Kajian Baharu Menimbulkan Kebimbangan Mengenai Penggunaan Antidepresan Semasa Kehamilan

Jika anda menghadapi kemurungan dan kebimbangan pada bila-bila masa semasa kehamilan anda, ketahui bahawa anda tidak bersendirian. Kajian yang dijalankan oleh Journal of Obstetrics and Gynecology mendapati bahawa kadar kemurungan di kalangan wanita yang tiba di hospital untuk bersalin adalah pada tahap tertinggi sepanjang masa iaitu lebih daripada 28 wanita setiap seribu.“”

Doktor biasanya menetapkan antidepresan yang dikenali sebagai SSRI, atau Selective Serotonin Reuptake Inhibitors kepada orang yang tidak hamil dan hamil dalam usaha untuk mengurangkan gejala kemurungan dan kebimbangan. Secara umum, kebanyakan ubat ini digunakan secara meluas dan dianggap selamat semasa kehamilan.

Tetapi kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa mungkin terdapat peningkatan risiko kepada janin apabila SSRI digunakan pada dos sederhana dan tinggi semasa trimester ketiga kehamilan.“”

Kemurungan Semasa Kehamilan

Kemurungan, walaupun semasa kehamilan, adalah gangguan biasa dan boleh dirawat yang boleh dikawal dengan penggunaan ubat antidepresan. Walaupun anda tidak pernah mengalami kemurungan atau kebimbangan sebelum ini, jika anda melihat simptom atau merasakan sesuatu yang tidak betul, adalah lebih baik untuk bercakap dengan doktor anda. Penjagaan diri tidak pernah lebih penting daripada sekarang, apabila anda akan bertanggungjawab untuk orang kecil yang akan bergantung kepada anda untuk segala-galanya.

Oleh itu, jangan teragak-agak untuk mengemukakannya, dan jika doktor anda memutuskan anda akan mendapat manfaat daripada antidepresan, adalah idea yang baik untuk memulakannya lebih awal daripada kemudian untuk melindungi kesihatan mental anda sendiri. Tidak pasti sama ada anda mengalami kemurungan? Di bawah, kami telah menyenaraikan beberapa simptom kemurungan yang lebih biasa, seperti yang dilaporkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit:“”

• Mempunyai perasaan sedih, cemas, atau “kosong” yang berkekalan
• Perasaan putus asa atau pesimisme
• Perasaan bersalah, tidak berharga, atau tidak berdaya
• Perasaan mudah marah atau gelisah
• Kehilangan tenaga
• Masalah menumpukan perhatian, mengingat butiran, dan membuat keputusan
• Sukar untuk tidur atau tidur terlalu banyak
• Makan berlebihan atau hilang selera makan
• Fikiran bunuh diri atau percubaan bunuh diri
• Sakit atau sakit yang tidak sembuh dengan rawatan

Risiko Menggunakan Antidepresan Semasa Hamil

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan antidepresan semasa kehamilan telah dianggap sebahagian besarnya selamat, dengan kebanyakan antidepresan dilabelkan sebagai ubat Kelas B atau C (kedua-duanya agak selamat semasa kehamilan).

Walaupun kedengarannya menakutkan, belum masanya untuk bimbang. Daripada mendedahkan risiko baru dan tidak diketahui kepada janin, kajian itu dijalankan untuk mengkaji kelaziman hasil ini berdasarkan dos dan masa penggunaan antidepresan.

Tidak menghairankan, penemuan menunjukkan bahawa dos tinggi yang digunakan sepanjang sembilan bulan dikaitkan dengan risiko terbesar kepada bayi yang belum lahir. Namun begitu, risikonya adalah rendah, dan maklumat baharu ini tidak sepatutnya mengubah fikiran anda tentang mengambil antidepresan jika anda benar-benar memerlukannya.

Zaher Merhi, MD, OB-GYN yang diperakui oleh lembaga, dan pakar kesuburan di Pusat Kesuburan New Hope di New York berkata, “Risiko ini adalah nyata, tetapi mereka harus ditimbang dengan risiko kemurungan yang tidak dirawat pada ibu, yang boleh menyebabkan hasil yang lebih buruk daripada masalah pernafasan dan potensi kelahiran pramatang dalam janin.”

Risiko Kemurungan Peranakan

Dalam dunia yang sempurna, anda mungkin mempertimbangkan untuk mengurangkan ubat antidepresan anda pada bulan-bulan sebelum anda mula mencuba untuk hamil. Sudah tentu, itu tidak mungkin jika anda ingin mengelakkan gejala anda.

“Secara amnya, wanita yang mempunyai sejarah keadaan kesihatan mental mungkin mengalami gejala yang semakin teruk semasa kehamilan,” kata Pavan Madan, MD, pakar psikiatri dengan Psikiatri Komuniti.

Risiko lain melibatkan perjuangan harian, seperti mencari tenaga untuk menjalani hari, apatah lagi mengalami mual pagi, keletihan yang melampau, dan semua gejala kehamilan yang tidak begitu glamor.

“Seorang ibu yang tertekan mungkin mengalami kesukaran untuk menjaga dirinya. Dia mungkin lebih cenderung bergelut dengan kekurangan tenaga atau diet yang tidak sesuai, atau dalam beberapa kes, dia mungkin mengubat sendiri dengan ubat terlarang, merokok atau minum alkohol. Perkara-perkara ini, sudah tentu, semuanya boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada bayinya yang belum lahir-lebih daripada risiko kecil mengambil antidepresan semasa kehamilan, “kata Merhi.

Merawat dan Menguruskan Kemurungan Semasa Kehamilan

Jadi bagaimana anda memutuskan sama ada untuk meneruskan pengambilan ubat anda atau cuba berhenti selama sembilan bulan? Tiada jawapan mudah untuk soalan ini. Allie Shapiro, ahli psikologi dengan Psikiatri Komuniti berkata pertimbangan paling penting ialah jawapan kepada soalan, bolehkah saya stabil daripada pengambilan ubat?

“Jawapannya bergantung pada beberapa pembolehubah serta sejarah ubat anda. Keterukan kebimbangan anda sering menentukan sama ada anda perlu meneruskan ubat semasa kehamilan atau tidak, “katanya. Rasa seperti anda boleh menguruskan tanpa? “Sesetengah terapi bukan ubat termasuk senaman, kumpulan sokongan, yoga, meditasi, terapi tingkah laku, dan akupunktur,” mencadangkan Merhi.

Tetapi jika anda tidak mungkin berada pada tahap terbaik anda tanpa menggunakan antidepresan setiap hari, anda masih boleh mengurangkan risiko potensi bahaya kepada bayi anda dengan mengambil dos berkesan terkecil dan jika boleh, berpegang kepada hanya satu ubat daripada dua atau lebih.

Dan jika anda masih belum menemui ubat yang anda berpuas hati, pertimbangkan untuk beralih kepada antidepresan yang dianggap lebih selamat untuk digunakan semasa kehamilan. Klinik Mayo menunjukkan Celexa dan Zoloft sebagai dua ubat yang lebih selamat untuk dicuba, bersama-sama dengan Cymbalta dan Effexor.

Satu yang tidak disyorkan? Paxil, juga dipanggil Paroxetine. Beberapa kajian mendapati bahawa mengambil Paxil semasa trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko kecacatan jantung kongenital.“Paxil amat sukar untuk dihentikan, jadi jika anda mengambil Paxil dan mempertimbangkan untuk hamil, hubungi doktor anda lebih awal untuk menilai sama ada ia mungkin berfaedah untuk menukar ubat anda.