Kelayakan Medicaid: MAGI dan Aset Anda

Kelayakan untuk Medicaid tidak semudah yang anda fikirkan, sekurang-kurangnya tidak lagi. Walaupun pendapatan anda memainkan peranan yang jelas—Medicaid, bagaimanapun, adalah program untuk golongan miskin dan memerlukan perubatan—kelayakan anda juga boleh bergantung pada penyertaan anda dalam program lain yang dikendalikan oleh kerajaan.

Cara anda layak untuk Medicaid mempengaruhi cara kerajaan melihat kewangan anda. Memahami perbezaan mungkin penting untuk melindungi aset anda dalam jangka panjang.

Dua Kategori Kelayakan Medicaid

Sebelum Akta Penjagaan Mampu Milik, kelayakan Medicaid adalah berdasarkan jumlah wang yang anda perolehi dan jumlah yang anda miliki, cth, pendapatan anda, aset anda dan nilai bersih anda. Selepas undang-undang itu digubal, bagaimanapun, kelayakan dibahagikan kepada dua kumpulan yang berbeza.

Sesetengah orang terus melayakkan diri untuk Medicaid dengan cara lama, manakala yang lain layak berdasarkan pendapatan kasar terlaras (MAGI) mereka yang diubah suai.

MAGI

Individu yang memenuhi kriteria ini:“”

• 19 dan 20 tahun tinggal bersama ibu bapa mereka
• Orang dewasa tanpa kanak-kanak berumur antara 19 dan 64 tahun yang tinggal di negeri dengan pengembangan Medicaid
• Individu yang layak untuk Program Faedah Perancang Keluarga
• Bayi dan kanak-kanak berumur kurang daripada 19 tahun
• Ibu bapa/penjaga dan saudara mara yang tinggal serumah
• Perempuan mengandung

Bukan MAGI

Individu yang memenuhi kriteria ini:

• Kanak-kanak angkat, termasuk bekas anak jagaan sehingga 26 tahun yang menggunakan Medicaid pada hari lahir ke-18 mereka
• Individu yang diinstitusikan di rumah dewasa yang dikendalikan oleh Jabatan Perkhidmatan Sosial Tempatan (LDSS) atau Pusat Jagaan Kediaman/Kediaman Komuniti Pejabat Kesihatan Minoriti (OMH)

• Benefisiari Medicare berpendapatan kurang daripada 100% daripada tahap Kemiskinan Persekutuan (FPL)

Bergantung pada kumpulan mana anda termasuk, MAGI atau bukan MAGI, kerajaan menggunakan faktor yang berbeza untuk memutuskan sama ada anda layak untuk Medicaid.

Cara Mengira MAGI

MAGI ialah alat utama yang digunakan oleh kerajaan untuk menentukan kelayakan anda untuk Medicaid atau insurans kesihatan bersubsidi melalui Pasaran Insurans Kesihatan. Memahami MAGI adalah semudah pulangan cukai anda yang bermakna ia boleh mengelirukan. Inilah yang anda perlu tahu.

Pendapatan kasar

Pendapatan kasar anda ialah jumlah pendapatan yang anda perolehi. Ia adalah wang yang masuk secara aktif dan tidak mengambil kira aset tetap seperti hartanah atau kenderaan. Orang yang tinggal atau bekerja di luar negara mungkin mengambil kesempatan daripada pengecualian pendapatan asing pada penyata cukai AS mereka.

Pendapatan Kasar Dilaraskan

Pendapatan kasar terlaras (AGI) anda ialah pendapatan kasar anda selepas potongan cukai yang layak.

Contohnya, anda boleh memotong perbelanjaan pendidik, potongan akaun simpanan kesihatan, sumbangan IRA, perbelanjaan perubatan, perbelanjaan bergerak, potongan insurans kesihatan bekerja sendiri, cukai bekerja sendiri, faedah pinjaman pelajar ke atas penyata cukai anda dan tuisyen, dsb.

Pendapatan Kasar Dilaraskan Diubahsuai

Pendapatan kasar terlaras (MAGI) anda yang diubah suai ialah AGI anda dengan pendapatan asing yang dikecualikan, bahagian pendapatan Keselamatan Sosial anda yang tidak boleh dikenakan cukai dan faedah yang dikecualikan cukai.

Pada asasnya, ini menambah semula potongan tertentu daripada AGI. Bagi kebanyakan orang, AGI dan MAGI adalah sama.

Walau bagaimanapun, mengenai kelayakan Medicaid, MAGI mempunyai dua komponen. Yang pertama ialah pendapatan isi rumah anda, dan yang kedua ialah saiz isi rumah anda.

Jika anda bersendirian, dalam keluarga dua orang atau dalam keluarga lima orang, anda akan mempunyai tahap kelayakan MAGI yang berbeza untuk menjadi layak untuk program ini. Setiap negeri akan mempunyai tahap MAGI yang berbeza juga, bergantung pada sama ada mereka menggubal pengembangan Medicaid atau tidak.

Medicaid dan Ujian Aset

Apabila ia berkaitan dengan kelayakan Medicaid bukan MAGI, kedua-dua pendapatan dan aset anda akan turut dimainkan. Kebanyakan program kerajaan yang melayakkan anda untuk Medicaid menggunakan ujian aset. SSI menetapkan piawaian.

Jika pendapatan dan aset anda melebihi tahap tertentu, anda tidak akan layak untuk program ini. Pada 2021, had pendapatan ditetapkan pada $2,382 sebulan dan had aset pada $2,000 untuk individu.

MAGI Medicaid tidak meliputi segala-galanya. Aset anda berperanan apabila melibatkan Perkhidmatan dan Sokongan Jangka Panjang (LTSS), bahagian Medicaid yang membayar penjagaan jangka panjang di rumah jagaan.

Aset

Ini adalah aset yang paling biasa untuk dipertimbangkan, walaupun senarai ini jauh dari eksklusif.

Akaun Bank dan Tunai

$2,000 pertama anda adalah milik anda dan milik anda sahaja. Medicaid hanya akan mengira mana-mana dolar melebihi jumlah ini. Contohnya, jika anda mempunyai $2,500 dalam akaun bank anda, hanya $500 akan dikira dalam aset kelayakan Medicaid anda.

Tabung Pengebumian dan Pengebumian

Kerajaan membenarkan sedikit maruah apabila melibatkan kematian dan kematian. Dana yang digunakan untuk pra-uruskan pengebumian atau peringatan dikecualikan daripada aset Medicaid anda. Ini termasuk plot perkuburan yang telah dibeli, bukan sahaja untuk anda tetapi untuk keluarga terdekat anda.

Jika tiada persediaan dibuat lebih awal, akaun bank sehingga $1,500 boleh ditempah untuk perbelanjaan pengebumian dan tidak dikira dalam aset kelayakan Medicaid anda.

Polisi insurans

Tidak semua polisi insurans dicipta sama. Polisi hayat berjangka membayar faedah apabila anda mati tetapi tidak mengakru nilai tunai semasa anda masih hidup. Jenis polisi lain—polisi insurans kekal, universal, berubah-ubah atau seumur hidup—mendapat nilai tunai dari semasa ke semasa. Ini adalah yang Medicaid mengarahkan perhatiannya.

Medicaid akan memasukkan nilai tunai polisi insurans hayat melebihi $1,500 dalam ujian aset mereka, walaupun di beberapa negeri jumlah ini berbeza-beza. Sebagai contoh, jika nilai tunai ialah $2,000, hanya $500 akan dikira dalam had kelayakan anda.

Harta benda

Rumah anda mungkin aset paling berharga anda, tetapi ia mungkin tidak dikira dalam ujian aset Medicaid anda. Selagi kediaman anda berada di negeri tempat anda memohon Medicaid dan anda merancang untuk pulang ke rumah anda, ia dilindungi sehingga nilai $603,000 walaupun sesetengah negeri telah menggunakan had atas $906,000.“”

Sifat tambahan mungkin dikecualikan daripada ujian aset. Ia bergantung kepada sama ada hartanah tambahan tersebut penting untuk sokongan anda, iaitu, ia menjana pendapatan sekurang-kurangnya 6% daripada nilai hartanah setiap tahun. Pertimbangkan ladang, hartanah sewa dan pelaburan hartanah lain dalam kategori ini.

Kenderaan

Jika anda memiliki kereta, anda boleh yakin Medicaid tidak akan menahannya terhadap anda, tidak kira berapa kosnya. Ini juga boleh menjadi Lamborghini! Anda juga boleh mengecualikan kenderaan kedua yang berumur lebih daripada tujuh tahun melainkan ia adalah kenderaan mewah atau ia adalah kereta antik atau klasik yang berumur lebih daripada 25 tahun.

Jika anda sudah berkahwin, pasangan anda akan berkongsi peratusan tertentu aset anda. Setiap negeri mempunyai peraturan yang berbeza untuk cara ini boleh diperuntukkan. Pastikan anda menyemak dengan pejabat Medicaid tempatan anda.

Mengambil Kelebihan MAGI

Akta Penjagaan Mampu Milik memudahkan kelayakan dan pendaftaran Medicare untuk berjuta-juta rakyat Amerika. Menggunakan MAGI untuk kelayakan memudahkan proses permohonan. Beban pentadbiran untuk mengesahkan aset telah diletakkan di tepi jalan. Malangnya, ia juga memberi orang kaya peluang untuk memanfaatkan wang pembayar cukai.

Kelemahan ini berlaku kerana majoriti rakyat Amerika kini layak untuk Medicaid melalui MAGI, yang melainkan anda sedang mencari penjagaan rumah jagaan jangka panjang tidak lagi menggunakan ujian aset. Orang yang kaya dengan aset, terutamanya mereka yang mempunyai pelaburan atau hartanah, masih boleh memenuhi kriteria MAGI secara teknikal.

Seseorang boleh memiliki rumah bernilai $850,000, sebuah Lamborghini, kenderaan kedua, ratusan ekar tanah ladang, dan secara teknikalnya masih layak untuk Medicaid.

Orang Amerika ini akan dianggap kaya mengikut mana-mana piawaian tetapi dengan melindungi nilai bersih mereka di bawah undang-undang cukai semasa, mereka akan layak secara sah untuk Medicaid atau pelan bersubsidi melalui Pasaran Insurans Kesihatan. Ini berlaku walaupun mereka boleh dengan mudah mencelup ke dalam aset mereka untuk membayar insurans kesihatan.

Jika niatnya adalah untuk menyediakan penjagaan kesihatan kepada yang paling memerlukan kewangan, MAGI Medicaid mungkin perlu mempertimbangkan cara ia menangani kelemahan ini. GOP kini sedang mencari untuk memansuhkan Obamacare yang akan, pada hakikatnya, menamatkan MAGI Medicaid sama sekali.

Walau bagaimanapun, ini juga akan memperkenalkan semula kerumitan ke dalam sistem yang cuba dikurangkan oleh Akta Penjagaan Mampu Milik. Perhatikan kemungkinan pembaharuan Medicaid pada masa hadapan.

Kelayakan Medicaid boleh menjadi isu yang rumit. Sama ada anda layak mengikut kriteria MAGI atau bukan MAGI, aset anda akan dipantau jika anda memerlukan penjagaan rumah jagaan jangka panjang. Fahami cara aset anda akan dikira dan anda boleh mencari cara untuk melindunginya pada masa hadapan.