Plak terdiri daripada deposit lemak yang terkumpul di dinding arteri anda. Dengan pembentukan plak, dinding arteri mengeras dan laluannya mengecil, mengehadkan aliran darah ke organ dan bahagian badan lain yang memerlukan oksigen dan darah yang kaya dengan nutrien untuk berfungsi. Ini mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai aterosklerosis dan boleh membawa kepada beberapa keadaan kardiovaskular yang serius yang lain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1148113699-f84eaf35c56d44b6bc1bde6d62f3a29e.jpg)
CHRISTOPH BURGSTEDT/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS / Getty Images
Punca Plak
Plak terdiri daripada kolesterol, lemak, kalsium, fibrin, dan bahan buangan selular. Pembentukannya melibatkan proses kompleks di mana kolesterol berlilin melekat pada dinding arteri, menyebabkannya menebal, mengeras, dan menyempit. Ini akhirnya membawa kepada aterosklerosis.
Kolesterol terdapat dalam setiap sel dalam badan. Ia memainkan peranan penting dalam penghasilan vitamin D, hormon, dan bahan yang membantu dalam penghadaman makanan. Terdapat dua jenis kolesterol: lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, dikenali sebagai kolesterol “baik”) mengambil kolesterol dari bahagian lain badan kembali ke hati, yang kemudiannya menyingkirkannya daripada badan. Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL, kolesterol “buruk”) bertanggungjawab untuk mewujudkan pembentukan plak dalam arteri.
Apabila plak terkumpul di dalam arteri, badan bertindak balas dengan menghantar sel darah putih yang cuba mencerna LDL, yang kemudiannya bertukar menjadi toksin. Semakin banyak sel darah putih tertarik ke kawasan di mana perubahan itu berlaku, yang membawa kepada keradangan di dinding arteri. Proses ini menyebabkan sel-sel otot di dinding arteri meningkat dengan cepat dalam bilangan, membentuk penutup atas plak lembut. Jika plak lembut berbahaya ini pecah, ia boleh membentuk bekuan, menghalang aliran darah ke organ dan bahagian badan.
Pembentukan plak akibat kolesterol boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk yang berikut.
-
Diet: Makanan yang tinggi lemak tepu dan lemak trans
-
Berat: Berat badan berlebihan boleh menyebabkan peningkatan paras trigliserida serta peningkatan risiko penyakit jantung
-
Senaman: Aktiviti fizikal harian boleh membantu menurunkan paras kolesterol, tetapi juga menurunkan trigliserida dan meningkatkan HDL
-
Umur dan jantina: Semakin meningkat usia, paras kolesterol cenderung meningkat. Dalam wanita menopause, LDL meningkat manakala HDL boleh menurun
-
Keturunan: Isu kolesterol mungkin berlaku dalam keluarga. Gen menentukan berapa banyak kolesterol yang dihasilkan oleh badan
Untuk membantu menurunkan kolesterol, pakar mengesyorkan membuat beberapa perubahan gaya hidup.
-
Berhenti merokok: Selain daripada meningkatkan risiko keadaan serius lain seperti penyakit pernafasan dan jantung, tembakau mengurangkan HDL
-
Perubahan diet: Kurangkan makanan tinggi lemak tepu seperti daging merah, tenusu dan gula serta makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, ayam, ikan dan bijirin penuh
-
Kawal kedua-dua gula darah dan tekanan darah: Perhatikan paras gula dalam darah, terutamanya dengan diabetes, dan pastikan tekanan darah berada dalam julat yang sihat
Faktor Risiko Plak
Pembentukan plak dalam arteri tidak dapat dielakkan, tetapi banyak faktor risiko boleh menyebabkan aterosklerosis. Beberapa faktor risiko ini boleh dikawal dan membantu melambatkan atau mencegah aterosklerosis, manakala yang lain tidak dapat dikawal.
Faktor risiko berikut harus dipantau dengan teliti.
- Tahap kolesterol tinggi
-
Hipertensi: Tekanan darah 140/90 mm Hg dari masa ke masa dianggap tinggi jika ia kekal pada tahap itu atau melebihinya
-
Merokok: Salur darah bukan sahaja menyempit akibat merokok, malah merokok juga meningkatkan paras kolesterol dan tekanan darah
-
Rintangan insulin: Apabila badan tidak dapat menggunakan insulinnya dengan betul, ia membina rintangan yang boleh menyebabkan diabetes
- Berat badan berlebihan atau obes
-
Umur yang lebih tua: Risiko aterosklerosis meningkat dengan usia, terutamanya dengan pilihan gaya hidup yang tidak sihat. Pada lelaki, risiko meningkat selepas umur 45 tahun. Pada wanita, risiko meningkat selepas umur 55 tahun
-
Sejarah keluarga penyakit jantung awal: Risiko aterosklerosis meningkat jika bapa atau abang anda didiagnosis dengan penyakit jantung sebelum 55 tahun atau jika ibu atau kakak anda didiagnosis dengan penyakit jantung sebelum 65 tahun
Tanda-tanda Amaran Pembentukan Plak
Plak dalam arteri tidak menyebabkan sebarang gejala atau tanda melainkan arteri telah menyempit atau tersumbat dan aliran darah tidak dapat mencapai bahagian badan yang lain dengan cekap. Kebanyakan orang tidak akan tahu arteri mereka mengeras atau tersumbat sehingga mereka mengalami serangan jantung atau strok.
Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai arteri koronari yang sempit atau tersumbat mungkin mempunyai penyakit jantung iskemik dan mengalami angina. Gejala lain boleh menjadi sesak nafas dan aritmia (irama degupan jantung yang tidak teratur).
Orang dengan arteri karotid tersumbat mungkin mengalami gejala yang menunjukkan strok. Ini mungkin terdiri daripada kelemahan secara tiba-tiba, kekeliruan, lumpuh, masalah pertuturan (bercakap dan memahami), dan masalah penglihatan kepada sakit kepala yang teruk, pening dan kehilangan kesedaran.
Jika anda mengalami mana-mana perkara di atas, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda atau 911 dengan segera untuk mendapatkan bantuan perubatan kecemasan.
Mengurangkan Plak
Untuk mengurangkan risiko aterosklerosis yang disebabkan oleh plak, pakar mengesyorkan perubahan gaya hidup yang termasuk makan diet yang sihat tanpa sebarang makanan yang diproses atau produk haiwan. Terutamanya diet berasaskan tumbuhan (buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, bijirin penuh) telah ditunjukkan untuk meningkatkan aliran darah dan membalikkan penyakit arteri koronari ke tahap tertentu.
Pelan pemakanan yang mesra arteri seperti diet Mediterranean kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran tetapi juga termasuk minyak zaitun, kacang, ikan dan bahagian terhad daging, tenusu dan wain. Mana-mana pelan pemakanan yang anda pilih, pastikan anda menonton penggunaan kalori dan mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan risiko penyakit jantung, diabetes dan keadaan lain.
Selain diet, pakar mengesyorkan agar orang dewasa mengambil bahagian dalam beberapa bentuk senaman aerobik tiga hingga empat kali seminggu, berlangsung sekurang-kurangnya 40 minit dan melibatkan aktiviti sederhana hingga intensif.
Walaupun dengan perubahan gaya hidup yang dinyatakan di atas, plak tidak akan hilang sepenuhnya. Dengan rawatan, penyedia penjagaan kesihatan dapat menyasarkan penyumbatan plak lembut yang lebih kecil dengan mengurangkan kolesterol yang akan mengecutkan plak. Untuk mengeluarkan kolesterol dalam plak, statin yang ditetapkan menyasarkan kolesterol LDL. Ini termasuk atorvastatin (Lipitor) dan rosuvastatin (Crestor), yang berfungsi dengan menghalang enzim hati yang bertanggungjawab untuk pengeluaran kolesterol. Ezetimibe (Zetia) juga boleh dimasukkan dalam protokol pesakit untuk menghalang penyerapan kolesterol dalam saluran penghadaman.
Walaupun pembentukan plak tidak bergejala dalam arteri, adalah penting untuk anda memeriksa paras kolesterol anda secara berkala untuk mengurangkan risiko penyakit jantung. Persatuan Jantung Amerika menasihatkan bahawa orang dewasa berumur 20 tahun ke atas harus diperiksa kolesterol darah mereka setiap empat hingga enam bulan. Apabila anda mencapai umur 40 tahun, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memantau tahap anda dengan lebih dekat berdasarkan umur, jantina, sejarah keluarga dan faktor lain anda. Mereka akan menentukan rawatan yang terbaik untuk kes anda—sama ada perubahan gaya hidup, ubat-ubatan atau gabungan kedua-duanya—bergantung pada keputusan pengukuran kolesterol anda.
