Hidradenitis suppurativa adalah penyakit yang muncul sebagai benjolan yang menyakitkan di bawah kulit. Benjolan mungkin disalah anggap sebagai bisul atau jerawat kistik dan biasanya terdapat di kawasan seperti pangkal paha atau ketiak.
Tanpa rawatan yang betul, hidradenitis suppurativa boleh menjadi lebih teruk. Dalam kes yang teruk, terutamanya apabila penyakit itu telah membuat terowong di bawah kulit, pembedahan mungkin diperlukan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-694989813-32a79e630aad4b3186dc015b19563175.jpg)
Shannon Fagan / DigitalVision / Imej Getty
Pilihan pembedahan termasuk proses yang dikenali sebagai deroofing, pembedahan eksisi dan pembedahan laser.
Ketahui tentang pilihan pembedahan yang berbeza untuk hidradenitis suppurativa.
Apakah Pembedahan Hidradenitis Suppurativa?
Walaupun sesetengah pesakit dengan hidradenitis suppurativa melihat penambahbaikan dengan pelan rawatan penjagaan kulit dan ubat-ubatan, pesakit lain yang mengalami bentuk penyakit yang lebih teruk mungkin menjadi calon untuk pembedahan.
Terdapat beberapa pilihan pembedahan untuk hidradenitis suppurativa. Ada yang boleh dikendalikan di pejabat doktor manakala yang lain dilakukan di hospital.
Prosedur yang boleh disyorkan oleh pakar dermatologi termasuk:
-
Toksin botulinim: Juga dikenali sebagai Botox, suntikan kompaun preskripsi ini boleh membantu mengurangkan peluh, yang boleh mengurangkan jangkitan pada orang yang menghidap hidradenitis suppurativa.
-
Insisi dan saliran: Prosedur ini dilakukan untuk mengalirkan ketulan berisi nanah yang boleh berlaku dalam hidradenitis suppurativa. Ia boleh membantu mengurangkan kesakitan dan perasaan tekanan. Tetapi dalam kebanyakan kes, abses akan berulang.
-
Deroofing: Dalam prosedur ini, doktor membuang kulit yang meliputi sama ada abses atau saluran sinus, terowong yang menghala dari permukaan kulit jauh ke dalam tisu lembut. Sebaik sahaja kulit dibuang, luka terbuka dibiarkan sembuh dengan sendirinya.
-
Pembedahan eksisi: Pembedahan ini melibatkan membuang keseluruhan lesi atau terowong. Ini biasanya meninggalkan luka besar selepas pembedahan.
-
Pembedahan laser: Dalam prosedur ini, laser digunakan untuk mengewapkan lesi yang berkaitan dengan hidradenitis suppurativa.
Potensi risiko
Semua pembedahan dan prosedur membawa beberapa risiko
Kemungkinan risiko dalam pembedahan hidradenitis suppurativa termasuk:
- Luka mungkin menyakitkan selepas pembedahan.
- Luka mungkin mempunyai bau.
- Luka mungkin mengambil masa yang lama untuk sembuh.
- Hidradenitis suppurativa mungkin berulang selepas prosedur pembedahan.
Tujuan Pembedahan Suppuratif Hidradenitis
Pilihan pembedahan mungkin dicadangkan bagi mereka yang mempunyai hidradenitis suppurativa teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain seperti ubat. Pembedahan akan membuang lesi yang berkaitan dengan hidradenitis suppurativa.
Doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk mereka yang mempunyai lesi yang meluas atau berterusan dan menyebabkan ketidakselesaan yang ketara.
Pembedahan untuk hidradenitis suppurative boleh mengakibatkan luka besar kerana bukan sahaja lesi perlu dikeluarkan, tetapi margin kulit yang luas di sekeliling luka juga perlu dikeluarkan. Atas sebab ini, pembedahan hanya ditunjukkan untuk mereka yang mempunyai penyakit yang teruk. Bentuk penyakit yang ringan atau sederhana boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan penjagaan kulit.
Bagaimana untuk menyediakan
Persediaan untuk pembedahan akan berbeza-beza berdasarkan jenis prosedur dan sama ada ia dijalankan di pejabat doktor atau di hospital.
Lokasi
Pembedahan untuk hidradenitis suppurativa mungkin dilakukan di pejabat pakar dermatologi atau di hospital. Doktor anda akan dapat menasihati anda tentang perkara yang paling sesuai untuk keadaan anda.
Jika di hospital, pembedahan mungkin dilakukan sebagai pesakit luar, dan anda akan pulang ke rumah selepas itu, dalam kes lain, anda mungkin perlu bermalam supaya luka anda dapat dipantau.
Apa yang hendak dipakai
Anda boleh memakai pakaian longgar selesa untuk pembedahan, tetapi terdapat beberapa perkara yang anda tidak patut pakai jika anda menjalani pembedahan. Ini termasuk:
- Barang kemas
- solek
- Pengilat kuku
- Kanta sentuh
Makanan dan minuman
Anda akan diberi arahan tentang bila anda perlu berhenti makan dan minum sebelum prosedur anda. Adalah penting untuk mengikuti arahan ini. “”
Ubat-ubatan
Anda harus memberitahu doktor anda lebih awal tentang ubat yang anda ambil, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter (OTC).
Ikuti nasihat doktor anda tentang ubat yang perlu diambil sebelum pembedahan dan pada hari pembedahan.
Dalam kebanyakan kes, anda akan dapat meneruskan pengambilan ubat, termasuk penipisan darah, sebelum pembedahan. Tetapi sentiasa ikut nasihat doktor anda tentang apa yang perlu diteruskan.
Apa yang perlu dibawa
Sebarang barang berharga atau barang kemas hendaklah ditinggalkan di rumah. Anda mungkin ingin membawa buku atau sesuatu untuk meluangkan masa sambil menunggu pembedahan.
Perubahan Gaya Hidup Pra-Op
Anda mungkin diminta berhenti merokok sebelum prosedur anda.“”
Apa yang Dijangkakan pada Hari Pembedahan
Apa yang akan berlaku pada hari pembedahan akan berbeza-beza bergantung pada sama ada anda menjalani prosedur anda di pejabat doktor, di hospital sebagai pesakit luar atau di hospital sebagai pesakit dalam.
Sebelum Pembedahan
Jika anda menjalani pembedahan sebagai pesakit luar di hospital atau kemudahan pesakit luar, perkara berikut akan berlaku sebelum pembedahan:
- Anda akan diberikan pakaian hospital untuk ditukar.
- Anda akan diberikan gelang ID.
- Anda akan ditanya beberapa soalan, termasuk nama, umur dan sejarah perubatan anda.
- Anda akan bercakap dengan pakar bius anda, doktor yang akan memberikan anestesia, dan pakar bedah sebelum pembedahan.
- Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan jika ini belum dilakukan.
- Anda akan diberikan anestesia.
Semasa Pembedahan
Bergantung pada tempat anda menjalani pembedahan dan prosedur yang dijalankan, anda akan diberikan sama ada anestetik tempatan untuk kebas kawasan sekitar pembedahan atau anestesia am untuk meletakkan anda dalam keadaan seperti tidur. Jika anda diberi anestetik tempatan, anda akan terjaga semasa prosedur.
Doktor akan melakukan prosedur itu dan mungkin menggunakan kain kasa dan pembalut pada luka anda.
Selepas Pembedahan
Selepas pembedahan, anda mungkin mempunyai pembalut pada luka anda. Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan dan ketidakselesaan.
Jika pembedahan adalah meluas, anda mungkin disimpan di hospital selama beberapa malam untuk penjagaan luka.
Pemulihan
Pembedahan untuk hidradenitis suppurativa boleh menjadi lebih kompleks daripada pembedahan kulit yang lain kerana pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan kawasan kulit yang besar. Ini bermakna pemulihan dan penyembuhan boleh menjadi proses yang perlahan.
Penyembuhan
Luka mungkin mengambil masa empat hingga lapan minggu untuk pulih dan, dalam sesetengah orang, ini boleh mengambil masa yang lebih lama. Dalam kes pembedahan laser, ia boleh mengambil masa sehingga enam bulan untuk kulit pulih sepenuhnya.
Menghadapi Pemulihan
Untuk 10 hari pertama selepas pembedahan, menukar pembalut boleh menyebabkan kesakitan. Anda mungkin perlu meminta bantuan daripada keluarga atau rakan untuk membantu menukar pakaian anda.
Kadang-kadang, luka mungkin disertai dengan bau. Untuk mengurangkan bau, anda boleh menggunakan kain lap yang direndam dalam cuka putih yang dicairkan dan sapukan pada kawasan tersebut sebelum membalut semula luka.
Pencucian antiseptik boleh membantu mengurangkan kesakitan di kawasan tersebut.
Kemungkinan Pembedahan Masa Depan
Ada kemungkinan hidradenitis suppurativa akan berulang selepas pembedahan. Jika pembedahan kedua perlu dilakukan untuk membuang lesi, ia biasanya lebih mudah daripada pembedahan pertama.
Hidradenitis suppurativa boleh menjadi keadaan yang menyakitkan dan memalukan, tetapi terdapat pilihan rawatan yang tersedia. Dalam kes yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan.
Terdapat beberapa pilihan pembedahan yang tersedia untuk hidradenitis suppurativa, tetapi pemulihan boleh menjadi proses yang perlahan dan mungkin menyakitkan. Jika anda tidak pasti pilihan rawatan yang terbaik untuk anda, atau anda bimbang tentang kesihatan anda, anda harus berbincang dengan doktor anda.
Soalan Lazim
-
Sejauh manakah keberkesanan pembedahan hidradenitis suppurativa?
Pembedahan untuk supuratif hidradenitis mungkin berkesan untuk pesakit yang mempunyai penyakit yang teruk. Terdapat beberapa pilihan pembedahan dan kadar berulang adalah berubah-ubah. Pembedahan pengasingan tempatan mempunyai kadar berulang sebanyak 22%, pembedahan pengasingan luas mempunyai kadar berulang sebanyak 13%, dan pengalihan bumbung mempunyai kadar berulang sebanyak 27%.
Pembedahan eksisi luas sering dianggap lebih berkesan daripada pembedahan eksisi tempatan.
-
Bilakah anda boleh menjalani pembedahan hidradenitis suppurativa?
Doktor anda akan menasihati anda jika anda adalah calon untuk pembedahan hidradenitis suppurativa. Secara amnya, pembedahan hanya ditunjukkan untuk mereka yang mempunyai penyakit yang teruk.
-
Bagaimana anda menguruskan HS tanpa pembedahan?
Terdapat beberapa cara untuk menguruskan hidradenitis suppurativa tanpa pembedahan. Ini termasuk:
- Ubat-ubatan
- Pelan penjagaan kulit
- Penjagaan luka
- Kawalan kesakitan
Walau bagaimanapun, jika penyakit itu meluas dan teruk, doktor anda mungkin masih mengesyorkan pembedahan.
-
Apakah yang melibatkan penjagaan selepas pembedahan HS?
Pemulihan daripada pembedahan hidradenitis suppurativa boleh mengambil sedikit masa. Jika anda mempunyai pembalut, anda akan diajar cara menjaganya, dan anda mungkin perlu menukar pembalut ini dengan kerap.