Mencegah Anafilaksis

Anafilaksis adalah keadaan yang mengancam nyawa dan mengalaminya boleh menakutkan. Jika anda pernah mengalami pengalaman ini, anda mungkin mahu mengelakkannya daripada berulang pada masa hadapan.

Mengetahui apa yang mencetuskan anafilaksis anda“berguna untuk pencegahan. Jika anda tidak tahu, mengenal pasti punca akan menjadi penting dalam membantu anda mengelakkan episod akan datang.

Ujian alahan cucuk kulit — Imej AlexRaths / Getty

Mengenalpasti Pencetus

Menurut kajian, alahan berasaskan makanan adalah penyebab paling biasa anafilaksis. Ini termasuk kacang tanah, ikan dan kerang, kacang pokok dan susu lembu. Walau bagaimanapun, kepekaan terhadap sebarang bahan boleh mencetuskan tindak balas anafilaksis. Pencetus biasa lain termasuk ubat-ubatan seperti penisilin dan sengatan serangga.

Ujian Alahan

Jika anda tidak tahu apa yang mencetuskan anafilaksis anda, anda mungkin akan dirujuk kepada pembekal penjagaan kesihatan yang pakar dalam alahan dan imunologi. Penyedia penjagaan kesihatan ini boleh menggunakan ujian calar kulit atau ujian darah untuk menentukan bahan yang anda sensitif. Jika anda mengambil ubat antihistamin ia perlu dihentikan untuk tempoh masa sebelum ujian ini dijalankan.

Ujian kulit perlu dilakukan sekurang-kurangnya empat minggu selepas episod anafilaksis untuk mengelakkan keputusan negatif palsu.

Jika ujian alahan kembali negatif, anda mungkin pernah mengalami apa yang pakar perubatan panggil anafilaksis idiopatik. Dalam kes ini, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memilih untuk melakukan lebih banyak ujian dan harus membincangkan cara mencegah episod akan datang dengan anda.

Terdapat juga keadaan yang kurang difahami yang dipanggil anafilaksis yang disebabkan oleh senaman. Walau bagaimanapun, keadaan ini selalunya melibatkan pencetus bersama jadi ujian alahan adalah bahagian penting dalam mendiagnosis dan menguruskan jenis anafilaksis ini.

Mengelakkan Pencetus

Sebaik sahaja anda tahu apa yang mencetuskan anafilaksis anda, anda akan mahu mengelakkan bahan ini sebanyak mungkin. Walaupun ia mungkin cukup mudah untuk mengelakkan alahan terhadap kerang, ia mungkin lebih sukar untuk mengelakkan alahan kacang.“Anda perlu membaca label makanan anda dan berhati-hati sebelum makan apa-apa, terutamanya apabila anda sedang makan di luar.

Jika sengatan serangga mencetuskan anafilaksis anda, anda pasti mahu memakai pakaian pelindung apabila anda berada di luar—baju lengan panjang, seluar panjang dan kasut yang mencukupi.“Jangan minum minuman manis di luar kerana ia menarik serangga. Gunakan penutup semasa meminum minuman.

Jika ubat mencetuskan anafilaksis anda adalah penting untuk anda memaklumkan kepada profesional perubatan dan ahli keluarga tentang alahan ini supaya ubat dapat dielakkan pada masa hadapan.

Gelang Peringatan Perubatan

Adalah penting—terutamanya dalam kes kanak-kanak—guru sekolah, rakan dan sesiapa sahaja yang menjaga anak anda sedar tentang alahan mereka.

Gelang amaran perubatan adalah alat yang berguna untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Contohnya, jika anda terlibat dalam kemalangan dan tidak sedarkan diri, gelang amaran perubatan boleh memberitahu profesional perubatan tentang alahan ubat. Jika anda tidak dapat bercakap kerana lidah bengkak atau berdehit semasa episod anafilaksis, gelang amaran perubatan boleh memberi isyarat kepada profesional perubatan dan orang ramai tentang keperluan anda untuk epinefrin.

Gelang amaran perubatan juga boleh mengandungi maklumat berharga tentang nombor hubungan kecemasan orang yang anda sayangi.

Uruskan Keadaan Asas

Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari seperti penyakit jantung atau asma, anda perlu bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menguruskan penyakit ini sebaik mungkin kerana ia boleh meningkatkan risiko komplikasi atau kematian anda sekiranya berlaku anafilaksis.

Ia juga harus diperhatikan bahawa sesetengah ubat boleh mengganggu keberkesanan epinefrin jadi anda perlu berbincang dengan mana-mana pembekal penjagaan kesihatan yang anda bekerjasama dan ahli farmasi anda tentang sebarang ubat yang anda gunakan pada masa ini dan sebelum memulakan sebarang ubat baharu.

Imunoterapi

Anda mungkin tidak biasa dengan istilah imunoterapi“tetapi anda hampir pasti pernah mendengar tentang suntikan alahan. Merujuk kepada rawatan ini sebagai suntikan alahan tidak lagi tepat sepenuhnya kerana anda kini boleh diberikan rawatan ini secara sublingual sebagai ubat atau titisan di bawah lidah.

Imunoterapi melibatkan memberi anda sejumlah kecil bahan yang anda alah kepada dalam tempoh masa yang ketara untuk mengurangkan sensitiviti sistem imun anda terhadap bahan ini.

Oleh kerana pendedahan anda kepada bahan tersebut meningkatkan risiko tindak balas anafilaksis yang lain, ia biasanya diberikan di pejabat penyedia penjagaan kesihatan supaya anda boleh dipantau dan dirawat jika perlu. Walau bagaimanapun, bahan tersebut diberikan dalam jumlah yang sangat kecil dan tindak balas jarang berlaku.

Imunoterapi digunakan dengan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak untuk merawat alahan. Versi sublingual menjadi lebih biasa untuk kanak-kanak kecil yang tidak boleh bertolak ansur dengan suntikan. Ia boleh menjadi proses yang memakan masa tetapi berkesan untuk pengurusan jangka panjang, pengurangan gejala, dan kadang-kadang juga menyembuhkan banyak alahan.

Imunoterapi tidak tersedia untuk semua jenis alahan tetapi menjadi pilihan untuk lebih ramai orang. Apabila ia adalah pilihan, hampir selalu disyorkan untuk mencegah anafilaksis. Anda harus membincangkan pilihan ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui sama ada ia sesuai untuk anda.

Perancangan

Jika anda pernah mengalami episod anafilaksis, anda mungkin akan diberi suntikan auto-penyuntik epinefrin.

Adalah penting untuk membawa penyuntik automatik bersama anda pada setiap masa dan anda dan orang yang anda sayangi dilatih dalam penggunaannya.

Anda mungkin perlu menyimpan berbilang penyuntik automatik di sekeliling rumah, di dalam kereta anda atau di dalam dompet anda jika boleh. Memandangkan pada masa ini di Amerika Syarikat penyuntik automatik epinefrin boleh mahal, anda mungkin tidak mempunyai pilihan ini. Walau apa pun keadaan anda, adalah penting anda mempunyai akses kepada sekurang-kurangnya satu ubat yang menyelamatkan nyawa ini sekiranya berlaku episod.

Anda akan mahu membangunkan rancangan dengan penyedia penjagaan kesihatan dan keluarga anda tentang perkara yang perlu dilakukan jika anda mengalami anafilaksis. Ini mungkin termasuk mengajar rakan dan keluarga anda untuk mengenali gejala seperti berdehit, bengkak pada tangan dan muka, atau ruam. Keluarga anda juga perlu mengetahui tempat untuk mencari dan cara menggunakan suntikan epinefrin anda jika perlu.

Dalam kes kanak-kanak, arahan ini perlu diberikan kepada pengasuh dan guru sekolah serta sesiapa sahaja yang akan menjaga anak anda semasa anda tiada.

Sentiasa hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat anda jika anda mengalami gejala anafilaksis, walaupun anda mempunyai epinefrin. Walaupun anda merasakan bahawa gejala anda telah reda, ia mungkin menjadi lebih teruk secara tiba-tiba. Walaupun tidak mungkin, anda harus dipantau dalam persekitaran bilik kecemasan untuk tempoh masa sekiranya ini berlaku.

Soalan Lazim

Bagaimanakah anda boleh mencegah anafilaksis?

Cara terbaik untuk mencegah anafilaksis adalah dengan mengelakkan bahan yang mencetuskan tindak balas alahan yang teruk. Jika anda tidak pasti bahan apa yang anda alah, minta rujukan kepada pakar alahan untuk siasatan lanjut. Dalam sesetengah kes, imunoterapi boleh digunakan untuk mengurangkan sensitiviti anda terhadap alergen yang diketahui.

Bolehkah imunoterapi menghalang anafilaksis?

Imunoterapi dalam bentuk suntikan alahan atau titisan sublingual boleh membantu menghilangkan kepekaan orang terhadap alergen yang mereka reaktif. Pendedahan kepada sejumlah kecil alergen yang diketahui boleh menyebabkan badan menjadi kurang reaktif dari semasa ke semasa. Walaupun faedahnya, imunoterapi digunakan dengan berhati-hati pada orang yang mempunyai sejarah anafilaksis. Imunoterapi yang lebih baru sedang diterokai menggunakan antibodi penyekat IgG yang menghalang tindak balas alahan.

Ketahui Lebih Lanjut:

Perbandingan Titisan Alergi dan Suntikan Alahan

Bagaimanakah anda mencegah kejutan anaphylactic?

Kejutan anaphylactic adalah komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa di mana penurunan peredaran darah yang melampau boleh menyebabkan kerosakan organ. Jika anda mengalami gejala anafilaksis, anda memerlukan suntikan kecemasan epinefrin (adrenalin). Orang yang mempunyai sejarah alahan yang teruk harus membawa penyuntik sendiri epinefrin (EpiPen) dan memakai gelang ID perubatan.

Bolehkah antihistamin menghalang anafilaksis?

Tidak. Antihistamin boleh menyekat histamin yang menyebabkan alahan, tetapi ia berfungsi terlalu perlahan untuk mencegah timbulnya anafilaksis. Lebih-lebih lagi, mengambil terlalu banyak antihistamin boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, termasuk takikardia (kadar jantung yang cepat) dan hipotensi (tekanan darah rendah). (Satu-satunya pengecualian mungkin pada orang yang mempunyai sejarah anafilaksis yang disebabkan oleh senaman, walaupun faedah pencegahan mungkin minimum.)

Bolehkah anda mencegah anafilaksis yang disebabkan oleh senaman?
Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengelakkannya:
- Tunggu empat hingga enam jam selepas makan sebelum bersenam.
- Elakkan alergen yang diketahui (seperti makanan atau NSAID) sebelum bersenam.
- Ambil antihistamin sebelum bersenam apabila bilangan debunga tinggi.
- Elakkan bersenam dalam suhu yang melampau (panas atau sejuk).
- Elakkan bersenam dengan gejala prahaid.
- Berhenti bersenam jika terdapat alahan yang tiba-tiba dan cepat.

Bolehkah anda mencegah anafilaksis biphasic?

Anafilaksis biphasic dicirikan oleh serangan awal yang lebih ringan diikuti dengan serangan yang lebih teruk, biasanya dalam masa 10 jam. Kerana tiada cara untuk mengetahui siapa yang mungkin mengalami anafilaksis bifasa, orang yang dirawat untuk anafilaksis selalunya dimasukkan ke hospital dan diperhatikan semalaman. Kortikosteroid telah dicadangkan sebagai langkah pencegahan tetapi kebanyakan kajian menunjukkan ini tidak berkesan.