Mengambil Sulfasalazine (Azulfidine) untuk Arthritis

Azulfidine (sulfasalazine) ialah ubat preskripsi, oral, anti-radang yang digunakan untuk merawat keadaan keradangan seperti rheumatoid arthritis (RA) dan kolitis ulseratif.

Pil kuning pada latar belakang putih — Imej Tetra / Getty Images

Kelas Dadah

Sulfasalazine tergolong dalam kelas ubat yang dirujuk sebagai ubat sulfa. Ia mengandungi salisilat dan antibiotik sulfa.

Sulfasalazine merawat proses penyakit, bukan hanya simptom RA, dan dengan itu ia diklasifikasikan sebagai ubat anti-reumatik pengubahsuai penyakit (DMARD).

Petunjuk untuk Penggunaan Sulfasalazine

Sulfasalazine ditetapkan untuk merawat RA, arthritis juvana, arthritis psoriatik, ankylosing spondylitis, dan kolitis ulseratif.

Ubat ini membantu mengurangkan kesakitan, bengkak, dan kekakuan yang berkaitan dengan arthritis. Ia paling berkesan untuk merawat gejala ringan hingga sederhana. Sulfasalazine juga boleh menghalang kerosakan sendi dan mengurangkan risiko penurunan fungsi sendi. Biasanya, penambahbaikan gejala dapat dilihat dalam tempoh 12 minggu selepas memulakan rawatan.

Maklumat Dos dan Ketersediaan

Sulfasalazine boleh didapati sebagai tablet 500 miligram (mg). Adalah disyorkan untuk mengambilnya bersama makanan dan segelas air penuh.

Rawatan untuk arthritis rheumatoid biasanya bermula pada dos yang rendah, yang kemudiannya ditingkatkan. Untuk minggu pertama, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan satu atau dua tablet sulfasalazine setiap hari. Dos anda mungkin akan ditingkatkan secara beransur-ansur kepada dua tablet dua kali sehari. Dos maksimum ialah enam tablet sehari.

Tablet bersalut enterik tersedia dan boleh membantu mengelakkan sakit perut.

Kesan Sampingan Biasa

Kesan sampingan sulfasalazine yang paling biasa adalah loya atau ketidakselesaan perut. Isu perut biasanya diselesaikan dari semasa ke semasa, terutamanya apabila ubat dimulakan pada dos yang rendah.

Kesan sampingan yang kurang biasa mungkin termasuk ruam kulit, sakit kepala, luka mulut, gatal-gatal, masalah dengan fungsi hati dan sensitiviti matahari.

Kemungkinan Reaksi Buruk Yang Teruk

Walaupun tindak balas buruk yang teruk tidak dianggap biasa, ia cenderung meningkat apabila dos harian sulfasalazine bersamaan atau melebihi 4 gram.

Reaksi buruk yang berkaitan dengan sulfonamides (ubat sulfa) yang boleh berlaku dengan sulfasalazine termasuk gangguan darah, tindak balas hipersensitiviti, tindak balas sistem saraf pusat, tindak balas buah pinggang, dan perubahan warna air kencing dan kulit.

Reaksi buruk yang teruk menjejaskan kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang dirawat dengan sulfasalazine.

Reaksi yang teruk termasuk:

Anoreksia
Sakit kepala yang teruk
Gangguan gastrik yang teruk
muntah-muntah
Jumlah sperma yang rendah

Kiraan sperma yang rendah mungkin boleh diterbalikkan dengan pemberhentian ubat.

Reaksi buruk yang menjejaskan tidak lebih daripada 1 dalam 30 pesakit yang mengambil sulfasalazine termasuk gatal-gatal, gatal-gatal, demam, anemia badan Heinz, anemia hemolitik dan sianosis (oksigen rendah dan perubahan warna kebiruan).

Kontraindikasi (Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Dadah)

Sulfasalazine bukanlah pilihan rawatan yang sesuai untuk pesakit yang mengalami halangan usus atau kencing, porfiria, atau pada pesakit yang diketahui hipersensitiviti kepada sulfasalazine, sulfonamides, atau salisilat.

Amaran dan Langkah Berjaga-jaga

Untuk meminimumkan risiko kesan sampingan atau reaksi buruk. anda harus mengetahui amaran dan langkah berjaga-jaga berikut semasa mengambil sulfasalazine.

Sebelum memulakan sulfasalazine, pesakit perlu disaring untuk kekurangan enzim G6PD. Pesakit yang kekurangan harus mengelakkan sulfasalazine kerana peningkatan risiko anemia yang mengancam nyawa.
Ujian darah tetap perlu dilakukan untuk memantau kiraan darah, fungsi buah pinggang, dan fungsi hati.
Jika anda merancang untuk hamil, anda harus membincangkan penggunaan sulfasalazine anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Wanita yang menyusukan bayi tidak boleh mengambil sulfasalazine.
Suplemen asid folik mungkin diperlukan jika anda sedang dirawat dengan sulfasalazine.
Sulfasalazine boleh berinteraksi dengan Coumadin (warfarin), siklosporin, dan digoxin.
Ubat ini boleh meningkatkan risiko kecederaan hati pada pesakit yang mengambil isoniazid untuk tuberkulosis.
Sulfasalazine juga boleh meningkatkan risiko gula darah rendah di kalangan pesakit yang mengambil ubat diabetes tertentu.