Adakah Vaksin HPV Menyebabkan Kegagalan Ovari?

Tiada bukti bahawa vaksin human papillomavirus (HPV) boleh menyebabkan kegagalan ovari.

Vaksin HPV boleh melindungi daripada bentuk penyebab kanser jangkitan kelamin ini. Walaupun begitu, sesetengah keluarga memilih untuk tidak memberikannya kepada anak-anak mereka atas pelbagai sebab.

Walaupun yang biasa adalah pertikaian bahawa ia menggalakkan kanak-kanak perempuan dan lelaki untuk menjadi lebih aktif secara seksual, kepercayaan berterusan-walaupun tidak berasas-bahawa vaksin HPV boleh menyebabkan kegagalan ovari pada wanita muda telah membantu meningkatkan kadar keluar mengundi yang lebih rendah daripada jangkaan di kalangan pelajar sekolah Amerika. .

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), pada 2017, kira-kira 49% remaja telah dikemas kini dengan vaksin HPV mereka dan 66% daripada mereka yang berumur 13 hingga 17 tahun menerima dos pertama siri vaksin tersebut.

Bagaimana Khabar angin Bermula

Pada 2014, penyelidik di New South Wales, Australia melaporkan bahawa tiga kanak-kanak perempuan, berumur 16 hingga 18 tahun, mengalami kegagalan ovari selepas menerima vaksin HPV quadrivalent.

Kanak-kanak perempuan itu, yang tidak berkaitan dan tinggal di lokasi yang berbeza, masing-masing telah diberikan kontraseptif oral untuk merawat keabnormalan kitaran haid sebelum diagnosis mereka. Satu-satunya persamaan lain yang dapat ditemui oleh penyelidik ialah vaksinasi HPV, yang mereka cadangkan mendahului penurunan ovari.

Para penyelidik menegaskan bahawa kes-kes kegagalan ovari yang dikenal pasti ini memerlukan penyelidikan lanjut. Mereka menyatakan bahawa pengawasan penanda pos mempunyai batasannya, seperti tidak mewakili diagnosis dengan tepat apabila kejadian buruk dilaporkan.

Cadangan itu hampir serta-merta dikritik. Laporan itu bukan sahaja memberi tumpuan kepada hanya tiga kes terpencil, tetapi ia tidak melibatkan penyiasatan penuh tentang punca berpotensi lain di luar vaksin HPV.

Lebih-lebih lagi, tiada persatuan sedemikian pernah dicatatkan dalam pengawasan negara walaupun fakta bahawa 80% kanak-kanak perempuan dan 76% kanak-kanak lelaki di Australia telah divaksinasi terhadap HPV.

Walaupun begitu, penyokong anti-vaksin dengan pantas membuat laporan itu dan menyebarkannya melalui media sosial sebagai “bukti” bahaya vaksinasi HPV.

Apa yang Ditunjukkan oleh Penyelidikan

Kegagalan ovari tidak dilihat sebagai potensi risiko vaksinasi HPV.

Kajian 2018 yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics mendapati “tiada risiko tinggi yang ketara” kegagalan ovari dalam hampir 200,000 wanita muda yang menerima vaksin HPV. Penulis terus mengatakan bahawa ini sepatutnya mengurangkan kebimbangan tentang kesuburan yang berkurangan akibat vaksin.

Begitu juga, semakan data 2020 daripada Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan 2013-2016 menyatakan bahawa terdapat “tiada bukti peningkatan ketidaksuburan di kalangan wanita yang menerima vaksin HPV.”

Bagi sebahagian besar remaja, kesan sampingan yang paling teruk ialah sakit lengan dan sakit kepala. Pengsan juga telah diketahui berlaku.

Pada keadaan yang sangat jarang berlaku, alahan seluruh badan yang serius yang dikenali sebagai anafilaksis telah dilaporkan selepas vaksinasi.

Ujian Pra-Kelulusan

Beberapa tahap kebimbangan tentang keselamatan dadah boleh difahami. Lagipun, terdapat ubat-ubatan yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) yang telah ditunjukkan pada tahun-tahun kemudian sebagai tidak selamat.

Dengan itu, proses kelulusan adalah panjang dan teliti.

Sebelum vaksin dibenarkan untuk ditadbir untuk kegunaan meluas di Amerika Syarikat, ia perlu melalui satu siri ujian ketat pada manusia terlebih dahulu. Semasa ujian klinikal pra-lesen ini, vaksin diuji dalam ribuan orang untuk menilai bukan sahaja keberkesanannya tetapi keselamatannya.

Ini melibatkan penyelidikan buta di mana peserta dipilih secara rawak untuk menerima sama ada vaksin atau plasebo. Dengan membandingkan keputusan antara kedua-dua kumpulan, saintis dapat mendapatkan gambaran yang jelas tentang manfaat dan risiko vaksin.

Jika, dan hanya jika, vaksin itu ditunjukkan mempunyai manfaat yang kuat dan risiko minimum bolehkah ia diluluskan oleh FDA untuk digunakan di Amerika Syarikat. Untuk sampai ke tahap ini boleh mengambil masa bertahun-tahun; ramai calon vaksin tidak pernah sampai sejauh ini.

Satu-satunya pengecualian untuk ini ialah apabila kebenaran penggunaan kecemasan (EUA) diberikan semasa krisis kesihatan awam.

Gardasil 9, yang merupakan satu-satunya vaksin HPV yang kini digunakan di AS, menjalani ujian keselamatan yang meluas selama bertahun-tahun sebelum mendapat kelulusan penuh daripada FDA.

Pemantauan untuk Keselamatan

Sebaik sahaja vaksin telah dilesenkan, kumpulan dalam CDC yang dipanggil Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP) membuat cadangan tentang siapa yang harus menerimanya.

Sementara itu, penyelidik terus mengesahkan bahawa vaksin itu selamat. Melalui sistem seperti Sistem Pelaporan Kejadian Advers Vaksin (VAERS) dan Pautan Data Keselamatan Vaksin, CDC boleh mengumpul dan menganalisis data tentang kejadian buruk.

Jika terdapat sebarang corak yang berkaitan, ACIP menyemak penemuan dan menyesuaikan cadangannya dengan sewajarnya, jika perlu.

Dalam kes vaksin HPV, beribu-ribu orang dari seluruh dunia telah dimasukkan ke dalam ujian pra-pasaran, manakala ratusan ribu telah dimasukkan dalam kajian pasca pasaran. Penyelidikan terus menunjukkan bahawa vaksin HPV adalah sangat selamat dan berkesan untuk mengurangkan jangkitan HPV yang menyebabkan kanser.

Cadangan Vaksinasi HPV

Kira-kira 85% orang di Amerika Syarikat akan mendapat jangkitan HPV sepanjang hayat mereka. Walaupun kebanyakan jangkitan akan hilang tanpa kesan jangka panjang, sesetengah orang akan terus menghidapi kanser akibatnya.

Pakar telah mengenal pasti beberapa jenis HPV yang lebih berkemungkinan menyebabkan kanser, dan maklumat itu digunakan dalam penciptaan vaksin.

Kanser serviks ialah kanser paling terkenal yang dikaitkan dengan jangkitan HPV, tetapi HPV boleh menyebabkan sekurang-kurangnya enam jenis kanser lain pada lelaki dan wanita. Ia termasuk kanser dubur, zakar, faraj, vulvar, dan kepala dan leher.

Malah, HPV dipercayai dikaitkan dengan 5% daripada semua kanser di seluruh dunia.

Walaupun CDC tidak mengesyorkan vaksinasi untuk semua orang yang berumur 26 tahun ke atas, orang yang berumur 27 hingga 45 tahun boleh membuat keputusan untuk mendapatkan vaksin berdasarkan perundingan dengan doktor mereka.

Vaksin HPV diberikan dalam dua atau tiga dos, bergantung pada masa anda memulakan siri ini. Remaja yang lebih muda hanya memerlukan dua dos, manakala mereka yang bermula pada umur 15 tahun ke atas (atau yang mengalami gangguan imun) perlu mendapatkan tiga dos.

Mengapa vaksin terlalu muda?

Vaksinasi HPV adalah cara terbaik untuk melindungi daripada subjenis HPV berisiko tinggi.

Awal remaja adalah masa terbaik untuk mendapatkan vaksin atas beberapa sebab:

• Oleh kerana vaksin hanya boleh melindungi daripada jenis HPV yang belum ditemui oleh badan, adalah lebih baik untuk melengkapkan siri ini sebelum kebanyakan remaja aktif secara seksual.
• Vaksin menghasilkan tindak balas imun yang lebih kuat pada usia yang lebih muda berbanding dengan usia yang lebih tua.
• Remaja sudah pun menerima vaksin terhadap penyakit, termasuk meningitis dan tetanus, pada usia 11 dan 12 tahun. Adalah masuk akal untuk memberi vaksin HPV pada masa yang sama.

Faedah pemvaksinan HPV—mencegah kanser dan mengurangkan risiko penularan HPV—sangat mengatasi risikonya.

Bercakap dengan doktor anak anda tentang vaksinasi HPV pada umur 11 atau 12 tahun supaya anda boleh melindungi mereka daripada penyakit yang berpotensi.