarna kontras. Tiub pendek dan nipis akan dimasukkan yang akan mengepam udara ke dalam kolon anda. Kemudian, anda akan menjalani satu siri X-ray.

Seperti DCBE, prosedur ini terhad dalam keupayaannya untuk mengesan pertumbuhan kecil dalam kolon. Jika terdapat sebarang bukti, anda masih perlu menjalani kolonoskopi tradisional susulan.

Ringkasan

Jika kolon anda berukuran lebih panjang daripada lima kaki, ia akan membengkokkan dirinya supaya ia boleh masuk ke dalam perut anda. Gelung dan bengkok tambahan yang terbentuk mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai kolon berliku-liku atau berlebihan.

Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan penghadaman seperti sembelit dan kekejangan, tetapi selalunya tiada masalah. Dalam kebanyakan kes, anda boleh menguruskan simptom dengan rawatan di kaunter dan di rumah.

Sekiranya anda mengalami masalah penghadaman yang teruk, anda harus berjumpa doktor untuk menentukan sama ada ini disebabkan oleh usus besar yang luar biasa panjang.