Pseudogout vs. Gout: Apakah Perbezaannya?

Jika anda mengalami sendi merah, bengkak dan sakit secara tiba-tiba, anda mungkin mengalami gout atau pseudogout. Kedua-dua keadaan adalah jenis arthritis—keadaan autoimun yang membawa kepada keradangan sendi—yang berlaku apabila kristal terkumpul di sendi anda, yang membawa kepada kesakitan dan bengkak.

• Gout berpunca apabila asid urik membawa kepada pembentukan kristal di sendi.

• Pseudogout, merujuk kepada serangan akut penyakit pemendapan kalsium pirofosfat (CPPD), yang disebabkan oleh kristal kalsium dalam sendi.

Sangat sukar untuk membezakan antara gout dan pseudogout. Malah, pseudogout mendapat namanya, yang bermaksud “gout palsu”, kerana ia sangat sukar untuk membezakan antara keadaan.

Menentukan sama ada anda menghidap gout atau pseudogout adalah penting kerana rawatan berbeza-beza. Inilah yang perlu anda ketahui tentang perbezaan antara gout dan pseudogout.

simptom

Gout dan pseudogout mempunyai simptom yang hampir sama. Selalunya, keadaan ini dicirikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba pada sendi. Sendi yang mengganggu anda sering kelihatan merah, panas dan bengkak.

Walau bagaimanapun, terdapat butiran kecil yang boleh membantu anda menentukan sama ada kesakitan anda disebabkan oleh gout atau pseudogout. Berikut adalah simptom khusus setiap satu:

Pseudogout

Pseudogout biasanya muncul pertama kali dalam:

• Lutut
• buku lali
• pergelangan tangan

Apabila keadaan berlanjutan, gejala pseudogout boleh berlaku dalam:

• Pinggul
• Bahu
• siku
• Jari
• Jari kaki

Ia jarang berlaku di leher.

Walaupun selepas diagnosis, mungkin sukar untuk melegakan simptom pseudogout.

Gout

Gout selalunya muncul pada satu sendi sahaja, terutamanya jika anda baru mula mengalami penyakit ini. Gout selalunya mencapai keamatan maksimum dalam masa 24 jam dari permulaan. Selalunya, gout mula-mula muncul di ibu jari kaki. Ia juga boleh hadir pada mulanya dalam:

• kaki
• buku lali
• Lutut

Ia juga boleh muncul di tempat lain apabila penyakit itu berkembang, termasuk:

• siku
• Pergelangan tangan
• Jari

Gout muncul secara tiba-tiba, tetapi gejala akan berkurangan dalam masa satu atau dua minggu.

punca

Pseudogout dan gout kedua-duanya disebabkan apabila kristal masuk ke dalam sendi anda, menyebabkan kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, jenis kristal dan apa yang menyebabkannya berbeza antara keadaan.

Pseudogout

Pseudogout berlaku apabila kristal kalsium pirofosfat terkumpul di dalam sendi. Para saintis tidak pasti apa yang menyebabkan kristal ini, tetapi deposit lebih kerap berlaku pada individu yang lebih tua.

Penyedia penjagaan kesihatan percaya terdapat pelbagai faktor penyumbang kepada pembentukan kristal, termasuk:

• Hiperparatiroidisme
• Tahap magnesium
• Tahap besi
• Genetik

Separuh daripada orang yang berumur lebih daripada 85 tahun mempunyai kristal kalsium pirofosfat, tetapi mereka tidak semua mempunyai simptom pseudogout.

Gout

Gout disebabkan oleh pembentukan kristal asid urik yang boleh berlaku akibat pengeluaran asid urik yang berlebihan atau disebabkan oleh keupayaan badan untuk mengeluarkan asid urik dalam air kencing (ini adalah yang paling biasa). Orang yang menghidap gout mungkin mengalami peningkatan paras asid urik dalam darah disebabkan oleh banyak faktor yang termasuk—tetapi tidak terhad kepada—genetik dan penurunan fungsi buah pinggang.

Bagi orang yang terdedah kepada serangan gout, diet boleh memainkan peranan penting. Beberapa makanan biasa yang boleh meningkatkan tahap asid urik dalam darah dan mencetuskan serangan gout termasuk:

• Daging merah
• Gula
• Alkohol, terutamanya bir
• Minuman ringan

Asid urik adalah hasil sampingan yang dihasilkan apabila badan anda memecahkan purin. Asid ini kemudiannya dikeluarkan dari badan anda dalam air kencing dan najis anda.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai tahap asid urik yang tinggi—yang boleh berlaku apabila anda makan diet dengan banyak daging, gula atau makanan kaya purin yang lain—badan anda tidak dapat mengeluarkan semua asid urik. Asid yang tertinggal dalam darah anda boleh menghasilkan kristal tajam yang terkumpul di sendi anda, menyebabkan gout.

Diagnosis

Untuk menentukan sama ada anda menghidap gout atau pseudogout, anda perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan. Untuk mendiagnosis, pembekal penjagaan kesihatan akan bertanya kepada anda tentang gejala dan sejarah keluarga anda, terutamanya kerana kedua-dua keadaan ini boleh berlaku dalam keluarga.

Untuk kedua-dua keadaan, diagnosis melibatkan pengeluaran cecair dari sendi sakit anda dan menganalisisnya untuk melihat sama ada kalsium pirofosfat atau kristal asid urik hadir.

Rawatan

Memandangkan pseudogout dan gout boleh menjadi sangat menyakitkan, adalah penting untuk memulakan rawatan untuk memulihkan kualiti hidup anda. Kursus rawatan untuk gout dan pseudogout adalah serupa. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan merawat gejala dengan:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen, Indocin atau ubat penahan sakit preskripsi lain untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak.

• Kortikosteroid seperti Medrol atau prednison untuk mengurangkan keradangan.

• Colchicine untuk mengurangkan bengkak sendi dan mencegah serangan gout atau pseudogout selanjutnya. Ini mesti diambil dalam masa 24 jam selepas gejala bermula.

Rawatan juga mungkin termasuk mengeluarkan cecair dari sendi dengan jarum untuk mengurangkan bengkak.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengeluarkan cecair, dia juga mungkin menyuntik kortikosteroid ke dalam sendi untuk membantu mengurangkan keradangan.

Pseudogout

Tiada rawatan yang boleh menghapuskan kristal kalsium pirofosfat dalam sendi anda sebaik sahaja anda telah membangunkan pseudogout. Untuk mengelakkan gejala, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat anti-radang atau ubat penahan sakit.

Jika sendi anda mempunyai pembentukan kristal kalsium pirofosfat yang ketara yang menyebabkan kesakitan yang teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pembedahan penggantian sendi.

Gout

Rawatan khusus untuk gout melibatkan menurunkan asid urik dalam darah anda, yang boleh membantu mengurangkan simptom dan menghentikan serangan pada masa hadapan. Anda boleh mengurangkan risiko anda untuk episod gout pada masa hadapan dengan membuat perubahan gaya hidup, termasuk:

• Elakkan alkohol dan minuman manis, tetapi minum banyak air
• Mengurangkan tekanan
• Elakkan makanan tinggi purin seperti daging merah dan gula-gula
• Bersenam
• Hilang berat badan

Sebagai tambahan kepada perubahan gaya hidup tersebut, terdapat ubat pengurangan asid urik yang boleh membantu mengawal paras asid urik anda.

Tiba-tiba mengalami kesakitan dan pergerakan terhad boleh menakutkan. Sama ada keadaan anda disebabkan oleh gout atau pseudogout, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk menerima diagnosis dan mempelajari tindakan terbaik untuk menguruskan gejala.

Jika anda mengalami pseudogout, anda akan menumpukan pada mengawal gejala seperti sakit dan keradangan. Jika anda menghidap gout benar, perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan preskripsi untuk menguruskan tahap asid urik anda boleh mengurangkan risiko episod masa hadapan keadaan tersebut, dan membolehkan anda hidup tanpa rasa sakit.