Apa itu neurodermatitis?
Neurodermatitis adalah keadaan kulit yang bermula dengan kulit yang gatal. Menggaru menjadikannya lebih gatal. Kitaran gatal-gatal ini menyebabkan kulit yang terkena menjadi tebal. Anda mungkin mengalami beberapa bintik gatal, biasanya di leher, pergelangan tangan, lengan bawah, kaki atau kawasan dubur.
Neurodermatitis – juga dikenali sebagai lichen simplex kronikus – tidak mengancam nyawa atau menular. Tetapi gatal boleh menjadi sangat sengit atau berulang sehingga mengganggu tidur, fungsi seksual dan kualiti hidup anda.
Melanggar kitaran gatal-gatal neurodermatitis adalah sesuatu yang mencabar, dan neurodermatitis biasanya merupakan keadaan sepanjang hayat. Kejayaan rawatan bergantung pada keinginan untuk menggosok atau menggaru kawasan yang terjejas. Ubat tanpa resep atau preskripsi boleh membantu mengurangkan rasa gatal. Anda juga perlu mengenal pasti dan menghilangkan faktor-faktor yang mungkin memburukkan lagi masalah.
Gejala neurodermatitis
Gejala neurodermatitis termasuk:
- Tompok kulit gatal
- Tekstur bersisik pada kawasan yang terjejas
- Tampalan kasar yang berwarna merah atau gelap daripada kulit anda yang lain
Penyakit ini melibatkan kawasan yang boleh dijangkau untuk menggaru – kepala, leher, pergelangan tangan, lengan bawah, pergelangan kaki, vulva, skrotum atau dubur. Gatal, yang boleh menjadi sengit, boleh datang dan pergi atau tanpa henti. Anda mungkin terbiasa dengan kebiasaan dan semasa tidur.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Lihat doktor anda sekiranya:
- Anda berulang kali menggaru bahagian kulit yang sama
- Gatal menghalang anda tidur atau fokus pada rutin harian anda
- Kulit anda menjadi sakit atau kelihatan dijangkiti dan anda demam
Apa yang menyebabkan neurodermatitis?
Punca neurodermatitis tidak diketahui. Gosok dan calar yang berterusan yang menjadi ciri keadaan mungkin bermula dengan sesuatu yang hanya merengsakan kulit, seperti pakaian ketat atau gigitan serangga. Semasa anda menggosok atau menggaru kawasan itu, ia menjadi lebih gatal. Semakin anda menggaru, semakin gatal.
Dalam beberapa kes, neurodermatitis dikaitkan dengan keadaan kulit kronik – seperti kulit kering, eksim atau psoriasis. Tekanan dan kegelisahan boleh menyebabkan gatal juga.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor tertentu boleh mempengaruhi risiko neurodermatitis anda, termasuk:
- Jantina dan usia anda. Wanita lebih cenderung mengalami neurodermatitis daripada lelaki. Penyakit ini paling kerap berlaku di antara usia 30 hingga 50 tahun.
- Keadaan kulit yang lain. Orang yang mempunyai riwayat dermatitis peribadi, keluarga, eksim, psoriasis atau keadaan kulit yang serupa cenderung menghidap neurodermatitis.
- Gangguan kegelisahan. Kegelisahan dan tekanan boleh mencetuskan gatal pada neurodermatitis.
Komplikasi neurodermatitis
Menggaru berterusan boleh menyebabkan luka, jangkitan kulit bakteria, atau parut kekal dan perubahan warna kulit. Gatal dari neurodermatitis boleh mempengaruhi tidur, fungsi seksual dan kualiti hidup anda.
Diagnosis neurodermatitis
Doktor anda mungkin mendiagnosis neurodermatitis dengan memeriksa kulit yang terjejas dan menentukan sama ada anda sudah gatal dan menggaru. Untuk mengesampingkan sebab-sebab lain, doktor anda mungkin mengambil sampel kecil kulit yang terkena (biopsi kulit) untuk diuji.
Rawatan neurodermatitis
Rawatan bertujuan mengawal gatal-gatal, mencegah calar dan mengatasi penyebab yang mendasari.
- Krim ubat anti gatal. Sekiranya krim kortikosteroid over-the-counter tidak membantu, doktor anda mungkin memberi ubat kortikosteroid yang lebih kuat atau produk anti-gatal nonsteroid. Salap calcineurin inhibitor (tacrolimus) boleh membantu sekiranya vulva terlibat.
- Suntikan kortikosteroid. Doktor anda boleh menyuntik kortikosteroid terus ke kulit yang terkena untuk membantunya sembuh.
- Ubat untuk mengurangkan kegatalan. Antihistamin preskripsi membantu melegakan gatal pada banyak orang dengan neurodermatitis. Sebilangan ubat ini boleh menyebabkan rasa mengantuk dan membantu mengurangkan calar semasa anda tidur.
- Ubat anti-kegelisahan. Kerana kegelisahan dan tekanan dapat mencetuskan neurodermatitis, ubat anti-kegelisahan dapat membantu mencegah kegatalan.
- Tompok ubat. Untuk gatal-gatal yang degil, doktor anda mungkin mencadangkan patch lidokain topikal 5% atau capsaicin 8%.
- Terapi cahaya. Mendedahkan kulit yang terkena pada jenis cahaya tertentu kadang-kadang sangat membantu.
- Psikoterapi. Bercakap dengan kaunselor dapat membantu anda mengetahui bagaimana emosi dan tingkah laku anda dapat mendorong – atau mencegah – gatal dan menggaru.
Terapi yang baru muncul
Sekiranya gatal anda berterusan walaupun menjalani rawatan, doktor anda mungkin mencadangkan pendekatan tidak tradisional. Sebagai contoh, dalam kajian kecil beberapa orang yang gejalanya tidak bertambah baik dengan penggunaan kortikosteroid melaporkan kejayaan dengan rawatan berikut.
- Suntikan OnabotulinumtoxinA (Botox). Teknik ini dapat mengurangkan gatal dan membersihkan kulit yang kasar.
- Ubat oral untuk meringankan paksaan memilih dan menggaru. Ubat oral yang disebut N-acetylcysteine telah ditunjukkan dalam satu kajian kecil untuk membantu beberapa orang dengan gangguan memetik dan menggaru dan boleh membantu orang dengan neurodermatitis.
Gaya hidup dan rawatan di rumah
Langkah-langkah rawatan diri ini dapat membantu anda menguruskan neurodermatitis:
- Berhenti menggosok dan menggaru. Gatal mungkin terasa sengit, tetapi mengelakkan menggosok dan menggaru adalah kunci untuk mengawal keadaan anda dan mencegah berulang.
- Sapukan kompres basah dan sejuk. Ini boleh menenangkan kulit dan melegakan gatal. Meletakkan kompres basah yang sejuk pada kulit yang terjejas selama beberapa minit sebelum anda menggunakan krim ubat membantu krim meresap ke kulit.
- Cuba ubat-ubatan bebas. Sapukan krim atau losyen anti-gatal ke kawasan yang terkena. Krim hidrokortison dapat melegakan gatal buat sementara waktu. Antihistamin oral, seperti diphenhydramine dapat menghilangkan rasa gatal yang teruk dan membantu anda tidur. Sebilangan orang berjaya dengan krim capsaicin, tetapi mungkin menyakitkan pada mulanya.
- Tutup kawasan yang terjejas. Pembalut atau pembalut boleh membantu melindungi kulit dan mencegah calar. Ini mungkin sangat berguna jika anda menggaru semasa tidur.
- Pastikan kuku anda tetap rapi. Kuku pendek boleh menyebabkan kerosakan pada kulit, terutamanya jika anda cenderung menggaru ketika anda sedang tidur.
-
Mandi pendek, suam dan lembapkan kulit anda. Sediakan mandian anda dengan air suam – bukan panas. Taburkan dalam oatmeal koloid. Gunakan sabun ringan tanpa pewarna atau minyak wangi. Hadkan masa dan kekerapan mandi.
Selepas mencuci, tepuk kulit anda sehingga kering dan sapukan pelembap tanpa bau.
- Elakkan pencetus. Perhatikan apa yang kelihatannya berulang dan elakkan. Contohnya, gunakan teknik pengurusan tekanan dan elakkan pakaian yang menjengkelkan kulit anda.
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Anda mungkin dirujuk kepada doktor yang pakar dalam keadaan kulit (pakar dermatologi).
Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia untuk temu janji dengan doktor.
Apa yang anda boleh buat
Sebelum temujanji anda, buat senarai:
- Simptom yang anda alami dan berapa lama
- Maklumat peribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini
- Semua ubat, vitamin dan makanan tambahan yang anda ambil, termasuk dos
- Soalan untuk bertanya kepada doktor anda
Untuk neurodermatitis, beberapa soalan asas untuk bertanya kepada doktor anda termasuk:
- Apakah penyebab gatal saya yang paling mungkin?
- Adakah kemungkinan penyebab lain?
- Adakah saya memerlukan ujian?
- Adakah gatal akan berhenti?
- Rawatan apa yang ada, dan yang mana anda cadangkan?
- Kesan sampingan apa yang boleh saya jangkakan daripada rawatan?
- Apa alternatif untuk pendekatan utama yang anda cadangkan?
- Berapa lama masa yang diperlukan untuk kulit saya kembali normal?
- Saya mempunyai keadaan kesihatan yang lain. Bagaimana saya boleh menguruskannya dengan baik?
Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda
Doktor boleh menanyakan soalan berikut:
- Adakah simptom anda datang dan hilang, atau adakah gejala itu berterusan?
- Produk apa yang anda gunakan pada kulit anda, termasuk sabun, losyen dan kosmetik?
- Apakah langkah yang anda ambil untuk mengatasi kegatalan?
- Adakah langkah-langkah ini membantu?
- Adakah anda mengalami tekanan atau kebimbangan akhir-akhir ini?
- Sejauh mana gejala anda mempengaruhi kualiti hidup anda, termasuk kemampuan anda untuk tidur?
.