Kesan Jangka Panjang Kelahiran Pramatang

Sama ada bayi dilahirkan minggu atau bulan lebih awal, ibu bapa bimbang tentang kesan kesihatan jangka panjang akibat pramatang. Mereka ingin tahu apa yang diharapkan, dan bagaimana untuk mencegah masalah yang disebabkan oleh kelahiran terlalu awal.

Kemungkinan Masalah Jangka Panjang

Senarai kemungkinan masalah pramatang jangka panjang boleh menakutkan ibu bapa. Tetapi berita itu tidak semuanya buruk. Walaupun dalam kalangan bayi pramatang mikro, dengan berat kurang daripada 800 gram (kira-kira 1 lb 12 oz) semasa lahir, kebanyakan (60%) mempunyai peperiksaan neurologi normal pada usia 20 bulan. Apabila berat badan dan usia kehamilan meningkat, risiko berkurangan.“”

Risiko termasuk:

• Masalah pembelajaran: Kesan jangka panjang yang paling biasa akibat pramatang ialah beberapa bentuk ketidakupayaan pembelajaran. Kecacatan mungkin ringan, teruk, atau di antaranya, dan selalunya tidak kelihatan sehingga kanak-kanak mula bersekolah. Matematik paling kerap terjejas; perbendaharaan kata dan membaca paling kurang terjejas. Intervensi awal dan program seperti Head Start boleh membantu meminimumkan masalah pembelajaran untuk menggalakkan kejayaan sekolah.““

• Masalah penglihatan dan pendengaran: Bayi prematur mikro berisiko mendapat keadaan mata yang dipanggil retinopati pramatang (ROP), keadaan yang boleh menyebabkan gangguan penglihatan atau buta. Oleh kerana ROP paling mudah dirawat apabila ia ditangkap lebih awal, bayi pramatang disaring awal, selalunya semasa mereka masih berada di hospital. Keadaan ini dirawat dengan pembekuan atau dengan pembedahan laser, dan kebanyakan bayi pulih sepenuhnya.

• Masalah penyusuan dan penghadaman: Bayi pramatang selalunya tidak boleh minum dari payudara atau botol semasa lahir, dan mungkin diberi makan dengan cecair IV atau melalui tiub di hidung atau mulut selama beberapa minggu. Cabaran penyusuan awal ini boleh menyebabkan kesukaran penyusuan jangka panjang, termasuk penolakan makanan dan pertumbuhan yang perlahan. Kes necrotizing enterocolitis (NEC) yang teruk mungkin memerlukan pembedahan usus, yang boleh menyumbang kepada kesukaran dalam penyusuan dan penghadaman. Penyakit refluks gastroesophageal, juga dipanggil GERD atau refluks, adalah satu lagi masalah yang mungkin dialami oleh bayi pramatang semasa mereka membesar. Refluks mungkin ringan atau teruk dan mungkin perlu dirawat oleh doktor.““

• Masalah pernafasan: Asma, croup, dan bronchiolitis semuanya lebih biasa pada kanak-kanak yang dilahirkan awal berbanding kanak-kanak yang lahir cukup bulan. Komplikasi yang lebih serius, displasia bronkopulmonari (BPD), adalah satu lagi kemungkinan risiko pramatang. Bayi dengan BPD mungkin memerlukan oksigen tambahan untuk jangka masa yang lebih lama, walaupun selepas keluar dari hospital.

• Cerebral palsy: Sebanyak 12% kanak-kanak kecil mengalami cerebral palsy, keadaan yang menjejaskan pergerakan dan koordinasi. Keadaan ini mungkin ringan atau teruk, dan gangguan kognitif mungkin atau mungkin tidak hadir. Ramai kanak-kanak dengan cerebral palsy menggunakan pendakap, kerusi roda, atau alat bantuan lain untuk pergi dari satu tempat ke satu tempat.““

Apakah yang Boleh Ibu Bapa Lakukan untuk Mengurangkan Potensi Kesan Jangka Panjang akibat Pramatang?

Kebanyakan NICU menawarkan klinik susulan untuk ibu bapa bayi pramatang, dari masa mereka meninggalkan NICU sehingga mereka berada di tahun kedua atau ketiga kehidupan mereka. Menghadiri semua temu janji klinik susulan membantu memastikan bahawa sebarang kesan jangka panjang pramatang ditangkap lebih awal dan dirawat dengan segera.

Prasekolah adalah kritikal untuk kanak-kanak yang dilahirkan awal. Program Permulaan Utama dan prasekolah tradisional boleh membantu melicinkan peralihan ke tadika, meningkatkan persediaan akademik praemis dan meredakan beberapa cabaran persekolahan yang mungkin dihadapi oleh praemis.

Apabila bayi pramatang memasuki sekolah, ibu bapa perlu mengambil peranan aktif dalam pendidikan mereka untuk memastikan sebarang cabaran dalam pembelajaran dikenal pasti dengan cepat. Intervensi awal boleh membantu mencegah masalah kecil daripada menjadi besar dan boleh membantu bayi kecil ini memaksimumkan kebolehan mereka.