Ligamen anterior cruciate (ACL) lutut adalah salah satu daripada empat ligamen yang memegang bersama tiga tulang sendi. Kecederaan pada ACL sering memerlukan pembedahan diikuti dengan terapi fizikal untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak, memulihkan julat pergerakan (ROM) dan kekuatan, dan meningkatkan mobiliti.
:max_bytes(150000):strip_icc()/image-565a831b5f9b5835e4679fb2.jpg)
Terapi fizikal untuk sendi lutut dibahagikan kepada empat fasa. Dengan mengikuti protokol ini, atau yang serupa, anda sepatutnya boleh berjalan pada penghujung minggu ketiga selepas pembedahan ACL. Sudah tentu, setiap orang menyembuhkan dan bertindak balas terhadap rawatan pada kadar yang berbeza. Jika anda merancang untuk menjalani pembedahan lutut, berikut ialah idea umum tentang perkara yang diharapkan apabila anda memulakan terapi fizikal selepas itu.“”
Fasa 1: Membantu Lutut Sembuh
Matlamat utama Fasa 1 adalah untuk melindungi lutut supaya ia sembuh dengan betul, untuk memulakan kerja memulihkan julat pergerakan sendi, dan memulihkan penggunaan normal quadriceps (otot paha). Anda mungkin memerlukan tongkat semasa peringkat ini, dan juga memakai pendakap lutut panjang, walaupun tidak semua pakar bedah meletakkan pesakit ACL dalam pendakap, kerana terdapat bukti bahawa ini tidak diperlukan untuk pemulihan yang berjaya.
Minggu 1
Dalam tempoh awal selepas operasi, anda akan menumpukan pada pembelajaran berjalan dengan tongkat anda pada permukaan rata dan naik dan turun tangga. Ahli terapi fizikal anda mungkin menggunakan ais untuk membantu mengawal bengkak (dan mengarahkan anda melakukan perkara yang sama beberapa kali sehari di rumah). Dia juga mungkin menggunakan rangsangan elektrik neuromuskular (NMES) untuk membantu meningkatkan keupayaan anda untuk mengecutkan paha depan anda dan memulakan anda dengan senaman lembut untuk memulihkan julat pergerakan ke lutut (daripada lurus sepenuhnya kepada 90 darjah bengkok).“”
Fasa 2: Melambung Tongkat
Bengkak sepatutnya terkawal dan anda sepatutnya boleh menghubungi quadriceps anda dengan mudah. Matlamat fasa ini adalah untuk berhenti menggunakan tongkat dan mula berjalan seperti biasa sambil masih memberikan perlindungan untuk lutut penyembuhan anda. Ahli terapi anda akan terus membekukan lutut anda dan menggunakan NMES.
Minggu 2
Menguatkan pinggul anda akan menjadi kunci untuk membolehkan anda maju daripada menggunakan kepada dua tongkat, kepada menggunakan satu, untuk meletakkannya sama sekali. Pada masa yang sama, anda akan melakukan senaman untuk meningkatkan kawalan paha depan anda dan untuk menguatkan otot hamstring di bahagian belakang kaki anda. Anda boleh mula menggunakan papan BAPS dalam kedudukan duduk untuk keseimbangan dan proprioception,“iaitu kesedaran anda tentang lokasi dan pergerakan lutut anda.
Minggu 3
Menjelang akhir minggu ini hingga minggu berikutnya, anda akan berjalan hampir seperti biasa. Satu-satunya perkara yang mungkin memberikan fakta bahawa anda telah menjalani pembedahan mungkin sedikit bengkok di lutut anda, yang akan hilang apabila julat pergerakan anda bertambah baik. Senaman pinggul anda mungkin menjadi lebih maju, dan anda mungkin mula menggunakan beban ringan semasa melakukan angkat kaki lurus. Anda akan maju untuk menggunakan papan BAPS dalam kedudukan berdiri.
Fasa 3: Menjadi Lebih Kuat
Semasa fasa pemulihan ACL ini, matlamatnya adalah untuk menjadikan kaki anda lebih kuat, supaya pada akhirnya anda akan berkembang daripada berjalan ke jogging ringan.“”
Minggu 4 hingga 6
Antara latihan yang akan anda lakukan selama tiga minggu ini ialah latihan untuk meningkatkan keseimbangan; cangkung dan lunges untuk menguatkan quads dan glutes anda (otot di bahagian belakang anda); ditambah dengan angkat kaki lurus dan senaman lanjutan menguatkan pinggul yang telah anda lakukan. Menjelang akhir minggu ke-6, anda boleh beralih kepada pliometrik lembut dan melompat. Anda tidak lagi memerlukan aising atau NMES.
Minggu 7 dan 8
Selain meminta anda meneruskan latihan yang telah anda lakukan dan mungkin menambah rintangan kepada sebahagian daripadanya, ahli terapi fizikal anda mungkin menguji integriti ACL anda. Jika anda tidak lagi mengalami sakit lutut dan lutut anda stabil, pada akhir minggu kelapan anda boleh mula berjoging.
Fasa 4: Hampir Kembali kepada Normal
Semasa fasa ini, anda akan maju daripada berjoging kepada berlari. Adalah penting untuk tidak melampaui kebolehan anda, walaupun: Walaupun anda berasa hebat, terlalu awal untuk menyertai sukan peringkat tinggi yang melibatkan banyak permulaan dan berhenti atau potong.“”
Minggu 8 hingga 12 dan seterusnya
Anda akan meneruskan rejimen senaman biasa anda. Pukul empat“hingga enam bulan selepas pembedahan ACL, ahli terapi fizikal anda mungkin meminta anda melakukan ujian lompat kaki tunggal untuk melihat sama ada lutut anda cukup stabil untuk olahraga peringkat tinggi yang memerlukan permulaan dan hentian tiba-tiba atau manuver pemotongan. Jika anda seorang atlet dan dia memberi anda kebenaran, anda sepatutnya boleh kembali bermain sukan.
Memulihkan daripada pembedahan ACL boleh menjadi sukar, tetapi anda mungkin terkejut betapa cepatnya anda maju daripada berjalan dengan tongkat dan lemas kepada berjalan seperti biasa semula. Dengan bekerja dengan ahli terapi fizikal dan melakukan perkara yang betul (pada masa yang sesuai), anda boleh dengan cepat dan selamat kembali ke tahap fungsi sebelumnya.
