Pembedahan Aneurisma Otak: Cara Menyediakan

Pembedahan aneurisma otak boleh dilakukan sebagai operasi profilaksis yang dirancang atau atas dasar kecemasan. Persediaan selalunya melibatkan visualisasi aneurisme dengan kajian pengimejan otak,“pertimbangan tentang kemungkinan masalah kesihatan yang berkaitan dengan aneurisme, penilaian risiko pembedahan, dan pengurusan praoperasi bagi isu perubatan seperti hipertensi.

Anda akan terlibat dalam penyediaan sebelum menjalani pembedahan aneurisme profilaksis. Pembedahan selepas pecah aneurisma dilakukan sebagai intervensi menyelamatkan nyawa. Persediaan ialah proses pantas yang mungkin anda tidak dapat sertai jika anda mengalami pecah aneurisma otak yang menjejaskan tahap kewaspadaan anda.

Lokasi

Lokasi pembedahan aneurisma otak anda bergantung pada jenis prosedur yang anda lakukan. Aneurisma otak (juga dirujuk sebagai aneurisma serebrum) boleh dibaiki di bilik pembedahan hospital atau dalam suite prosedur endovaskular.

Pembedahan aneurisma endovaskular invasif minimum dilakukan dengan kateter (wayar pembedahan khas) yang dimasukkan ke dalam arteri dan maju ke aneurisme. Pembaikan jenis invasif minimum ini memerlukan peralatan pengimejan dan endovaskular, dan ia boleh dilakukan sama ada di dalam bilik pembedahan atau suite prosedur.

Pembedahan yang melibatkan kraniotomi (pembuangan sebahagian daripada tengkorak untuk akses pembedahan) dilakukan di dalam bilik pembedahan.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh memakai apa sahaja yang selesa untuk temu janji pembedahan anda jika anda menjalani pembaikan aneurisma otak profilaksis.

Jika anda menjalani prosedur endovaskular, anda akan memasukkan kateter ke dalam arteri di pangkal paha anda. Anda harus memastikan bahawa anda akan memakai seluar atau skirt dengan longgar untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan pada luka selepas pembedahan.

Jika anda akan menjalani kraniotomi, anda boleh memakai apa sahaja yang anda mahu semasa pembedahan. Anda harus tahu bahawa rambut anda akan dicukur untuk pembedahan. Selepas pembedahan, anda boleh memakai topi atau selendang yang longgar untuk menutup luka dan tempat botak jika anda mahu—tetapi anda tidak boleh memakai sesuatu yang ketat di kepala anda.

Makanan dan minuman

Untuk pembaikan aneurisma otak endovaskular, anda mungkin akan mengalami sedasi anestesia, yang tidak memerlukan pelarasan makanan dan minuman anda sebelum pembedahan.

Jika anda menjalani kraniotomi profilaksis, anda akan mendapat bius am. Ini bermakna anda perlu berpuasa daripada makanan dan minuman bermula malam sebelum pembedahan anda.

Jika anda menjalani craniotomy kecemasan, anda mungkin tidak boleh berpuasa pada malam sebelum pembedahan anda. Semasa anda berada di hospital untuk pengurusan aneurisma otak yang pecah, anda akan diarahkan untuk mengelakkan makanan dan minuman pada waktu-waktu sebelum pembedahan kecemasan anda. Pada masa ini, anda akan menerima cecair intravena (IV, dalam vena).

Ubat-ubatan

Sebelum menjalani pembedahan aneurisme otak, anda mungkin memerlukan ubat dan rawatan perubatan tertentu, atau anda boleh diarahkan untuk melaraskan beberapa dos ubat biasa anda.

Jika aneurisma otak pecah, pengurusan cecair, tekanan darah dan edema serebrum (bengkak di otak) dengan teliti adalah penting. Isu-isu ini boleh menjejaskan pemulihan daripada pecah aneurisma otak, serta pemulihan pembedahan.

Ubat dan rawatan praoperasi yang mungkin anda perlukan termasuk:

• Pencairan darah: Jika anda kerap mengambil ubat pencair darah, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengarahkan anda untuk berhenti mengambilnya atau mungkin melaraskan dos anda selama beberapa hari. Pelarasan ini diperlukan sebelum sama ada pembedahan aneurisma otak profilaksis yang dilakukan sebagai kraniotomi atau pembaikan endovaskular.

• Ubat antihipertensi: Jika anda menghidap hipertensi, anda mungkin memerlukan ubat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah anda sebelum menjalani pembedahan aneurisma otak profilaksis. Pengurusan tekanan darah membantu mencegah pecah aneurisma otak, dan ia membantu mencegah komplikasi pembedahan tertentu.

• Cecair IV: Jika anda mengalami pecah aneurisma otak, anda akan menerima cecair IV yang merangkumi kepekatan tepat air dan elektrolit yang anda perlukan untuk membantu menguruskan tekanan darah anda dan untuk mencegah edema serebrum.

• Steroid: Selalunya, ubat steroid diberikan untuk mengurangkan edema serebrum yang boleh berlaku akibat aneurisma pendarahan sebelum pembedahan aneurisma otak kecemasan.

• Ubat tekanan darah: Pada hari-hari sejurus selepas pecah aneurisma otak, tekanan darah anda boleh turun naik dengan ketara. Anda mungkin memerlukan keseimbangan ubat tekanan darah yang halus untuk menurunkan tekanan darah anda atau untuk meningkatkan tekanan darah anda.

• Antikonvulsan: Aneurisma otak yang pecah boleh menyebabkan sawan. Ubat anti-sawan mungkin diperlukan sebelum, semasa, dan/atau selepas pembedahan aneurisme otak.

Sokongan Pernafasan

Aneurisma otak yang pecah boleh menyebabkan peningkatan tekanan di otak akibat pendarahan dan edema serebrum. Ini boleh menjejaskan pernafasan atau boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, yang mengancam nyawa gangguan pernafasan.

Anda mungkin memerlukan sokongan pernafasan untuk mengelakkan kekurangan oksigen, yang boleh memburukkan lagi peluang pemulihan.

• Oksigen tambahan: Jika anda bernafas sendiri tetapi mempunyai ketepuan oksigen yang rendah, anda mungkin memerlukan suplemen oksigen semasa anda menunggu pembedahan.

• Sokongan pernafasan mekanikal: Jika pernafasan anda menjadi terjejas teruk akibat kesan pecah aneurisma otak, anda mungkin perlu mendapatkan bantuan pernafasan mekanikal sebelum anda menjalani pembedahan.

Apa yang perlu dibawa

Apabila anda pergi ke temu janji pembedahan anda untuk pembaikan aneurisma otak profilaksis, anda harus membawa satu bentuk pengenalan diri dan maklumat insurans kesihatan anda.

Jika anda akan menjalani pembedahan aneurisma otak profilaksis, anda harus mempunyai seseorang bersama anda yang boleh memandu anda pulang apabila anda keluar dari hospital.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda memberitahu anda bahawa anda harus menjangkakan tinggal di hospital yang berpanjangan atau tinggal di kemudahan pemulihan, anda mungkin mendapat manfaat daripada membawa beberapa barang biasa anda bersama anda, seperti cermin mata atau gigi palsu anda.

Perubahan Gaya Hidup Pra-Op

Sebelum menjalani pembedahan aneurisma otak profilaksis, anda akan dinasihatkan untuk berhenti merokok jika anda merokok. Merokok dikaitkan dengan risiko pecah aneurisma otak, yang akan menyebabkan masalah yang lebih teruk dan berpanjangan daripada aneurisme serebrum yang tidak pecah.“”

Dadah penyalahgunaan tertentu, seperti kokain dan methamphetamine, juga boleh meningkatkan risiko pecah aneurisma otak anda. Anda akan dinasihatkan untuk berhenti menggunakan ubat ini jika anda menggunakannya.

Jika anda menjalani pembedahan aneurisma otak profilaksis, terdapat beberapa perkara yang perlu anda lakukan terlebih dahulu untuk memaksimumkan peluang anda mendapat hasil yang baik. Dan jika anda memerlukan pembedahan aneurisma otak kecemasan, anda akan mendapat rawatan perubatan yang sangat rapat dalam beberapa jam atau hari sebelum pembedahan anda—yang akan membantu menyediakan anda untuk pembedahan anda dan membantu meminimumkan akibat kesihatan akibat pecah aneurisma otak.