Perkara yang Perlu Tahu Mengenai Kanser dan COVID-19

Orang yang menghidap kanser mungkin berisiko lebih tinggi untuk mendapat penyakit yang teruk akibat jangkitan COVID-19. Walaupun kesan penuh COVID-19 terhadap pesakit kanser masih belum diketahui, penyelidikan sedang dijalankan dan maklumat baharu akan diterbitkan apabila ia tersedia.

Kanser dan Risiko COVID-19

Risiko Jangkitan

Walaupun sesiapa sahaja berisiko mendapat COVID-19, orang yang menghidap kanser aktif mungkin berisiko lebih tinggi daripada populasi umum untuk menghidap penyakit teruk akibat virus itu. Sama ada kerana kanser itu sendiri atau sebagai kesan sampingan daripada rawatan kanser, seperti kemoterapi, pemindahan sumsum tulang atau radiasi, orang yang menghidap kanser berisiko tinggi untuk mendapat sebarang jangkitan.

Walau bagaimanapun, hasil kajian khusus untuk COVID-19 dan kanser telah bercampur-campur. Faktor risiko berikut diketahui membawa risiko komplikasi teruk yang lebih tinggi daripada COVID-19:

• Jantina lelaki
• Umur melebihi 60 tahun
• Merokok
• Keadaan kesihatan lain seperti obesiti, penyakit jantung, diabetes atau penyakit buah pinggang

Jenis kanser tertentu mungkin lebih berisiko untuk penyakit teruk dengan COVID-19. Kanser darah, seperti leukemia, mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada kanser tumor pepejal kerana cara kanser darah menjejaskan sistem imun.

Risiko Pendedahan

Memandangkan banyak rawatan kanser tidak dapat diberikan di rumah, terdapat risiko pendedahan kepada COVID-19 bagi orang yang mesti pergi ke pusat kanser untuk rawatan. Banyak langkah berjaga-jaga sedang diambil oleh pusat kanser untuk mengehadkan pendedahan risiko. Langkah berjaga-jaga ini mungkin termasuk:

• Saringan untuk simptom COVID-19 sebelum ketibaan
• Pemeriksaan untuk simptom di pintu
• Mengehadkan pelawat ke pusat
• Jarakkan ruang menunggu dan kerusi bilik infusi
• Wajib memakai topeng di bahagian tengah
• Lawatan telekesihatan, jika sesuai

Komplikasi Kanser dan COVID-19

Salah satu kesukaran untuk mengetahui tahap penuh komplikasi daripada COVID-19 yang disebabkan oleh mereka yang menghidap kanser ialah banyak simptom COVID-19 bertindih dengan simptom yang mungkin dialami seseorang daripada diagnosis atau rawatan kanser mereka.

Gejala COVID-19 termasuk:

• Demam
• menggigil
• Sesak nafas
• batuk
• Sakit badan atau otot
• sakit kepala
• Kehilangan rasa atau bau
• Kesesakan resdung
• Hidung berair
• Loya atau muntah
• Cirit-birit

Gejala-gejala ini adalah semua gejala berpotensi rawatan kanser juga. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini dan bimbang, sila hubungi pasukan penjagaan kanser anda untuk mendapatkan nasihat.

Gejala COVID yang lama mungkin berterusan selepas jangkitan awal telah diselesaikan. Jangkitan COVID-19 telah dikaitkan dengan kesan jangka panjang pada sistem badan berikut:

• Jantung: Kerosakan otot jantung telah ditemui pada pesakit COVID-19. Ini boleh menyebabkan otot jantung lemah atau kegagalan jantung.

• Paru-paru: Kerosakan pada kantung udara di dalam paru-paru oleh radang paru-paru daripada virus boleh menyebabkan kesukaran bernafas selepas jangkitan telah diselesaikan.

• Otak: Sesetengah orang yang menghidap COVID-19 mengalami strok, dan ramai yang melaporkan kesukaran berfikir atau menumpukan perhatian.

Satu artikel menganggarkan bahawa sekurang-kurangnya 10% orang yang didiagnosis dengan COVID-19 akan dianggap sebagai “pengangkut jarak jauh”, dan pada masa ini tidak diketahui pesakit mana yang berisiko lebih tinggi untuk mengalami gejala COVID-19 yang lama.

Ramai pengangkut jarak jauh pada mulanya mengalami gejala ringan, tidak memerlukan kemasukan ke hospital, dan tidak mempunyai komorbiditi lain. Penyelidikan sedang dijalankan untuk membantu menjawab soalan-soalan ini.

Rawatan Kanser dan COVID-19

Rawatan Kemoterapi dan Imunoterapi

Rawatan kanser boleh menyebabkan penurunan dalam fungsi sistem imun. Walau bagaimanapun, tidak semua ubat kanser menyebabkan imunosupresi.

Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa orang yang mendapat kemoterapi nampaknya tidak berisiko tinggi untuk mendapat COVID-19. Walaupun tidak difahami sepenuhnya sebabnya, mungkin orang yang dirawat dengan kemoterapi lebih ketat tentang mencuci tangan, penjarakan sosial dan memakai topeng. Kelewatan dalam rawatan kemoterapi atau imunoterapi mungkin diperlukan jika seseorang didiagnosis dengan COVID-19 semasa terapi. Ini bergantung kepada banyak faktor, termasuk:

• Keterukan jangkitan COVID-19
• Jenis kanser
• Jenis kemoterapi atau infusi lain
• Faktor pesakit seperti umur dan keadaan perubatan lain
• Matlamat rawatan
• Risiko kanser berulang jika rawatan diadakan

Sinaran

Terapi sinaran membawa risiko menekan sistem imun juga, bergantung pada kawasan badan yang menerima radiasi. Risiko khusus imunosupresi dan sebarang kebimbangan mengenai kelewatan dalam rawatan harus dibincangkan dengan pasukan onkologi radiasi.

Kelewatan Rawatan

Pada permulaan pandemik, banyak perkhidmatan kesihatan dihentikan buat sementara waktu, seperti kajian pengimejan, lawatan pejabat, dan bagi sesetengah orang, terapi kanser. Pada Mei 2020, tinjauan oleh American Cancer Society Action Network melaporkan bahawa 79% pesakit yang ditinjau mengalami gangguan atau kelewatan dalam rawatan kanser.

Pelbagai garis panduan telah dibangunkan melalui organisasi seperti American Society of Clinical Oncology dan Kumpulan Penyelidikan Kanser dan Penuaan untuk menyampaikan penjagaan kanser dengan selamat sambil mengurangkan kelewatan rawatan akibat wabak itu.

Soalan Lazim

Perlukah saya mendapatkan vaksin COVID-19 jika saya sedang menghidap kanser dan sedang dirawat, atau jika saya mempunyai sejarah kanser?

Bagi kebanyakan penghidap kanser, jawapannya adalah ya, dapatkan vaksin. Walau bagaimanapun, anda harus bercakap dengan pembekal kanser anda terlebih dahulu. Pada masa ini disyorkan bahawa vaksin harus diberikan kepada orang yang menghidap kanser atau mempunyai sejarah kanser, walaupun jika imunokompromi.

Vaksin tidak dikaji secara khusus pada orang yang mengalami gangguan imun, dan terdapat risiko bahawa tindak balas imun mungkin berkurangan. Walaupun begitu, terdapat manfaat yang mencukupi dalam mengurangkan risiko penyakit yang teruk untuk mencadangkan mendapatkan vaksin.

Adakah telekesihatan tersedia jika saya tidak selesa pergi ke pejabat?

Ini adalah soalan yang paling baik dijawab oleh pejabat penjagaan kanser tertentu anda, tetapi bagi kebanyakan orang, lawatan telekesihatan kini tersedia. Walaupun sesetengah lawatan boleh dilakukan secara peribadi, lawatan telekesihatan menawarkan banyak faedah dan mungkin merupakan pilihan yang sesuai.

Sekiranya rawatan saya ditangguhkan?

Pada masa ini tidak diketahui bagaimana kelewatan dalam rawatan akibat pandemik akan menjejaskan hasil rawatan kanser. Berbincang dengan pembekal penjagaan kanser anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang pergi ke pejabat untuk rawatan.

Sekiranya ujian saringan kanser saya ditangguhkan?

Pada permulaan wabak, saringan kanser seperti mamogram, kolonoskopi, dan Pap smear telah dihentikan untuk memelihara peralatan perlindungan diri dan atas kebimbangan mengenai penyebaran virus yang tidak diketahui.

Kadar saringan telah meningkat baru-baru ini, tetapi kesannya terhadap kadar kanser tidak akan diketahui selama bertahun-tahun. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika terdapat pilihan alternatif untuk pemeriksaan. Anda juga harus bercakap dengan pusat jagaan untuk menyemak prosedur yang ditetapkan untuk mengehadkan risiko penularan COVID-19 di pejabat mereka.

Cara Kekal Selamat

Mencegah penularan COVID-19 terus menjadi penting. Pengesyoran berikut harus tetap ada, walaupun telah divaksinasi terhadap virus:

• Basuh tangan dengan kerap menggunakan sabun dan air suam selama sekurang-kurangnya 20 saat, atau gunakan pembersih tangan dengan sekurang-kurangnya 60% alkohol.
• Jaga jarak sosial sekurang-kurangnya enam kaki daripada mereka yang tidak tinggal dalam rumah anda.
• Pakai topeng yang menutup mulut dan hidung apabila berada di sekeliling orang lain.
• Tutup batuk atau bersin pada siku atau tisu.
• Dapatkan vaksin apabila ia tersedia, asalkan diluluskan oleh pembekal penjagaan kanser anda.

Masih banyak yang tidak diketahui tentang cara COVID-19 memberi kesan kepada penghidap kanser. Walau bagaimanapun, menghidap kanser dan dirawat untuk kanser membawa peningkatan risiko mendapat sebarang jangkitan, termasuk COVID-19.

Walaupun sukar untuk menjauhkan diri daripada orang tersayang, langkah berjaga-jaga dalam mencegah penyakit dan mengurangkan risiko adalah penting dengan memakai topeng apabila keluar di khalayak ramai, penjarakan sosial dan kerap mencuci tangan.

Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang apa-apa perkara yang berkaitan dengan diagnosis kanser anda dan COVID-19, sila hubungi pasukan penjagaan kanser anda untuk mendapatkan jawapan.