Apabila anda sedang mencari untuk melegakan sakit belakang atau leher dengan segera, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan mencadangkan mengambil ubat sakit tanpa kaunter. Tetapi terdapat beberapa jenis, dan muslihatnya ialah mengetahui yang mana untuk dipilih, dan mengapa.
Mula-mula mari kita bincangkan tentang apa yang dimaksudkan dengan “jenis” ubat sakit tanpa kaunter. Ini dibezakan oleh “bahan aktif,” iaitu bahan kimia yang membuat perubahan, contohnya, melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan, dsb., yang dinyatakan pada label pakej ubat. (Ramuan aktif juga boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi ini juga boleh memainkan peranan dalam keputusan anda untuk mengambil satu ubat berbanding yang lain.)
Seperti yang anda akan lihat, bahan aktif boleh dikumpulkan bersama ke dalam kelas ubat. Setakat ubat penahan sakit yang dijual bebas, dua kelas utama ialah NSAID (anti-radang bukan steroid) dan analgesik (penahan sakit). Kadang-kadang ubat akan memenuhi kedua-dua tujuan; masa lain ia tidak akan.
Semua kecuali satu daripada ubat yang diterangkan di sini adalah NSAID tanpa preskripsi, yang boleh mengurangkan kesakitan, demam dan keradangan. Perencat COX-2, sejenis NSAID yang lain, mungkin juga membantu dalam merawat gejala anda, tetapi ubat-ubatan ini boleh didapati melalui preskripsi sahaja.
Kebanyakan ubat datang dengan senarai panjang kesan sampingan, dan NSAID tidak berbeza. Sesetengah kesan sampingan NSAID boleh menjadi sangat berbahaya kepada kesihatan anda; dua daripada risiko terbesar mengambil ubat jenis ini ialah masalah buah pinggang, serta serangan jantung dan ulser perut.
Dan akhirnya, ubat-ubatan yang dibincangkan di bawah boleh didapati sebagai preskripsi dalam dos yang lebih tinggi.
Aspirin
:max_bytes(150000):strip_icc()/a0142-000032-56a05e815f9b58eba4b025c5.jpg)
Koleksi Jeff Spielman / The Image Bank/Getty Images
Aspirin mungkin ubat anti-radang tertua yang diketahui oleh manusia. Asid acetylsalicylic, bahan aktif dalam aspirin, telah digunakan sebagai penahan sakit selama berabad-abad, jika tidak beribu tahun (dalam pelbagai bentuk.)
Sebagai NSAID, aspirin bukan sahaja mengurangkan sakit belakang atau leher, ia memainkan peranan dalam mengawal keradangan, yang mungkin membantu selepas kecederaan atau trauma.
Bahan aktif dalam aspirin melakukan kerjanya dengan menahan pengeluaran prostaglandin, yang merupakan bahan kimia jangka pendek dalam badan, bertanggungjawab untuk keradangan, serta kesakitan.
Walaupun jarang, aspirin boleh mempunyai kesan sampingan yang serius, tidak terkecuali masalah perut. Tetapi tidak seperti NSAID lain, aspirin, apabila digunakan dengan betul, boleh meningkatkan kesihatan kardiovaskular. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang perkara ini jika anda ingin mengetahui lebih lanjut.
Kerana itu, ramai pakar percaya bahawa daripada semua NSAID, aspirin adalah pilihan terbaik. Farmasi Rakyat, yang merupakan laman web bermaklumat dan rancangan radio ceramah yang disiarkan di National Public Radio mengemukakan kenyataan ini:
“Jika kami dibuang ke pulau terpencil dan hanya boleh mengambil satu ubat penahan sakit, kami akan memilih aspirin.”
Sebabnya, kata mereka, adalah bersama-sama dengan melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, aspirin membantu mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung atau strok. Dan, kata Farmasi Rakyat, bukti menunjukkan bahawa aspirin juga boleh memberi manfaat anti-kanser.
Ibuprofen
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-591475091-567adaff5f9b586a9e8bb621.jpg)
Peter Dazeley / Pilihan Jurugambar / Getty Images
Ibuprofen ialah ubat anti-radang yang diambil sesetengah orang untuk mengurangkan kesakitan akut, kelembutan, bengkak dan kekakuan akibat arthritis. Ibuprofen juga digunakan untuk mengurangkan sakit otot dan melegakan kesakitan akibat ketegangan belakang.
Nama jenama termasuk Motrin, Advil dan Nuprin.
Seperti aspirin, ibuprofen adalah NSAID, yang bermaksud ia bukan sahaja mengurangkan sakit belakang atau leher tetapi memainkan peranan dalam membendung proses (keradangan) itu sendiri. Ubat anti-radang dengan ibuprofen sebagai bahan aktifnya menghalang pengeluaran prostaglandin, dan oleh itu keradangan dan kesakitan.
Kesan sampingan mungkin termasuk masalah perut dan kejadian kardiovaskular.
Pada tahun 2015, FDA, berdasarkan penyelidikan yang dikemas kini, mengetatkan keperluan perkataan untuk pengeluar pada pakej ibuprofen dan label Fakta Dadah. Ini adalah untuk memaklumkan orang ramai tentang risiko khusus yang berkaitan dengan bahan aktif ini.
Salah satu amaran paling penting dalam kemas kini baharu ini ialah risiko strok atau serangan jantung hadir lebih awal dalam kursus rawatan daripada yang dipercayai oleh pakar pada asalnya.
“Tiada tempoh penggunaan yang ditunjukkan tanpa risiko,” kata Judy Racoosin, MD, MPH, timbalan pengarah Bahagian Anestesia, Analgesia dan Produk Ketagihan FDA.
Untuk melindungi diri anda daripada dos berlebihan yang tidak diingini (dan oleh itu meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius atau malah membawa maut) FDA menasihatkan melihat bahan aktif dalam label Fakta Dadah bagi setiap ubat yang anda ambil, dan pastikan hanya satu daripadanya mengandungi NSAID. Dalam erti kata lain, jangan mengambil lebih daripada satu NSAID pada satu masa.
Amaran lain ialah mereka yang sudah mempunyai penyakit kardiovaskular, atau yang pernah menjalani pembedahan pintasan jantung berada pada risiko paling tinggi untuk kejadian kardiovaskular yang berkaitan dengan pengambilan ibuprofen atau NSAID lain.
Jika anda pernah mengalami serangan jantung, risiko anda untuk serangan lain (dan mungkin juga mati akibatnya) adalah lebih tinggi juga.
Tetapi semua orang, tanpa mengira keadaan kesihatan kardiovaskular mereka, diletakkan pada risiko yang lebih tinggi untuk mengambil ibuprofen, FDA memberitahu kami.
Naproxen
:max_bytes(150000):strip_icc()/woman-holding-medication-562878493-579a410b5f9b589aa9277e42.jpg)
Naproxen, NSAID lain, digunakan untuk melegakan kesakitan akibat ketegangan otot dan arthritis. Ini termasuk osteoarthritis dan radang sendi seperti ankylosing spondylitis. ‘
Seperti ubat anti-radang yang lain, naproxen berfungsi sebahagian besarnya dengan menghalang pembentukan prostaglandin.
Nama jenama termasuk Aleve dan Naprosyn.
Ambil perhatian bahawa walaupun semua NSAID (dengan kemungkinan pengecualian aspirin) meningkatkan risiko serangan jantung atau strok anda, sekurang-kurangnya satu kajian menunjukkan bahawa naproxen meningkatkannya paling sedikit.
Ini mungkin kerana naproxen ialah ubat bertindak panjang, di mana ibuprofen bertindak pendek. Ubat bertindak panjang tidak perlu diambil dengan kerap, sekali gus mendedahkan anda kepada kurang risiko untuk kesan sampingan ubat tersebut.
Kesan sampingan yang berkaitan dengan GI apabila mengambil NSAID (iaitu ulser perut dan/atau pendarahan) meningkat semakin lama anda mengambil ubat jenis ini. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil hanya dos terendah yang diperlukan untuk melegakan kesakitan.
Tylenol (acetaminophen)
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-591475085-568d47805f9b586a9e9554af.jpg)
Peter Dazeley / Pilihan Jurugambar / Getty Images
Tylenol adalah ubat penahan sakit yang paling kerap digunakan di pasaran. Ia boleh diambil untuk melegakan jangka pendek apabila anda mengalami sakit belakang atau leher yang ringan atau sederhana. Ia bukan NSAID.
Tylenol membantu sakit belakang yang berkaitan dengan otot dan/atau arthritis. Ia mungkin berfungsi dengan mengurangkan jumlah bahan kimia otak yang merangsang isyarat sakit, dengan itu, menjejaskan sistem saraf pusat. Ia juga memberikan kesan penyejukan dengan menghalang prostaglandin yang memainkan peranan dalam pusat pengatur haba otak.
Tetapi jika anda mempunyai masalah hati, atau jika anda mengambil banyak alkohol, anda harus berhati-hati apabila bercakap mengenai Tylenol. Sangat mudah untuk mengambil terlalu banyak ubat ini, yang kemudiannya boleh mengakibatkan ketoksikan hati yang serius atau maut.
Adakah Ubat Sakit Benar-benar untuk Anda?
:max_bytes(150000):strip_icc()/overweight-mature-person-with-lower-back-lumbar-pain-562434373-572fa0ae5f9b58c34cabff0b.jpg)
Pengarang kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Perubatan melaporkan bahawa walaupun kebanyakan aduan leher dan belakang yang dibawa kepada penyedia penjagaan kesihatan hilang hanya dengan peredaran masa, mereka cenderung untuk kembali (berulang).
Hubungan kesakitan dan kekerapan ini sangat kuat, kata mereka, antara serangan pertama dan seterusnya. Khususnya, semakin lama episod pertama berlangsung, semakin banyak sakit pinggang mungkin akan kembali kemudian. Dan setiap kali ia berlaku, ia akan menjadi lebih teruk, dan berkemungkinan menyebabkan lebih banyak kecacatan.
Dengan cara ini, pusingan pertama sakit belakang anda boleh memburukkan lagi yang berikutnya, dan juga boleh menyumbang kepada keadaan belakang kronik jangka panjang, untuk boot.
Penulis menunjukkan bahawa sakit tulang belakang adalah salah satu daripada lima keadaan melumpuhkan teratas di AS
Memandangkan semua ini, anda mungkin ingin memastikan bahawa mengambil ubat untuk sakit belakang atau leher anda adalah, sememangnya, tindakan terbaik anda.
Satu lagi kajian 2017, yang diterbitkan dalam Annals of Rheumatic Diseases, membandingkan pengambilan NSAID untuk sakit tulang belakang tanpa melakukan apa-apa.
Walaupun NSAID membantu dengan kesakitan, ia tidak begitu banyak. Malah, penulis menyimpulkan bahawa sebenarnya tidak ada analgesik jenis mudah yang berfungsi dengan cukup baik (berbanding dengan plasebo).
Dan apabila anda mengambil kira risiko untuk pendarahan saluran GI dan/atau ulser, dan/atau peningkatan risiko serangan jantung atau strok, anda mungkin ingin memikirkan semula strategi melegakan kesakitan anda — terutamanya jika kesakitan anda agak ringan.
Satu strategi yang sangat popular yang mungkin anda cuba ialah bersenam.
Kajian 2014 yang diterbitkan dalam Jurnal Ochsner mendapati menguatkan bahagian bawah belakang dan/atau otot ekstensor leher (yang terletak di belakang dan membantu anda melengkung daripada melenturkan atau membulatkan tulang belakang anda) membantu mengurangkan kesakitan dan boleh membantu anda bergerak dengan cepat melepasi pelbagai jenis. masalah tulang belakang. Apabila anda pergi ke penyedia penjagaan kesihatan tentang sakit leher atau belakang anda, pertimbangkan untuk mengambil pendekatan proaktif dengan meminta preskripsi untuk terapi fizikal.