Semasa pengalaman penyusuan anda, anda mungkin melihat ketulan payudara yang boleh menyebabkan penyusuan bayi anda mencabar dan juga menyakitkan. Yakinlah bahawa ketulan ini biasanya tidak serius, dan kebanyakannya bersifat sementara. Walaupun beberapa ketulan hilang tanpa rawatan, yang lain mungkin memerlukan lawatan ke doktor.
Terdapat banyak jenis ketulan dan perubahan payudara lain yang boleh berlaku semasa penyusuan. Saluran susu yang tersumbat, payudara yang membesar dan mastitis adalah beberapa kemungkinan, dan semuanya boleh hadir sebagai ketulan payudara. Berita baiknya ialah mereka bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.
Perubahan lain pada payudara anda, walau bagaimanapun, mungkin menandakan isu yang tidak berkaitan dengan penyusuan. Walaupun kebanyakan masa ketulan payudara tidak perlu dibimbangkan, dalam keadaan yang jarang berlaku ia mungkin serius dan memerlukan rawatan perubatan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/breastfeeding-and-breast-lumps-whats-normal-431771_v2-395413abc2ce47368c266131dac53522-9ad0b95e1d574efaacc45f31d76ad595.jpg)
Baiklah / Brianna Gilmartin
Saluran Susu Tersumbat
Saluran susu yang tersumbat biasanya adalah nodul atau ketulan yang kecil, keras dan lembut pada payudara. Selalunya muncul secara tiba-tiba, saluran yang tersumbat tidak mengalir dengan baik dan boleh menghalang aliran susu ibu. Anda mungkin mengalami bengkak, kemerahan, dan kesakitan dengan keadaan ini.
Faktor berikut boleh menyebabkan saluran susu tersumbat:
- Pembengkakan payudara
- Penyusuan hanya pada sebelah, menghalang sebelah lagi daripada mengosongkan
- Selak penyusuan yang tidak betul
- Penyusuan yang jarang atau tidak teratur
- Coli atau baju atasan sukan yang ketat
Kebanyakan saluran yang tersumbat sembuh tanpa rawatan selepas beberapa hari kerana tindakan mengosongkan payudara melalui penyusuan atau mengepam selalunya akan membersihkan penyumbatan. Sementara itu, memegang kompres hangat pada kawasan yang terjejas boleh memberikan kelegaan.
Jika ia tidak terlalu menyakitkan, mulakan penyusuan bayi anda di sisi dengan saluran yang tersumbat. Sedutan kuat mereka pada permulaan penyusuan boleh membantu mengeluarkan penyumbatan dengan lebih cepat. Cuba juga urut payudara yang terjejas dari dada anda ke puting, sebelum dan selepas menyusu.
Anda juga mungkin ingin menggunakan posisi penyusuan yang berbeza, yang boleh membantu mengalirkan bahagian payudara yang berbeza. Dan ingat untuk memakai coli yang selesa yang tidak terlalu ketat untuk mengelakkan masalah selanjutnya.
Menggunakan pam susu selepas anda menyusu juga boleh membantu mengalirkan payudara sepenuhnya dan menghilangkan penyumbatan.
Mastitis
Mastitis adalah jangkitan pada payudara. Bakteria yang masuk melalui puting yang retak boleh membenarkan jangkitan berkembang; pembengkakan dan pengeluaran payudara yang tidak lengkap adalah punca lain yang berpotensi.
Ketulan yang dikaitkan dengan mastitis adalah menyakitkan, dan kawasan sekitarnya mungkin hangat dan merah. Mastitis boleh disertai dengan demam, menggigil, keletihan, sakit badan, loya, dan gejala seperti selesema yang lain.
Dalam kes yang teruk, ia boleh menyebabkan nodus limfa yang menyakitkan dan bengkak di ketiak berhampiran payudara yang dijangkiti, peningkatan kadar denyutan jantung, atau abses payudara. Antibiotik kadangkala diperlukan untuk menyembuhkan jangkitan payudara, jadi adalah penting untuk berjumpa doktor anda jika gejala mastitis tidak hilang dalam masa 24 jam.
Bukan sahaja selamat untuk meneruskan penyusuan bayi anda jika anda mempunyai mastitis, ia disyorkan oleh doktor. Penyusuan susu ibu boleh membantu membersihkan jangkitan dengan kerap mengeluarkan susu dari payudara.
Susu yang anda hasilkan semasa anda mengalami jangkitan payudara tidak akan membahayakan bayi anda. Walau bagaimanapun, kerana mastitis boleh mengubah rasa susu, bayi anda mungkin menolaknya. Jika itu yang berlaku, anda boleh menggunakan pam atau perahan susu dan susukan bayi anda yang dipam dan disimpan sebelum ini susu ibu, susu penderma atau formula sehingga jangkitan hilang.
Seperti saluran susu yang tersumbat, elakkan pakaian ketat dan coli yang boleh memberi tekanan pada kawasan yang terjejas. Ini penting bukan sahaja semasa anda mengalami jangkitan, tetapi juga selepas itu. Tekanan berlebihan pada tisu payudara yang lembut boleh menyebabkan dan memburukkan lagi mastitis.
Sista
Sista ialah ketulan bulat atau bujur yang tidak berbahaya yang mengandungi cecair. Apabila sista berlaku pada tisu payudara orang yang menyusu, selalunya ia adalah galaktokel, atau sista berisi susu yang berasal dari saluran susu yang tersumbat. Satu ciri unik galactoceles ialah ia sering berlaku sejurus selepas seseorang itu berhenti menyusu.
Sista ini boleh terasa keras atau lembut dan mudah digerakkan di dalam payudara. Ia biasanya lebih besar daripada saluran susu yang tersumbat, dan ia mungkin menyakitkan atau tidak. Apabila sista dipenuhi dengan susu, ia boleh berubah saiz. Galactoceles boleh dikeringkan jika ia menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan; menggunakan kompres sejuk atau pek ais juga boleh memberikan kelegaan.
Galactoceles biasanya tidak menimbulkan sebarang masalah, tetapi ia harus sentiasa diperiksa oleh doktor untuk memastikan diagnosis yang tepat. Jika doktor anda perlu melakukan sebarang ujian untuk menolak syarat-syarat lain, anda tidak sepatutnya berhenti menyusu.
Ultrasound, mamogram, biopsi jarum, lumpektomi, dan ujian darah semuanya boleh dilakukan dengan selamat semasa anda meneruskan penyusuan.
Payudara Fibrocystic
Sesetengah wanita mempunyai tisu payudara yang padat, yang dikenali sebagai payudara fibrocystic, yang mungkin menjadi lembut dan berasa seperti beberapa nodul keras kecil dalam satu atau kedua-dua payudara. Wanita dengan keadaan ini mungkin mengalami peningkatan kelembutan dan ketulan sebelum haid.
Payudara fibrocystic dianggap disebabkan oleh turun naik hormon. Walaupun anda boleh merasakan tisu padat tidak sekata semasa pemeriksaan diri payudara anda, hanya mamogram boleh mendiagnosis keadaan itu.
Manakala saluran yang tersumbat biasanya satu atau dua ketulan yang keras dan jelas, tisu payudara fibrocystic berketul-ketul di seluruh, terutamanya di bahagian luar dan bahagian atas payudara.
Payudara fibrocystic agak biasa pada wanita yang lebih muda, dan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menyatakan bahawa hampir separuh daripada wanita 40 dan lebih tua mempunyai payudara fibrocystic.
Keadaan payudara jinak ini tidak dikaitkan dengan kehamilan atau penyusuan susu ibu, dan ia tidak sepatutnya menjejaskan pengalaman penyusuan anda. Oleh kerana tisu payudara fibrocystic boleh meniru atau menutupi tanda-tanda kanser payudara, bagaimanapun, doktor anda akan mahu berjumpa anda dengan kerap untuk pemeriksaan.
Lipoma
Lipoma adalah bukan kanser, jisim lemak yang tumbuh perlahan-lahan di bawah kulit. Mereka selalunya lembut dan doh, mudah alih, dan kebanyakannya tidak menyakitkan melainkan ia memampatkan saraf. Lipoma boleh muncul dalam tisu payudara dan pada bahagian lain badan anda termasuk leher, bahu, lengan dan peha anda.
Walaupun punca lipoma tidak diketahui, keadaan ini adalah keturunan (contohnya ahli keluarga yang sama mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidapinya). Rawatan biasanya tidak diperlukan untuk lipoma melainkan ia menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.
Walaupun tidak berbahaya, lipoma boleh menyerupai jenis kanser yang jarang dipanggil liposarcoma. Jumpa doktor anda jika anda mendapati sebarang jenis ketulan pada payudara anda untuk diperiksa.
Hematoma
Hematoma ialah pengumpulan darah yang berkumpul di bawah kulit di kawasan di luar saluran darah. Hematoma hampir selalu disebabkan oleh pendarahan yang disebabkan oleh trauma atau pembedahan payudara.
Hematoma biasanya berkembang dalam 7 hingga 10 hari selepas pembedahan, dan ia boleh menjadi kecil atau besar. Anda mungkin merasakan tempat bengkak yang dipenuhi cecair. Kawasan sekeliling selalunya menyakitkan, dan mungkin juga merah atau bengkak. Jika darah dekat dengan kulit, kawasan itu mungkin kelihatan berubah warna atau lebam.
Jika anda melihat tanda-tanda hematoma berkembang, hubungi doktor anda, kerana sesetengah kes mungkin memerlukan saliran pembedahan.
Lebam lwn Hematoma
Lebam disebabkan oleh salur dan kapilari yang cedera (salur darah kecil) tepat di bawah kulit. Tidak seperti hematoma, lebam tidak menyebabkan ketulan bengkak dan tidak berisi cecair. Anda mungkin mengalami lebam semasa penyusuan jika:
- Bayi anda tidak mengambil cukup payudara ke dalam mulutnya atau tidak melekap dengan baik
- Anda menggunakan pam payudara dengan set sedutan atau kelajuan terlalu tinggi atau bebibir payudara terlalu besar atau terlalu kecil
Perubahan warna sedikit pada payudara anda (terutamanya di sekitar puting dan areola) kemungkinan besar adalah lebam dan bukannya hematoma.
Tumor
Menurut pakar perubatan, jenis tumor yang paling biasa pada orang yang menyusu adalah adenoma menyusu. Tumor benigna ini terasa seperti jisim pepejal di bawah kulit dengan sempadan yang pasti, dan ia mudah untuk bergerak.
Adenoma menyusu biasanya disebabkan oleh perubahan hormon dalam kehamilan dan penyusuan, dan ia menyumbang kira-kira 70% daripada ketulan payudara yang dibiopsi pada orang yang menyusu.
Fibroadenoma adalah satu lagi jenis tumor payudara jinak yang biasa. Ini terasa seperti tumor bulat, keras, boleh alih di bawah kulit dan selalunya tidak memerlukan rawatan (walaupun ini bergantung pada jenis fibroadenoma). Tidak jarang fibroadenoma sedia ada tumbuh semasa mengandung dan penyusuan dan mengecut selepas itu, mungkin disebabkan oleh turun naik hormon.
Kebanyakan ketulan payudara ternyata tidak serius, tetapi kira-kira 20% daripada ketulan adalah malignan (kanser). Jisim malignan mungkin kelihatan sebagai ketulan keras dan tidak menyakitkan yang kelihatan tidak mempunyai sempadan yang pasti. Ia juga mungkin terasa seolah-olah melekat pada tisu payudara di sekeliling, menjadikannya sukar untuk bergerak.
Apabila berhadapan dengan kanser, pengesanan awal adalah sangat penting. Jika anda disahkan menghidap kanser payudara semasa anda menyusu, anda dan doktor anda akan memutuskan tindakan terbaik. Anda mungkin perlu menghentikan penyusuan susu ibu jika rawatan anda termasuk kemoterapi dan/atau radiasi.
Teruskan melakukan pemeriksaan sendiri payudara secara berkala semasa menyusu untuk memantau payudara anda untuk kemungkinan ketulan dan perubahan lain. Amalan ini boleh membantu menangkap sebarang potensi pertumbuhan kanser lebih awal.
Kebanyakan ketulan payudara yang berlaku semasa menyusu adalah tidak berbahaya dan sementara. Namun, adalah idea yang baik untuk memerhatikan saiz dan tekstur sebarang ketulan yang anda temui, dan hubungi doktor atau perunding laktasi anda untuk sebarang kebimbangan.