Gambaran Keseluruhan Tekanan Darah Tinggi

Tekanan darah tinggi adalah tepat seperti yang dicadangkan oleh istilah: tekanan darah yang lebih kuat daripada biasa atau sihat. Walaupun tekanan darah boleh dinaikkan buat sementara waktu—sebagai tindak balas kepada kebimbangan, contohnya—tekanan darah tinggi (hipertensi) secara kronik ialah keadaan perubatan yang boleh menyebabkan komplikasi serius seperti serangan jantung, strok dan penyakit buah pinggang. Tekanan darah tinggi jarang menyebabkan gejala, tetapi ia mudah didiagnosis selepas beberapa bacaan diambil di pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda atau melalui penggunaan pemantauan ambulatori.

Kira-kira 103 juta orang dewasa Amerika mempunyai tekanan darah tinggi, yang boleh berbeza-beza dalam darjah daripada yang agak ringan kepada yang mengancam nyawa. Rawatan biasanya melibatkan perubahan diet, senaman dan pelarasan gaya hidup yang lain, dan/atau ubat seperti penyekat saluran kalsium atau penyekat beta.

simptom

Hipertensi telah memperoleh nama samaran deskriptif-dan penting-: “pembunuh senyap.” Ini kerana, selain daripada bacaan tekanan darah tinggi, ia tidak menyebabkan gejala yang ketara.

Persatuan Jantung Amerika (AHA) bagaimanapun, mengiktiraf segelintir gejala yang mungkin dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Tompok darah di mata, sebagai contoh, adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi (tetapi juga pada mereka yang menghidap diabetes).

Apabila tekanan darah tinggi secara kronik, terdapat tekanan tanpa henti terhadap dinding arteri, menyebabkan mereka lemah, koyak, atau pecah; membangunkan tisu parut yang boleh menarik serpihan kolesterol dan menyumbang kepada pembentukan plak penyekat saluran darah; atau menjadi kaku dan tidak mengalah, memaksa jantung bekerja melebihi kapasiti normal.

Lama kelamaan otot jantung boleh menjadi lemah dan liut, dan kerosakan kumulatif pada arteri dan jantung boleh membawa kepada pelbagai komplikasi serius, seperti serangan jantung, strok, dan kehilangan penglihatan.

punca

Tekanan darah tinggi berlaku apabila daya yang dikenakan darah pada dinding arteri lebih kuat daripada biasa. Terdapat dua jenis:

• Hipertensi primer: Peningkatan tekanan darah tanpa sebab yang jelas yang cenderung berkembang selama beberapa tahun, tanpa disedari sehingga dikesan semasa bacaan tekanan darah

• Hipertensi sekunder: Hipertensi sekunder ialah hipertensi yang disebabkan oleh keadaan perubatan yang boleh dikenal pasti. Penyebab biasa termasuk gangguan tiroid, penyakit buah pinggang, apnea tidur obstruktif, penyalahgunaan alkohol, dadah haram atau tumor kelenjar adrenal.

Beberapa faktor yang dikaitkan dengan peningkatan kerentanan kepada tekanan darah tinggi tidak dapat dielakkan. Khususnya, lelaki lebih 45 dan wanita lebih 65 berisiko lebih tinggi, begitu juga orang dari kedua-dua jantina yang berkulit hitam.

Walau bagaimanapun, banyak faktor risiko untuk tekanan darah tinggi kronik boleh diubah suai dengan diet dan gaya hidup, termasuk:

• Berat badan berlebihan
• Gaya hidup sedentari
• Penggunaan tembakau
• Diet tinggi natrium atau rendah kalium
• Minum berlebihan
• Tahap vitamin D yang rendah
• Tekanan kronik

Diagnosis

Untuk mengukur tekanan darah seseorang, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan sphygmomanometer, alat perubatan dengan manset yang dipasang pada lengan atas anda dan mengembung, kemudian kempis perlahan-lahan apabila penyedia penjagaan kesihatan anda mendengar nadi anda dengan stetoskop dan tolok memaparkan dua ukuran:

• Tekanan darah sistolik: Jumlah daya pada arteri yang dihasilkan oleh setiap penguncupan jantung

• Tekanan diastolik: Jumlah tekanan terhadap dinding arteri apabila jantung berehat di antara kontraksi

Walaupun satu bacaan tinggi tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, bergantung pada sejarah perubatan seseorang dan faktor risiko, ini mungkin isyarat bahawa tekanan mereka adalah tinggi secara kronik.

Memandangkan pemeriksaan biasa adalah kunci untuk mengesan kemungkinan tekanan darah tinggi, adalah penting untuk mengikuti cadangan untuk umur dan peringkat kehidupan:

• Tekanan darah kanak-kanak perlu diukur pada setiap pemeriksaan tahunan dan dibandingkan dengan kanak-kanak lain dalam kumpulan umur yang sama.
• Selepas umur 20 tahun, orang dewasa harus dipantau tekanan darah mereka pada lawatan penjagaan kesihatan yang kerap.
• Orang yang berumur lebih dari 40 tahun atau mereka yang mempunyai faktor risiko hipertensi harus diperiksa tekanan darah mereka di kedua-dua lengan sekurang-kurangnya sekali setahun oleh pembekal penjagaan kesihatan.

Jika pada lawatan sedemikian, pembekal penjagaan kesihatan mengesyaki bacaan tekanan darah tinggi mungkin menunjukkan masalah kronik, mereka mungkin akan memerintahkan pemantauan darah ambulatori, seperti yang disyorkan oleh Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat. Ini melibatkan pemakaian manset tekanan darah khas yang dilekatkan pada peranti kecil yang mengambil bacaan setiap 15 atau 30 minit dalam tempoh 24 atau 48 jam berturut-turut untuk mengetahui sama ada tekanan darah kekal tinggi dan pada tahap apa.

Pada tahun 2017, American College of Cardiology dan AHA menyemak semula garis panduan untuk mendiagnosis dan merawat tekanan darah tinggi, menurunkan takrifan tekanan darah tinggi dan menukar nama peringkat hipertensi dan maksud masing-masing.