:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-493991213-c0ea2925940e42a5bb697dffa41db486.jpg)
Pengambilan Utama
- Serangan jantung berkaitan kehamilan semakin meningkat di Amerika Syarikat.
- Faktor risiko yang boleh diubah suai dirawat sebaik-baiknya sebelum kehamilan.
- Hubungi pasukan penjagaan kesihatan anda lebih awal dan kerap sepanjang kehamilan untuk memantau sebarang faktor risiko yang tidak boleh diubah suai.
Serangan jantung yang berkaitan dengan kehamilan (juga dikenali sebagai infarksi miokardium akut) semakin meningkat di Amerika Syarikat. Sebahagiannya, ia disebabkan oleh peningkatan kadar keseluruhan penyakit kardiovaskular, tetapi ia juga dianggap disebabkan oleh peningkatan usia ibu, dengan majoriti wanita yang terjejas berusia 30-an.
Kajian yang diterbitkan dalam Journal of the American Heart Association“telah mengenal pasti tiga kategori utama yang boleh meningkatkan risiko wanita mengalami serangan jantung berkaitan kehamilan. Adalah penting bahawa wanita dan penyedia penjagaan kesihatan mereka sedar tentang risiko yang boleh diubah suai, risiko tidak boleh diubah suai, dan risiko obstetrik supaya penjagaan yang sesuai dicari dan disediakan.
Apa yang Ditunjukkan oleh Kajian
Penyelidik menyemak maklumat daripada penginapan pesakit dalam hospital dalam tempoh 12 tahun, yang termasuk data daripada lebih 11 juta wanita berumur 18-55 tahun. Ia menyemak maklumat daripada kehamilan, bersalin, kelahiran (termasuk pembedahan caesar), dan penginapan hospital selepas bersalin.
Risiko keseluruhan untuk mengalami serangan jantung berkaitan kehamilan masih rendah (0.008%), tetapi apabila ia berlaku, kebanyakannya berlaku semasa tinggal di hospital selepas bersalin dan pada wanita berumur 30-39 tahun. Adalah dipercayai bahawa peningkatan usia ibu meningkatkan risiko serangan jantung, kerana apabila usia meningkat, begitu juga dengan kehadiran komorbiditi dan kebimbangan kesihatan.
Kajian itu mendedahkan banyak faktor yang boleh membawa kepada peningkatan risiko mengalami serangan jantung berkaitan kehamilan dan memecahkannya kepada tiga kategori: faktor risiko yang boleh diubah suai, tidak boleh diubah suai dan obstetrik.
Faktor Risiko Boleh Ubahsuai
- Aterosklerosis
-
Merokok atau penyalahgunaan bahan lain
- Obesiti
- Hiperlipidemia
Cara Mengurangkan Risiko Anda
Risiko yang boleh diubah suai bermakna anda boleh mengurangkan risiko anda dengan membuat beberapa perubahan diet dan gaya hidup peribadi. Walaupun adalah yang terbaik untuk membuat perubahan ini sebelum hamil, perubahan yang dibuat pada mana-mana peringkat boleh memberi manfaat kepada kesihatan keseluruhan anda dan kesihatan bayi anda.
Pengamal Jururawat dan Bidan P. Fadwah Halaby menasihati bahawa apabila ia berkaitan dengan perubahan pemakanan dan aktiviti fizikal, “Kami tidak menganjurkan diet untuk menurunkan berat badan semasa hamil, tetapi pastinya apabila seseorang beralih kepada diet yang sihat, bersih dengan bahagian yang sesuai, penurunan berat badan. kebiasaannya akan berlaku pada orang yang gemuk. Tambahnya dengan senaman harian yang disyorkan (berjalan selama 30 minit setiap hari sudah memadai), terdapat peluang yang lebih besar bahawa orang hamil yang obes akan menurunkan berat badan dan pada masa yang sama membesarkan bayi yang sihat.
P. Fadwah Halaby, APRN, CNM
Kami tidak menganjurkan diet untuk menurunkan berat badan semasa kehamilan, tetapi pastinya apabila seseorang beralih kepada diet yang sihat dan bersih dengan bahagian yang sesuai…[and]…senaman harian yang dicadangkan (berjalan selama 30 min setiap hari sudah memadai), lebih besar kemungkinan orang hamil yang obes akan menurunkan berat badan dan pada masa yang sama membesarkan bayi yang sihat.
Obesiti dan hiperlipidemia (kolesterol tinggi) menyumbang kepada aterosklerosis. Meningkatkan aktiviti fizikal dan meningkatkan kualiti makanan anda boleh membantu menguruskan semua keadaan ini.“”
Berhenti merokok bukan sahaja mengurangkan kolesterol LDL (“buruk”) anda“tetapi juga mengurangkan risiko serangan jantung dan meningkatkan hasil untuk bayi anda.
Penyalahgunaan bahan selain tembakau boleh termasuk ganja, alkohol, ubat sakit preskripsi atau sebarang ubat haram yang lain. Semua bahan ini boleh memudaratkan semasa kehamilan“dan boleh meningkatkan risiko anda mendapat serangan jantung berkaitan kehamilan.
Maksud Ini Untuk Anda
Membuat perubahan gaya hidup ini boleh menjadi sukar. Sama ada anda memilih untuk membuat perubahan ini atau tidak, adalah penting untuk anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan kehamilan anda jika anda mempunyai mana-mana faktor risiko di atas supaya mereka boleh memberi anda sokongan dan pemantauan tambahan sepanjang kehamilan anda.
Untuk bantuan dengan penggunaan bahan: https://www.findtreatment.gov
Untuk bantuan untuk berhenti merokok: https://women.smokefree.gov/pregnancy-motherhood/quitting-while-pregnant
Faktor Risiko Tidak Boleh Ubahsuai
- Penyakit arteri koronari yang sedia ada
- Kegagalan jantung
- Penggantian injap sebelumnya
- Fibrilasi atrium
- Trombofilia
- Bangsa atau etnik
Cara Mengurangkan Risiko Anda
Risiko yang tidak boleh diubah tidak boleh diubah. Oleh itu, OBGYN ibu-janin Dr. James Betoni menasihatkan bahawa adalah penting bagi wanita berhubung dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka pada awal kehamilan jika mereka mempunyai sebarang risiko yang tidak boleh diubah suai.
Dengan menyambung lebih awal, pasukan penjagaan kesihatan anda boleh memastikan pelan pengurusan yang sesuai disediakan awal untuk membantu mengawal risiko dan memantau perubahan atau kebimbangan.
James Betoni, DO
Adalah penting untuk memulakan penilaian ibu untuk penyakit kardiovaskular dengan segera dan membangunkan pelan pengurusan terperinci untuk mengurangkan risiko pada pesakit yang berisiko tinggi untuk penyakit arteri koronari.
Betoni menjelaskan bahawa bagi penyedia penjagaan kesihatan, “adalah penting untuk memulakan penilaian ibu untuk penyakit kardiovaskular dengan segera dan membangunkan pelan pengurusan terperinci untuk mengurangkan risiko pada pesakit yang berisiko tinggi untuk penyakit arteri koronari.”
Faktor Risiko Obstetrik
- Pra-eklampsia
- Eklampsia
- Pendarahan selepas bersalin
- Gangguan plasenta
- Jangkitan selepas bersalin
- Peristiwa trombotik
Cara Mengurangkan Risiko Anda
Banyak faktor risiko obstetrik berlaku disebabkan oleh perubahan hormon dan kimia dalam badan semasa kehamilan, dan oleh itu lazimnya tidak boleh dihalang oleh pilihan gaya hidup, tetapi ia boleh diuruskan.
Pra-eklampsia dan eklampsia dianggap sebagai gangguan hipertensi kehamilan dalam kajian semasa ini. Hipertensi merujuk kepada tekanan darah tinggi. Di mana tekanan darah menjadi kebimbangan, ia boleh dikawal dengan ubat anti-hipertensi. Adalah penting anda mendapatkan nasihat daripada doktor anda untuk memastikan anda mengambil ubat yang selamat semasa kehamilan.“”
Betoni menjelaskan bahawa sesetengah wanita yang diketahui berisiko tinggi untuk pra-eklampsia mungkin mendapat manfaat daripada terapi aspirin dos rendah. Keputusan ini hanya boleh dibuat oleh doktor obstetrik anda kerana aspirin boleh memberi kesan negatif kepada kehamilan jika diambil secara tidak betul.“”
Jika anda mengalami gangguan pembekuan darah sebelum atau semasa kehamilan, doktor anda mungkin menasihati anda untuk memulakan terapi antikoagulasi untuk mengurangkan risiko pembekuan darah yang bersarang di salah satu saluran darah anda (peristiwa trombotik).“”
Boleh diubah suai atau tidak boleh diubah suai?
Peningkatan umur ibu dianggap sebagai risiko yang tidak boleh diubah, manakala status Medicaid dianggap sebagai faktor risiko yang boleh diubah suai.
Walaupun boleh dikatakan bahawa faktor ini mungkin sesuai atau mungkin tidak sesuai dalam kategori yang ditetapkan, mesej penting ialah kedua-duanya meningkatkan risiko anda mengalami serangan jantung berkaitan kehamilan.
Adalah penting untuk anda mendapatkan rawatan pada awal kehamilan, memahami simptom serangan jantung, dan mendapatkan rawatan segera jika anda mengalami simptom serangan jantung.
Tanda dan Gejala perhatikan:
Pakar Kardiologi Dr. Nicole Harkin menasihatkan wanita hamil supaya berhati-hati dengan tanda-tanda biasa seperti:
- Sakit dada
- Sesak nafas
- Keletihan yang tidak dapat dijelaskan dengan berjalan
Tanda atau gejala yang kurang diketahui pada wanita boleh termasuk:
- Loya
- Sakit rahang
- Sakit belakang
- Ketidakselesaan di lengan
- Berpeluh keluar
“Sesetengah gejala ini, seperti keletihan, boleh menjadi normal semasa kehamilan-tidak kira, melaporkannya kepada doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung, sentiasa disyorkan,” nasihat Harkin.
Dr Nicole Harkin, MD, FACC
Sesetengah simptom ini, seperti keletihan, boleh menjadi normal semasa kehamilan—tidak kira, melaporkannya kepada doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung, sentiasa disyorkan.
Dia menggalakkan semua wanita untuk tidak takut untuk bersuara dan menuntut perhatian dan penjagaan yang berkaitan dengan kesihatan mereka. “Menjadi peguam bela yang kuat untuk diri sendiri tidak boleh dipandang remeh…Sebagai wanita individu, jika ada sesuatu yang tidak kena, kita perlu memastikan suara kita didengari.”



















