Jika anda telah didiagnosis dengan mielitis melintang, maka anda memahami bagaimana keadaan ini boleh menjejaskan mobiliti berfungsi keseluruhan dan kualiti hidup anda. Mielitis melintang boleh mengehadkan cara anda berjalan, bergerak di atas katil, dan bergerak dari satu kerusi ke kerusi yang lain. Batasan fungsi ini boleh memberi kesan yang mendalam terhadap keupayaan anda untuk bekerja dan menikmati aktiviti rekreasi.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-109439702-56a72b093df78cf77292f476.jpg)
Mielitis melintang adalah keradangan saraf tunjang yang boleh disebabkan oleh jangkitan atau penyakit autoimun yang menjejaskan saraf tunjang. Kerosakan yang disebabkan oleh proses penyakit ini agak berubah-ubah. Lokasi lesi dalam saraf tunjang, ketajaman penyakit, dan pengurusan penyakit selepas diagnosis semuanya boleh memberi kesan ke atas kecacatan yang dilihat dan batasan mobiliti berfungsi yang dihadapi akibat myelitis melintang.
Terapi fizikal untuk mielitis melintang boleh berlaku dalam banyak tetapan yang berbeza. Apabila anda pertama kali didiagnosis, anda boleh bekerja dengan ahli terapi fizikal di hospital. Anda juga boleh bekerja dengan ahli terapi di pusat pemulihan akut atau sub-akut, atau di rumah untuk membantu anda meningkatkan mobiliti anda dan kembali ke fungsi maksimum.
Terapi fizikal untuk myelitis melintang juga mungkin berlaku dalam keadaan pesakit luar.
Mencari Klinik Pesakit Luar yang Tepat
Sebelum memulakan terapi fizikal pesakit luar untuk mielitis melintang, anda mungkin ingin melakukan sedikit penyelidikan untuk memastikan anda mencari ahli terapi fizikal yang sesuai untuk anda. Mulakan dengan mencari ahli terapi fizikal berhampiran rumah anda, dan telefon beberapa untuk memastikan bahawa mereka mampu membantu anda menguruskan keadaan anda. Pastikan anda bertanya tentang pengalaman terdahulu dengan pesakit lain yang menghidap myelitis melintang, dan terangkan dengan teliti keadaan semasa anda dan batasan fungsi. Anda juga mungkin ingin bertanya beberapa soalan umum tentang peraturan insurans, polisi pejabat dan waktu operasi.
Penilaian Terapi Fizikal Pesakit Luar
Lawatan pertama anda ke ahli terapi fizikal pesakit luar mungkin merupakan penilaian dan penilaian awal. Semasa sesi ini, ahli terapi fizikal anda akan berjumpa dengan anda untuk membincangkan keadaan dan sejarah anda. Dia juga akan mengumpul data asas dan ukuran untuk membantu memutuskan strategi rawatan terbaik untuk anda.
Komponen biasa penilaian awal termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
-
Sejarah: Komponen penilaian ini adalah tempat anda memberitahu ahli terapi fizikal anda tentang keadaan semasa anda dan bagaimana ia telah berkembang sejak permulaan. Sejarah perubatan masa lalu anda akan dibincangkan, dan sebarang rawatan lain yang telah anda lakukan untuk keadaan anda akan diambil perhatian. Ubat semasa anda mungkin direkodkan, jadi adalah idea yang baik untuk membawa senarai ubat yang anda ambil.
-
Pengukuran Hasil: Alat pengukuran hasil boleh digunakan untuk membantu menetapkan matlamat dan memantau perubahan dalam mobiliti berfungsi anda semasa anda menghadiri terapi fizikal. Alat hasil biasa termasuk Ujian 6 Minit Berjalan, Skala Imbangan Tinetti, atau Ujian Bermasa dan Pergi. Ujian ini boleh diulang secara tetap untuk memantau kemajuan.
-
Gait: Gait ialah penilaian tentang cara anda berjalan. Ahli terapi fizikal anda akan memantau pergerakan anda dan mencari petunjuk dan corak tertentu dalam kitaran berjalan anda yang boleh membantu menentukan rawatan terbaik untuk anda. Jika anda menggunakan alat bantu seperti pejalan kaki, kerusi roda atau tongkat, dia boleh memastikan ia bersaiz betul dan anda menggunakannya dengan betul.
-
Kekuatan: Ahli terapi fizikal anda akan menguji kekuatan pada lengan dan kaki anda untuk mendapatkan ukuran asas tentang bagaimana defisit kekuatan boleh menjejaskan fungsi anda.
-
Julat Pergerakan: Ahli terapi fizikal anda boleh menggunakan goniometer untuk mengukur julat gerakan (ROM) di sekeliling sendi tertentu. Pengukuran ROM garis dasar boleh digunakan untuk membantu menentukan kemajuan semasa anda menghadiri terapi fizikal.
-
Kekejangan: Kekejangan ialah kemerosotan kompleks yang berlaku di dalam badan apabila masalah seperti mielitis melintang berlaku pada sistem saraf pusat. Ahli terapi fizikal anda boleh mengukur keseluruhan nada dan spastik anda untuk membantu menawarkan rawatan yang betul untuk spastik.
-
Fleksibiliti: Jika anda telah dimasukkan ke hospital yang lama kerana myelitis melintang, anda mungkin melihat kehilangan fleksibiliti dan pergerakan otot secara keseluruhan. Ahli terapi fizikal anda boleh mengukur fleksibiliti anda dan boleh membantu meningkatkan fleksibiliti keseluruhan anda.
-
Keseimbangan: Diagnosis mielitis melintang boleh menjejaskan keseimbangan keseluruhan dan kesedaran kinestetik badan anda. Ahli terapi fizikal anda akan menilai baki anda untuk memastikan anda selamat semasa bergerak dan membantu membimbing rawatan untuk sebarang gangguan keseimbangan yang mungkin anda alami.
Rawatan
Selepas penilaian dan penilaian awal, ahli terapi fizikal anda harus bekerjasama dengan anda untuk membangunkan matlamat dan strategi rawatan yang sesuai. Matlamat khusus mungkin berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi matlamat keseluruhan terapi fizikal pesakit luar untuk myelitis melintang adalah untuk memaksimumkan mobiliti berfungsi untuk membantu anda kembali kepada gaya hidup anda sebelum ini.
Memandangkan kecacatan yang dilihat dengan mielitis melintang sangat berbeza-beza, adalah mustahil untuk menyenaraikan pendekatan atau protokol rawatan “pemotong kuki” untuk mielitis melintang. Ingat untuk bekerjasama rapat dengan ahli terapi fizikal anda untuk memahami rawatan untuk keadaan khusus anda.
Rawatan biasa untuk mielitis melintang termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
-
Rangsangan Neuromuskular: Rangsangan elektrik neuromuskular (NMES) ialah modaliti terapeutik yang sering digunakan dalam terapi fizikal. Ia adalah satu bentuk rangsangan elektrik yang digunakan untuk membantu mengecutkan salah satu otot anda atau sekumpulan otot. Jika anda mengalami kelemahan dalam kumpulan otot tertentu akibat mielitis melintang, ahli terapi fizikal anda boleh memilih untuk menggunakan NMES untuk membantu meningkatkan pengecutan kumpulan otot tersebut untuk meningkatkan fungsi keseluruhan anda. Ingat bahawa NMES adalah rawatan yang agak pasif, dan sesi terapi fizikal anda harus termasuk senaman dan pergerakan aktif apabila boleh.
-
Senaman: Senaman mungkin ditetapkan oleh ahli terapi fizikal anda untuk membantu anda meningkatkan kekuatan, ROM dan fleksibiliti atau mengurangkan spastik. Latihan khusus mungkin ditetapkan untuk membantu meningkatkan proprioception dan keseimbangan anda. Ahli terapi fizikal anda boleh menggunakan peralatan senaman seperti papan BAPS untuk membantu meningkatkan keseimbangan, dan treadmill, UBE atau basikal boleh membantu meningkatkan daya tahan keseluruhan dan kesihatan kardiovaskular.
-
Latihan Gait: Jika anda mengalami kesukaran berjalan, ahli terapi fizikal anda boleh bekerjasama dengan anda semasa berjalan. Dia akan memastikan anda menggunakan alat bantuan yang sesuai untuk keadaan anda, dan senaman boleh dilakukan untuk membantu meningkatkan gaya berjalan anda secara keseluruhan. Komponen penting dalam gaya berjalan, mobiliti, dan berjalan adalah masa kontraksi otot. Ahli terapi anda boleh memilih untuk bekerjasama dengan anda untuk meningkatkan kesedaran keseluruhan dan kawalan badan dengan melakukan senaman untuk membantu meningkatkan kelajuan dan masa pengecutan otot.
Menghentikan Terapi Fizikal Pesakit Luar
Soalan biasa yang dihadapi oleh ramai orang dengan myelitis melintang ialah, “Bilakah saya harus berhenti menghadiri terapi fizikal mahir?”
Jawapan kepada soalan ini boleh menjadi sukar kerana banyak pembolehubah berbeza boleh menjejaskan kursus terapi fizikal peribadi anda untuk mielitis melintang. Anda boleh maju dengan sempurna melalui terapi fizikal pesakit luar dan menyedari peningkatan pesat dalam kekuatan, ROM, dan mobiliti berfungsi secara keseluruhan. Ukuran hasil dan matlamat yang anda tetapkan semasa anda memulakan terapi fizikal mungkin mudah dicapai, dan terapi anda boleh dihentikan di klinik semasa anda bekerja secara bebas di rumah.
Keadaan anda mungkin agak teruk, dan perkembangan anda melalui PT mungkin perlahan dan memerlukan sedikit usaha (dan motivasi) untuk mencapai matlamat peribadi anda. Pastikan anda bekerjasama rapat dengan ahli terapi fizikal dan doktor anda untuk memahami keadaan khusus anda dan apa yang diharapkan daripada terapi fizikal.
Ingat bahawa diagnosis mielitis melintang membawa bersamanya prognosis berubah-ubah keseluruhan. Keadaan anda mungkin menyebabkan anda kehilangan fungsi yang ringan hingga teruk. Ahli terapi fizikal anda boleh bekerjasama dengan anda untuk memastikan bahawa anda dapat mencapai mobiliti berfungsi maksimum anda, tetapi kadangkala terapi fizikal mungkin dihentikan semasa anda terus mengalami keterbatasan fungsi.
Jika anda telah didiagnosis dengan mielitis melintang, bekerjasama rapat dengan ahli terapi fizikal di klinik pesakit luar boleh membantu anda mencapai matlamat mobiliti anda dan membantu anda kembali ke tahap fungsi sebelumnya dengan cepat dan selamat.