Tanda, Gejala, Diagnosis dan Rawatan
Kekurangan iodin adalah ketidakseimbangan nutrisi akibat daripada tidak mengambil cukup iodin dalam diet anda. Iodin adalah komponen penting dua hormon yang dihasilkan oleh tiroid anda: tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Tanpa mengambil iodin yang mencukupi dalam diet anda, tiroid anda tidak akan dapat menghasilkan hormon yang mencukupi dan anda akan mengalami gejala yang berkaitan dengan hipotiroidisme, atau tiroid anda yang tidak berfungsi.“”
Tiroid anda ialah kelenjar berbentuk rama-rama yang terletak di bahagian depan dan bawah leher anda. Tiroid anda ialah kelenjar endokrin yang menghasilkan hormon yang memainkan peranan penting dalam kedua-dua bayi dan orang dewasa. Pada bayi, hormon tiroid penting dalam perkembangan otak dan pertumbuhan badan mereka.
Pada orang dewasa, hormon tiroid menjejaskan semua fungsi organ dan metabolisme anda. Jika anda tidak mengambil iodin diet yang mencukupi, kesan sampingan daripada hipotiroidisme boleh berleluasa dan menjejaskan pelbagai fungsi badan anda.
Kelaziman
Walaupun terdapat usaha di seluruh dunia untuk menjadikan iodin mudah diakses melalui diet, kira-kira 2 bilion orang masih berisiko mengalami gangguan kekurangan iodin.“”
Walaupun 86% penduduk dunia mempunyai akses kepada garam beryodium, masih terdapat banyak negara yang tidak dianggap cukup iodin.
Orang Cina pertama kali dikreditkan untuk mengenal pasti hubungan antara iodin dan pengurangan goiter (kesan sampingan hipotiroidisme). Walaupun orang Cina tidak mempunyai pengetahuan tentang iodin, mereka mendapati bahawa penggunaan rumpai laut dan span laut yang dibakar mengurangkan risiko goiter seawal 3600 SM.“”
Pada awal 1800-an, pembuatan serbuk mesiu membawa kepada penemuan awal iodin. Seterusnya, ini membawa kepada penemuan lanjut tentang penglibatan tiroid dengan gangguan kekurangan iodin. Menjelang 1920-an di Amerika Syarikat, garam beryodium boleh didapati di pasaran dan dinyatakan mempunyai kesan besar dalam mengurangkan kelaziman kekurangan iodin.
punca
Terdapat kumpulan tertentu yang lebih berisiko mengalami kekurangan iodin. Faktor risiko ini termasuk orang yang:“”
- jangan makan garam beryodium
- tinggal di kawasan yang mempunyai tanah kekurangan iodin (kawasan pergunungan dan kawasan yang terdedah kepada banjir)
- tidak memenuhi keperluan diet iodin semasa juga mengambil makanan yang tinggi dengan goitrogen (bahan yang mengurangkan pengambilan iodin dalam tiroid seperti soya, kubis, dan brokoli)
- sedang mengandung
Kawasan yang berisiko tinggi mempunyai tanah kekurangan iodin termasuk Himalaya, Alps dan Andes (kawasan pergunungan), serta Asia Selatan dan Tenggara (lembah sungai dengan banjir).“”
1:32
Apakah Iodin dan Bagaimana Suplemen Berfungsi?
Keperluan Harian
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah iodin yang anda perlukan untuk mengambil berubah mengikut umur anda serta jika anda hamil dan/atau menyusu.“”
Lembaga Makanan dan Pemakanan di Institut Perubatan Akademi Kebangsaan mempunyai cadangan yang sedikit berbeza yang lebih tinggi sedikit untuk bayi dan kanak-kanak:“”
- 0 hingga 6 bulan: 110 mcg
- 7 hingga 12 bulan: 130 mcg
- 1 hingga 8 tahun: 90 mcg
- 9 hingga 13 tahun: 120 mcg
- 14 tahun dan ke atas: 150 mcg
- Wanita hamil: 220 mcg
- Wanita menyusu: 290 mcg
Makanan Dengan Iodin
Walaupun iodin boleh dimakan dalam garam beryodium, anda juga boleh mendapatkan jumlah iodin yang mencukupi dalam makanan yang anda makan. Jenis makanan ini termasuk:“”
- Ikan air masin
- Rumpai laut
- Udang dan makanan laut lain
- Produk tenusu (di Amerika Syarikat)
- Roti dan bijirin (di Amerika Syarikat)
- Buah-buahan dan sayur-sayuran (hanya jika ia berasal dari tanah yang kaya dengan iodin)
Produk tenusu serta roti dan bijirin boleh menjadi sumber iodin di Amerika Syarikat disebabkan oleh teknik pembuatan atau pembersihan yang digunakan. Anda juga mungkin mencari multi-vitamin yang menyediakan iodin jika ia mengandungi kalium iodida atau natrium iodida.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/iodine-deficiency-overview-4582557_V2-5c701e2ecff47e0001b1e2e7.png)
simptom
Salah satu penemuan yang paling biasa berkaitan dengan kekurangan iodin ialah kehadiran benjolan pada leher anda. Ketulan ini, juga dikenali sebagai goiter, biasanya tidak menjadi masalah dan kebanyakannya adalah gangguan kosmetik.“”
Walau bagaimanapun, jika ketulan menjadi cukup besar, ia boleh menyebabkan anda batuk, sukar menelan, atau sukar bernafas.
Gejala goiter yang bermasalah mungkin disebabkan apabila goiter mula memampatkan trakea atau esofagus anda.
Bergantung pada pengambilan iodin anda, goiter juga boleh menyebabkan anda mengalami simptom yang berkaitan dengan hipertiroidisme (tiroid yang terlalu berfungsi) atau hipotiroidisme (tiroid yang tidak berfungsi). Jika pengambilan iodin anda hanya sedikit di bawah purata, anda berkemungkinan besar mengalami gejala yang berkaitan dengan hipertiroidisme.“”
Ini berlaku kerana goiter menyebabkan kawasan autonomi dalam tiroid yang tidak bertindak secara teratur dan menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil tahap iodin yang sangat rendah, goiter mungkin akan menyebabkan gejala hipotiroidisme.
Kretinisme
Janin dan bayi yang terdedah kepada kekurangan iodin berisiko mendapat kretinisme. Kretinisme dicirikan oleh ketidakupayaan intelek diikuti oleh gejala lain jika kekurangan iodin berterusan sehingga bayi.“”
Satu jenis kretinisme dipanggil kretinisme neurologi. Ini berlaku apabila tahap iodin mencukupi semasa bayi, tetapi janin mengalami kekurangan iodin semasa kehamilan. Ini boleh menyebabkan pekak-mutisme (pekak yang menyebabkan tidak boleh bercakap), gangguan berjalan dan/atau kekejangan otot.
Jenis lain dipanggil myxedematous cretinism, yang berlaku apabila bayi kekurangan iodin semasa bayi dan kehamilan. Akibatnya, bayi mungkin membesar menjadi ketinggian di bawah purata dan/atau mungkin mengalami hipotiroidisme.
Diagnosis
Walaupun tiada ujian tunggal untuk mendiagnosis kekurangan iodin, terdapat beberapa kaedah yang mungkin digunakan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membantu menentukan sama ada anda mengalami kekurangan iodin. Punca yang paling mungkin untuk berjumpa doktor yang berkaitan dengan kekurangan iodin sebagai orang dewasa adalah kehadiran goiter.
Apabila menilai anda untuk goiter yang berkaitan dengan kekurangan iodin, pembekal penjagaan kesihatan anda akan ingin mengetahui jenis makanan yang anda makan dan sama ada anda menggunakan garam beryodium atau garam bukan beryodium. Doktor anda mungkin memilih untuk meraba (memeriksa melalui sentuhan) leher anda; walau bagaimanapun, ini lebih kepada tujuan deskriptif berbanding untuk diagnosis sebenar.
Jika anda menghidap goiter, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan memerintahkan ultrasound leher anda untuk menentukan saiz goiter, lokasi dan aspek tiroid anda yang lain.
Sampel air kencing adalah pemeriksaan jangka pendek yang baik untuk kecukupan iodin. Kira-kira 90% daripada semua iodin akhirnya dikumuhkan dalam air kencing anda.
Ujian air kencing boleh membawa kepada salah satu keputusan berikut:
- kekurangan ringan (50 hingga 99 mcg iodin seliter)
- kekurangan sederhana (20 hingga 49 mcg iodin seliter)
- kekurangan teruk (kurang daripada 20 mcg iodin seliter)
Walaupun ujian air kencing adalah penunjuk yang baik tentang kecukupan iodin semasa anda, ia tidak memberikan maklumat yang mencukupi tentang status iodin jangka panjang anda.
Kepekatan thyroglobulin serum adalah ujian darah yang boleh membantu mengesahkan keterukan jangka panjang kekurangan, kerana ia adalah protein yang dihasilkan oleh tiroid.
Rawatan
Dalam kekurangan iodin yang tidak rumit, membetulkan pengambilan nutrisi iodin adalah satu-satunya rawatan yang perlu. Jika anda menghidap goiter, pembetulan pemakanan mungkin sedikit mengurangkan saiz goiter. Bergantung pada saiz goiter, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan mengambil levothyroxine (ubat pengganti hormon tiroid) serta meningkatkan pengambilan iodin anda.
Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa mungkin tidak mempunyai pengurangan besar dalam saiz goiter dengan pilihan ini. Iodin radioaktif boleh digunakan dalam beberapa kes untuk merawat pelbagai goiter yang menyebabkan hipertiroidisme; namun, kesan yang terhasil daripada rawatan ini boleh menyebabkan hipotiroidisme.
Jika anda mempunyai goiter yang menyebabkan kesakitan, kesukaran menelan, atau kesukaran bernafas, maka pembedahan adalah pilihan yang disyorkan. Selepas pembedahan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin perlu meminta anda mengambil terapi penggantian hormon tiroid bergantung pada berapa banyak tiroid anda dikeluarkan.
Kekurangan iodin boleh mengakibatkan banyak tanda, gejala, dan dalam beberapa kes, masalah kesihatan yang teruk. Ini kerana iodin adalah komponen penting untuk mengekalkan kelenjar tiroid kita berfungsi—tiroid kita mempengaruhi banyak fungsi badan yang penting. Jika anda bimbang anda tidak mendapat cukup iodin dalam makanan diet anda, sebaiknya berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda menerima pengambilan iodin yang mencukupi.
