Fisur anulus ialah sejenis keadaan diskogenik yang menjejaskan tulang belakang. Ia biasanya berlaku apabila gentian yang membentuk penutup luar keras cakera intervertebral sama ada pecah atau terpisah. Secara kolektif, gentian ini dikenali sebagai anulus fibrosus.
Fisur anulus juga dipanggil koyakan anulus, walaupun terdapat perbezaan antara kedua-dua istilah. Ia biasanya keadaan haus dan lusuh dan bukannya disebabkan oleh trauma, dan anda boleh mengambil langkah untuk mencegahnya.
:max_bytes(150000):strip_icc()/what-is-an-annular-tear-296744-v21-a5455a3477d942388defa2df362ea16e.png)
Gambaran keseluruhan
Anulus terdiri daripada beberapa lapisan sepusat gentian keras (bahan yang diperbuat daripadanya dipanggil fibrocartilage) yang mengelilingi, mengandungi, dan melindungi nukleus cair lembut yang terletak di dalam cakera.
Nukleus ialah penyerap hentak; ia menampan berat badan kerana ia memberi kesan kepada sendi tulang belakang apabila anda duduk, berdiri atau bergerak. Ia juga membantu mengekalkan integriti sendi intervertebral dengan menyokong ruang antara dua vertebra yang membentuknya.
Lapisan anulus fibrosus berorientasikan serong antara satu sama lain. Dalam erti kata lain, mereka bersilang antara satu sama lain dan, dengan berbuat demikian, menyediakan perancah dan sokongan.
Reka bentuk ini menjadikan penutup cakera cukup kuat untuk mengandungi bahan nukleus cecair di dalamnya. Kekuatan sedemikian membolehkan cakera untuk menahan goncangan dan balang yang cenderung timbul apabila anda menggerakkan tulang belakang anda.
Apabila koyakan anulus atau fisur anulus berlaku, gentian sama ada terpisah antara satu sama lain atau terputus dari tempat pemasukannya pada tulang tulang belakang yang berdekatan. Koyakan juga boleh dilihat sebagai pecahnya gentian satu atau lebih lapisan.
Gejala Fisur Annular
Gejala fisur anulus atau koyakan berkisar daripada tiada gejala sama sekali, kepada yang serupa dengan cakera hernia. Yang terakhir mungkin termasuk sakit, kebas, lemah dan/atau sensasi elektrik yang bergerak ke bawah satu kaki atau lengan. Kajian juga telah menunjukkan bahawa koyakan anulus dan cakera hernia selalunya boleh disedari dengan sedikit, jika ada, simptom yang nyata.
punca
“Koyakan anular” bukanlah istilah standard yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk menerangkan atau mendiagnosis keadaan ini. Sebabnya ialah perkataan “koyak” menunjukkan bahawa beberapa jenis trauma telah membawa kepada pemisahan atau pecah dalam serat. Walaupun koyakan anulus boleh disebabkan oleh kecederaan sekali sahaja, lebih kerap haus dan lusuh jangka panjang adalah puncanya.
Malah, kebanyakan masa, air mata adalah akibat daripada perubahan degeneratif berkaitan usia yang berlaku dalam cakera. Jenis perubahan ini boleh dan memang membawa kepada kemerosotan lanjut di kawasan lain tulang belakang juga.
Ini bermakna haus dan lusuh sebagai punca retakan anulus adalah, sebahagian besarnya, mengenai tabiat hidup hari demi hari—cara anda duduk, berdiri, berjalan, menaiki tangga dan melakukan pergerakan rutin yang lain—yang anda mungkin telah berhenti memberi perhatian dan berkemungkinan beraksi tanpa berfikir.
Rawatan
Rawatan konservatif untuk koyakan anulus atau rekahan biasanya mencukupi untuk mengelakkan kesakitan dan gejala lain. Ini mungkin termasuk ubat sakit, sama ada di kaunter atau dengan preskripsi, dan/atau terapi fizikal. Rawatan terapi fizikal mungkin termasuk senaman, tarikan dan banyak lagi.
Sekiranya langkah-langkah ini gagal untuk melegakan kesakitan anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan suntikan steroid untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan. Dalam kes yang teruk, pembedahan boleh diterokai, termasuk pembedahan penggantian cakera.
Dengan sendirinya, kehadiran koyakan anulus bukanlah petunjuk pembedahan penggantian cakera. Hanya apabila terdapat perubahan degeneratif dalam cakera vertebra barulah pembedahan boleh diterokai.““
Pencegahan
Kurangnya perhatian terhadap cara kita melakukan pergerakan harian kita mungkin, dari masa ke masa, menyebabkan koyakan anulus. Jika membetulkan pergerakan harian dan tabiat postur anda untuk mencegah koyakan anulus kelihatan seperti gunung yang perlu didaki, ada berita baik.
Dengan sedikit usaha, postur badan yang lemah dan mekanik badan yang kurang ideal yang mungkin menyebabkan koyakan pada mulanya boleh, dalam banyak keadaan, diterbalikkan. Tetapi ia memerlukan usaha dan bukan penyelesaian yang cepat, kerana pembedahan mungkin. Sebaliknya, ideanya adalah untuk memperbaiki penjajaran sendi dan keseluruhan badan, yang mungkin, seterusnya, membantu anda mencegah dan/atau menguruskan koyakan anulus.
Apakah aktiviti yang boleh membantu anda melakukan ini? Anda boleh mencuba yoga, tai chi, kelas pilates, latihan kekuatan, Kaedah Feldenkrais, Teknik Alexander dan/atau somatik.
Setiap sistem ini dalam beberapa cara berfungsi ke arah keseimbangan otot dan penjajaran sendi, strategi pencegahan utama yang digunakan oleh banyak ahli terapi fizikal apabila mereka bekerja dengan pesakit tulang belakang mereka.
Soalan Lazim
-
Adakah anda perlu menjalani pembedahan untuk fisur anulus?
Pembedahan hanya dipertimbangkan jika pilihan yang kurang invasif tidak menyelesaikan kesakitan dan gejala lain yang berkaitan dengan fisur anulus. Ubat anti-radang dan terapi fizikal adalah barisan pertama rawatan. Jika sakit berterusan, anda boleh menerima suntikan steroid. Dalam keadaan di mana gejala berterusan atau menjadi lebih teruk, anda boleh memilih untuk pembedahan yang boleh mewujudkan ruang di tulang belakang atau menggabungkan tulang belakang.
Ketahui Lebih Lanjut:
Apakah Pembedahan Gabungan Tulang Belakang
-
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan fisur anulus?
Menguatkan otot teras dan belakang boleh mengurangkan tekanan pada tulang belakang dan membantu mencegah fisur anulus. Mengamalkan postur yang betul, mengekalkan berat badan yang sihat, mengangkat objek berat dengan betul, dan berhenti merokok juga penting untuk melindungi tulang belakang anda.
Ketahui Lebih Lanjut:
Senaman untuk Punggung yang Sihat
-
Berapa lama masa yang diambil untuk pulih daripada masalah cakera belakang bawah?
Ia mungkin mengambil masa tiga hingga enam bulan untuk pulih daripada masalah cakera degeneratif jika anda mengikuti pelan rawatan yang minimum seperti rehat, senaman terapi berimpak rendah dan rawatan anti-radang. Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami sakit belakang belakang yang berulang. Mengukuhkan teras dan belakang anda boleh membantu meminimumkan masalah masa depan.
Ketahui Lebih Lanjut:
Panduan Ubat Anti-Radang
