Gambaran Keseluruhan Kecemasan Hipertensi

Bentuk tekanan darah tinggi yang melampau dipanggil kecemasan hipertensi. Kecemasan hipertensi dicirikan oleh peningkatan akut, tekanan darah yang teruk, tekanan darah sistolik lebih tinggi daripada 180 milimeter merkuri (mm Hg) atau diastolik lebih tinggi daripada 120 mm Hg, yang menyebabkan kerosakan kepada sekurang-kurangnya satu organ sasaran, seperti otak, jantung, buah pinggang, dan saluran. Tekanan darah dalam julat tinggi ini tanpa bukti kerosakan organ dipanggil “kedekatan hipertensi,” keadaan yang kurang berbahaya daripada kecemasan hipertensi.

Apakah Hipertensi?

Kira-kira 75 juta orang di AS—atau satu daripada tiga orang dewasa—telah didiagnosis menghidap hipertensi, atau tekanan darah tinggi. Kekuatan darah menolak dinding arteri anda dipanggil tekanan darah. Setiap kali anda mengalami degupan jantung, darah sedang dipam ke dalam arteri anda.

Bacaan tekanan darah terdiri daripada dua jenis tekanan:

• Tekanan darah sistolik adalah tekanan tertinggi dan berlaku apabila jantung berdegup dan mengepam darah.

• Tekanan darah diastolik ialah tekanan yang lebih rendah dan apabila jantung berehat, antara degupan, dan tekanan turun.

Bacaan tekanan darah menggunakan dua nombor, biasanya dengan nombor sistolik sebelum nombor diastolik. Sebagai contoh, 125/85 akan mempunyai tekanan sistolik 125 mm Hg dan tekanan diastolik 85 mm Hg.

Menurut Persatuan Jantung Amerika, tekanan darah dianggap tinggi apabila sistolik adalah 120 hingga 129 atau lebih tinggi atau diastolik adalah 80 atau lebih tinggi. Bacaan tekanan darah melebihi 180/120 adalah sangat tinggi dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Jika tekanan darah kekal tinggi dari semasa ke semasa, ia menyebabkan jantung bekerja lebih keras dan mengepam lebih kuat dari semasa ke semasa, yang boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius seperti kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, serangan jantung dan strok.

Hipertensi biasanya muncul tanpa gejala. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan tekanan darah berkala daripada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk sentiasa memantau tekanan darah anda. Tolok, stetoskop atau sensor elektronik dan manset tekanan darah (dipanggil sphygmomanometer) akan digunakan untuk membaca bacaan sistolik dan diastolik anda. Perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan boleh mengurangkan hipertensi.

simptom

Memahami perkara yang dianggap sebagai bacaan tekanan darah normal atau tidak normal boleh menjadi konsep yang rumit bagi ramai orang. Tekanan darah yang menakutkan boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang besar.

Seseorang yang mengalami kecemasan hipertensi mungkin menunjukkan beberapa gejala termasuk:“”

• Sakit kepala
• Penglihatan kabur
• Bertambah kekeliruan
• Kebimbangan yang teruk
• Loya
• Meningkatkan sesak nafas

Beberapa tanda fizikal lain kecemasan hipertensi termasuk:

• Kehilangan penglihatan (buta sementara)
• sawan
• Hilang kesedaran atau tidak bertindak balas
• Pernafasan cepat
• muntah-muntah
• Bengkak, termasuk edema periferal (bengkak pergelangan kaki)

Kerosakan Organ Berkaitan Dengan Kecemasan Hipertensi

Secara amnya, tekanan darah tinggi yang berterusan boleh mula menjejaskan organ, yang dianggap kerosakan organ akhir. Untuk mengelakkan ini—dan potensi kegagalan organ yang akan berlaku—tekanan darah mesti dikurangkan dengan segera.

Kerosakan organ yang berkaitan dengan kecemasan hipertensi mungkin termasuk:“”

• Kekeliruan atau perubahan lain dalam status mental
• Pendarahan ke dalam otak, mengakibatkan strok hemoragik
• Kegagalan jantung
• Sakit dada (angina tidak stabil)
• Edema pulmonari (cecair dalam paru-paru)
• Serangan jantung
• Aneurisme (pembedahan aorta)

• Eklampsia, yang dikaitkan dengan permulaan sawan yang berlaku semasa kehamilan

punca

Kecemasan hipertensi boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan seperti mabuk, interaksi antara ubat-ubatan, pecah aorta, gangguan saraf tunjang, penyakit pembuluh darah kolagen, dan juga kehamilan.“”

Penyebab lain yang lebih biasa termasuk:

• Strok: Gangguan aliran darah ke otak

• Serangan jantung: Penyumbatan aliran darah ke jantung biasanya mengakibatkan kematian otot jantung

• Kegagalan jantung: Kegagalan fungsi jantung yang betul

• Kegagalan buah pinggang: Kegagalan fungsi buah pinggang yang betul

• Eklampsia: Dikaitkan dengan sawan yang berlaku pada wanita hamil dengan tekanan darah tinggi, menimbulkan ancaman kepada kesihatan ibu dan bayi

Kecemasan hipertensi paling kerap berlaku dalam populasi tertentu, termasuk dalam kalangan wanita, mereka yang mempunyai obesiti, mereka yang mempunyai hipertensi atau penyakit jantung koronari, mereka yang menghadapi penyakit mental dan mereka yang memerlukan bilangan ubat tekanan darah yang tinggi. Ia juga sangat dikaitkan dengan pesakit yang tidak mengambil atau lupa mengambil ubat tekanan darah mereka.“”

Diagnosis

Keputusan kecemasan hipertensi berlaku akibat ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan, disebabkan oleh saluran darah meradang dan cecair atau darah bocor.

Terdapat dua klasifikasi kecemasan hipertensi:

• Hipertensi mendesak adalah apabila tekanan darah meningkat, tetapi tidak ada kerosakan yang disyaki pada organ sasaran. Bacaan tekanan darah yang 180/100 atau lebih tinggi akan dianggap sebagai tekanan darah tinggi yang mendesak. Dengan ubat tekanan darah, tekanan darah boleh diturunkan dengan selamat dalam masa beberapa jam.““

• Krisis hipertensi kecemasan, atau tekanan darah tinggi yang timbul, melibatkan tekanan darah yang sangat tinggi dan kerosakan pada organ. Krisis hipertensi kecemasan biasanya dikaitkan dengan komplikasi yang mengancam nyawa.

Walaupun nampaknya mereka yang didiagnosis dengan tekanan darah tinggi mungkin mudah terdedah kepada kecemasan hipertensi, dianggarkan hanya 1% hingga 3% pesakit hipertensi akan mengalami kecemasan hipertensi sepanjang hayat mereka.“”

Mengenal pasti tahap tekanan darah yang sangat tinggi dan merawat kecemasan hipertensi mungkin memerlukan penilaian perubatan, diikuti dengan kemasukan ke hospital. Di hospital, ubat tekanan darah boleh diberikan dengan selamat, dan ujian rutin boleh dilakukan untuk memantau tekanan darah dan menilai sebarang kerosakan organ.

Beberapa ujian ini termasuk bacaan tekanan darah berkala, pemeriksaan mata menilai bengkak dan pendarahan, dan ujian darah dan air kencing.

Rawatan

Merawat kecemasan hipertensi mungkin memerlukan kemasukan ke unit rawatan rapi (ICU). Ubat tekanan darah boleh diberikan secara lisan atau melalui IV, dan tahap pemantauan untuk memastikan penurunan tekanan darah secara beransur-ansur dan selamat boleh dilakukan di ICU. Adalah penting bahawa tekanan darah tidak diturunkan terlalu cepat, untuk mengelakkan kesan buruk.

Pilihan ubat dan rawatan boleh berbeza-beza bergantung pada sama ada kecemasan hipertensi mewakili tekanan darah tinggi yang mendesak atau kecemasan, dan sama ada terdapat kaitan dengan penyakit atau keadaan yang wujud bersama. Bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat tekanan darah tinggi kecemasan, ubat bertindak pantas mungkin akan diberikan untuk mengurangkan komplikasi, melindungi organ sasaran dan meningkatkan hasil klinikal.

Matlamat kecemasan hipertensi adalah untuk menurunkan tekanan darah secepat mungkin. Matlamat untuk tekanan darah tinggi segera adalah untuk mengurangkan tekanan arteri min (MAP) tidak lebih daripada 25% dalam 24 jam pertama.

Untuk pilihan rawatan jangka panjang, pembekal penjagaan kesihatan mungkin menetapkan ubat tekanan darah oral harian selepas penstabilan.

Tanpa bacaan tekanan darah yang betul, tekanan darah tinggi boleh menjadi sukar untuk dikesan dan boleh kekal tanpa disedari untuk masa yang lama. Dari masa ke masa, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan pelbagai masalah kesihatan yang serius, seperti kegagalan jantung. Jika anda berisiko untuk kecemasan hipertensi, atau berurusan dengan hipertensi, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan pilihan rawatan, perubahan gaya hidup dan cara untuk memantau tekanan darah anda dengan lebih kerap.