Menggunakan Teknologi untuk Mendapatkan Keputusan Pemulihan
Jika anda mengalami kecederaan atau penyakit yang mengakibatkan kesakitan atau kehilangan mobiliti berfungsi, anda mungkin mendapat manfaat daripada perkhidmatan pakar terapi fizikal (PT) untuk membantu anda pulih. PT anda mungkin akan menggunakan beberapa teknik yang berbeza untuk membantu anda kembali ke tahap normal aktiviti anda. Satu alat yang agak baharu yang digunakan oleh sesetengah ahli terapi ke dalam amalan mereka ialah realiti maya (VR).
Alat dengar realiti maya sering dilihat sebagai mainan; orang menggunakannya untuk bermain permainan video dengan melibatkan diri dalam dunia maya. Tetapi bolehkah realiti maya digunakan dalam persekitaran pemulihan? Jika ya, apakah keadaan yang boleh digunakan untuk merawat VR, dan adakah penggunaan VR dalam pemulihan disokong oleh penyelidikan saintifik?
Baiklah / Jessica Olah
Apakah Realiti Maya?
Set kepala realiti maya ialah peranti yang dipakai pada kepala anda pada paras mata anda. Set kepala mengandungi skrin kecil, selalunya telefon bimbit, yang membolehkan pengguna menyelami dunia maya sepenuhnya. Sesetengah set kepala VR juga mempunyai alat dengar yang disertakan dengan input pendengaran kepada pengguna.
Alat dengar realiti maya menyekat dunia luar; si pemakai hanya melihat apa yang tertera di skrin depan mata. Dan apabila pengguna VR bergerak, dunia maya yang mereka lihat bergerak bersama mereka.
Walaupun set kepala VR telah dibangunkan selama bertahun-tahun, baru-baru ini penggunaannya menjadi perkara biasa. Anda mungkin mendapati orang menggunakan set kepala VR sambil menikmati permainan video di rumah atau mengalami treler filem baharu di pusat beli-belah. Peranti realiti maya boleh digunakan untuk mengalih perhatian pesakit semasa prosedur pergigian.
Tetapi bolehkah peranti realiti maya digunakan dalam tetapan pemulihan? Bolehkah rendaman penuh dalam persekitaran maya membantu meningkatkan hasil pemulihan? Bagaimanakah ia boleh digunakan, adakah ia selamat, dan adakah penyelidikan menyokong penggunaannya untuk pelbagai diagnosis?
Penggunaan VR dalam Terapi Fizikal
Mengapa menggunakan VR berbanding bentuk terapi fizikal yang lain? Bolehkah menggunakan VR benar-benar membantu anda mencapai matlamat pemulihan anda, atau adakah ia hanya sesuatu yang baru?
Kadangkala mengambil pendekatan yang novel dan menyeronokkan untuk menjaga adalah cara yang baik untuk terus terlibat dalam program pemulihan anda. Anda lebih cenderung untuk bermotivasi semasa pemulihan anda jika ia menyeronokkan dan menyeronokkan. Pemulihan realiti maya mungkin hanya satu perkara untuk memotivasikan anda untuk mengambil bahagian dalam terapi fizikal.
Terdapat beberapa keadaan di mana set kepala dan peranti realiti maya boleh digunakan dalam terapi fizikal. Orang yang mempunyai pelbagai diagnosis mungkin boleh mendapat manfaat daripada penggunaannya.
Keadaan Neurologi
Orang yang mengalami masalah neurologi mungkin mengalami kecacatan pada lengan yang menyukarkan capaian, dan kemerosotan anggota bawah boleh menyebabkan keseimbangan dan berjalan mencabar. Menggunakan VR mungkin merupakan cara yang berkesan dan menarik untuk meningkatkan koordinasi dan keseimbangan bahagian atas atau bawah semasa terapi fizikal.
Diagnosis neurologi yang mungkin mendapat manfaat daripada penggunaan realiti maya dalam terapi fizikal mungkin termasuk:
- penyakit Parkinson
- Sklerosis berbilang
- Strok
- Mielopati serviks
-
Kecederaan saraf tunjang
Sebarang kecederaan neurologi yang menyebabkan kesukaran dengan pergerakan normal mungkin mendapat manfaat daripada penggunaan VR dalam terapi fizikal.
Pemulihan Vestibular
Sistem vestibular anda berfungsi untuk menyelaraskan pergerakan dan kedudukan kepala anda dengan pergerakan mata anda. Kadangkala, kerosakan pada sistem vestibular anda boleh menyebabkan vertigo dan kesukaran mengekalkan kedudukan tegak. Selalunya, latihan penstabilan pandangan dilakukan untuk membantu badan anda mempelajari semula pergerakan kepala dan mata yang betul yang diperlukan untuk mengekalkan kedudukan tegak.
Set kepala realiti maya boleh digunakan untuk mencipta situasi yang mencabar sistem visual anda semasa anda berada dalam pemulihan vestibular. Video roller coaster, kereta swoosh melintas, atau bentuk optokinetik mungkin ditayangkan di hadapan mata anda semasa anda berusaha untuk mengekalkan keseimbangan tegak.“”
Ini mencabar input visual dan saraf anda yang membantu anda kekal tegak, berusaha untuk mengukuhkan ikatan yang diperlukan antara organ vestibular dan pergerakan mata anda.
Keadaan Pediatrik
Terapi fizikal adalah kerja yang sukar, tetapi untuk kanak-kanak, kerja ini selalunya dilakukan melalui bermain. Mencari cara baru untuk menggabungkan aktiviti bermain ke dalam pemulihan mungkin menjadi kunci untuk mendapatkan pergerakan berfungsi yang betul. Menggunakan teknologi VR mungkin hanya kunci untuk memastikan kanak-kanak terlibat dalam kerja pemulihan sambil membetulkan gangguan pergerakan.
Keadaan yang mungkin mendapat manfaat daripada penggunaan VR pada kanak-kanak mungkin termasuk:
- Cerebral palsy
- Autisme
- Hipotonia
- Gangguan defisit perhatian
- Gangguan koordinasi perkembangan
- Kelewatan perkembangan
Jika kanak-kanak mengalami kecacatan yang mengehadkan mobiliti berfungsi, maka mereka mungkin mendapat manfaat daripada terapi fizikal. Dan jika novel dan instrumen suka bermain diperlukan untuk melibatkan kanak-kanak itu sepenuhnya dalam pemulihan, maka VR mungkin hanya alat itu.
Keadaan Ortopedik
Jika anda mengalami sakit bahu dan mengalami kesukaran untuk mencapai, anda mungkin menikmati sesi terapi fizikal dengan peranti realiti maya. Semasa memakai set kepala VR, video mungkin dipaparkan yang memerlukan anda mencapai overhed dalam pelbagai arah.
Atau anda mungkin mengalami masalah keseimbangan selepas terseliuh buku lali atau pembedahan lutut. Menggunakan VR untuk mencipta situasi yang menarik dan mencabar boleh membantu anda kekal fokus dan terlibat dalam pemulihan anda, dan ini boleh membantu PT anda mencari cara baharu untuk mencabar badan anda bagi membolehkan anda meningkatkan pergerakan dan kekuatan.
Keadaan ortopedik biasa yang mungkin mendapat manfaat daripada penggunaan VR mungkin termasuk:
- buku lali terseliuh
- Sakit bahu dan terlanggar
- Selepas pembedahan buku lali, lutut atau pinggul
-
Sakit belakang, sakit leher, dan radikulopati yang berkaitan
- Pengurusan kesakitan kronik
Sebarang kecederaan ortopedik yang menyebabkan kecacatan yang mengehadkan mobiliti berfungsi anda mungkin mendapat manfaat daripada penggunaan realiti maya semasa pemulihan.
Penyelidikan
Memandangkan penggunaan VR dalam tetapan perubatan adalah agak baharu, terdapat penyelidikan terhad yang mengkaji penggunaan dan keberkesanannya. Tetapi adalah penting untuk mengkaji sebarang pendekatan rawatan yang dicadangkan (atau semasa) dalam terapi fizikal untuk memastikan ia selamat dan berkesan untuk keadaan anda.
Satu kajian positif untuk penggunaan VR dalam terapi fizikal telah diterbitkan dalam Monitor Sains Perubatan pada Jun 2019.“Kajian itu membandingkan penggunaan pemulihan VR berbanding rawatan terapi fizikal standard untuk meningkatkan keseimbangan dan gaya berjalan pada pesakit dengan penyakit Parkinson.
Kajian itu mengkaji 28 pesakit dengan penyakit Parkinson yang secara rawak menjadi satu daripada dua kumpulan: satu kumpulan menerima terapi VR selama lima hari seminggu selama 12 minggu, manakala kumpulan lain menerima PT konvensional untuk tempoh masa yang sama.
Beberapa ukuran hasil telah digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan termasuk Ujian Bermasa dan Pergi, Skala Imbangan Berg, Skala Penilaian Penyakit Parkinson Bersepadu dan Penilaian Gaya Berjalan Berfungsi.
Kedua-dua kumpulan kajian menunjukkan peningkatan dalam keseimbangan dan gaya berjalan, dan kumpulan pemulihan VR menunjukkan peningkatan yang lebih ketara, terutamanya dalam langkah-langkah pada Skala Penilaian Penyakit Parkinson Bersepadu. Tiada peserta mengalami sebarang kecederaan akibat daripada sebarang intervensi.
Penggunaan VR dalam pemulihan mungkin telah meningkatkan mobiliti berfungsi pesakit dengan penyakit Parkinson. Keputusan yang sama ditemui dalam kajian lain yang mengkaji kesan pemulihan VR kepada pesakit selepas strok.“.
Analisis meta 2015 tentang penggunaan set kepala realiti maya dalam pemulihan vestibular mendapati bahawa ia mungkin tambahan berguna kepada pemulihan vestibular standard.“Para penyelidik menganalisis tujuh kajian, dan mereka membuat kesimpulan bahawa penggunaan VR mungkin merupakan cara yang selamat dan berkesan untuk memperbaiki gejala vertigo dan kehilangan keseimbangan yang datang dengan hipofungsi vestibular.
Menariknya, mereka membuat kesimpulan bahawa pembolehubah utama dalam mencapai keputusan yang ketara ialah jumlah masa yang dihabiskan menggunakan peranti VR. Pesakit yang telah menjalani latihan VR selama lebih 150 jam dalam tempoh beberapa bulan nampaknya mempunyai faedah yang lebih besar.“.
Intinya mengenai penyelidikan ialah lebih banyak kerja perlu dilakukan untuk memastikan pemulihan VR selamat dan berkesan untuk digunakan. Juga, hubungan dos-tindak balas harus ditemui untuk pelbagai keadaan; berapa banyak VR harus digunakan, berapa kerap ia harus digunakan, dan bolehkah ia dilakukan secara bebas untuk keuntungan jangka panjang bagi orang yang mempunyai diagnosis tertentu?
Adakah VR Selamat dalam Terapi Fizikal?
Memandangkan VR ialah jenis rawatan baharu dalam dunia pemulihan, terdapat bukti terhad yang menunjukkan ia selamat (atau berbahaya). Kajian awal mengenai penggunaannya menunjukkan bahawa terdapat sedikit risiko untuk menggunakan VR dalam aplikasi terapi fizikal.
Seseorang boleh membayangkan bahawa risiko jatuh mungkin meningkat apabila menggunakan VR; medan visual yang terhad digabungkan dengan realiti yang diubah dan kecacatan dengan mobiliti boleh menjadi resipi untuk bencana. Tetapi, PT anda dilatih untuk melindungi anda semasa rawatan, dan diharapkan mereka dapat menghalang anda daripada mengalami sebarang kecederaan semasa terapi VR.
Jika anda berasa tidak selamat semasa pemulihan VR (atau semasa mana-mana bahagian lain program terapi fizikal anda), anda mesti memberitahu ahli terapi anda. Mereka boleh mengubah pendekatan rawatan mereka untuk memastikan anda kekal selamat.
Menjalani kursus pemulihan boleh menjadi sukar. Mengambil masa dari hari anda untuk melawat PT anda untuk bekerja pada julat pergerakan, kekuatan dan mobiliti berfungsi boleh menjadi mencabar (dan kadangkala menyakitkan).
Menggunakan set kepala realiti maya dalam terapi fizikal boleh menjadi cara baharu untuk terus terlibat dalam rawatan terapi fizikal anda. Realiti maya dalam pemulihan boleh membantu anda meningkatkan mobiliti untuk mencapai matlamat terapi fizikal anda.



















