HPV dalam Kehamilan: Gejala, Punca dan Rawatan

Ketuat genital adalah ketumbuhan lembut dan berisi di kawasan kemaluan, pada serviks, atau di dalam faraj. Ketuat boleh muncul bersendirian atau berkelompok, dan menyerupai kepingan kecil kembang kol. Ketuat ini disebabkan oleh human papillomavirus (HPV).

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 42.5% penduduk Amerika Syarikat berumur 18 tahun ke atas telah terdedah kepada HPV. Ini bermakna ramai wanita hamil mempunyai HPV.

Ia juga sangat biasa untuk menghidap HPV dan tidak mempunyai sebarang ketuat yang kelihatan atau gejala lain. Malah, ramai orang (termasuk orang hamil) dengan HPV tidak tahu mereka menghidapinya. Selain itu, keadaan yang sangat berjangkit ini boleh merebak apabila tiada simptom hadir. Inilah yang anda perlu tahu tentang HPV, ketuat alat kelamin, dan kehamilan.

Gambaran keseluruhan

Lebih daripada 200 jenis HPV yang berbeza telah dikenal pasti, kebanyakannya boleh disebarkan melalui hubungan seksual. Kebanyakan jenis HPV menyebabkan ketuat kulit, tetapi kira-kira 40 jenis menjangkiti epitelium mukosa dan dikaitkan dengan kanser serviks.

Sesetengah jenis HPV boleh menyebabkan jenis kanser alat kelamin yang lain, serta kanser mulut, dubur dan zakar. Selain itu, beberapa jenis HPV boleh meningkatkan peluang kemandulan, kelahiran pramatang dan kehilangan kehamilan.

CDC menganggarkan terdapat 43 juta jangkitan HPV pada 2018 termasuk 13 juta jangkitan baharu pada tahun yang sama. Malah, HPV adalah sangat biasa sehingga CDC menganggarkan bahawa hampir setiap orang yang aktif secara seksual akan mendapat HPV pada suatu masa dalam hidup mereka jika mereka tidak mendapat vaksin HPV.

punca

Ketuat genital boleh merebak melalui semua jenis hubungan seksual kulit ke kulit termasuk seks oral, dubur dan alat kelamin. Seperti yang dinyatakan di atas, hanya tidak dapat melihat ketuat tidak bermakna orang lain bebas virus atau anda tidak boleh mendapatkannya. Ia juga mungkin untuk mendapatkan ketuat alat kelamin di kerongkong selepas hubungan seks oral dengan pasangan yang dijangkiti.

simptom

Banyak kali seseorang yang dijangkiti HPV tidak menunjukkan sebarang gejala sama sekali. Apabila ini berlaku, profesional penjagaan kesihatan menganggap ini sebagai jangkitan tanpa gejala. Kekurangan simptom adalah benar terutamanya untuk strain HPV berisiko tinggi.

Ia juga mungkin mempunyai HPV dan badan anda telah membersihkan jangkitan. Jangkitan jenis ini paling kerap berlaku pada wanita muda yang aktif secara seksual. Bagi mereka yang mempunyai simptom HPV, mereka sering menjelma sebagai ketuat alat kelamin.

Ketuat alat kelamin biasanya adalah ketumbuhan yang tidak menyakitkan yang menyerupai kepala kecil kembang kol pada alat kelamin anda. Anda mungkin perasan mereka semasa mandi atau pasangan anda mungkin menjumpai mereka semasa hubungan seks. Jika anda mendapati ketuat alat kelamin, adalah penting untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Diagnosis

Tiada ujian khusus yang menyaring HPV atau menentukan status HPV seseorang. Walau bagaimanapun, terdapat ujian HPV yang digunakan untuk menyaring kanser serviks. Tetapi ujian ini hanya disyorkan untuk wanita 30 tahun ke atas.

Kebanyakan orang yang dijangkiti HPV tidak tahu bahawa mereka dijangkiti dan tidak pernah mengalami gejala. Orang lain mungkin mengetahui apabila mereka mendapat keputusan ujian Pap yang tidak normal manakala yang lain mungkin hanya mengetahui mereka menghidap HPV sebaik sahaja mereka mengalami masalah yang lebih serius seperti kanser tertentu.

Jika anda mengalami ketuat alat kelamin, ini selalunya didiagnosis semasa Pap smear atau peperiksaan fizikal. Anda juga mungkin memerlukan kolposkopi, yang menggunakan peranti khas untuk melihat dengan teliti dan teliti pada serviks dan dinding faraj untuk ketuat alat kelamin, sebarang perubahan pada sel serviks yang disebabkan oleh HPV, dan sebarang anomali lain.

Rawatan

Ketuat itu sendiri mungkin hilang, atau mereka boleh tumbuh menjadi gugusan ketuat. Hanya kerana ketuat hilang tidak bermakna HPV hilang—dan mereka juga boleh datang semula. Ketuat yang lebih kecil mungkin dibekukan dalam proses yang dipanggil cryosurgery atau dibakar dengan laser atau kauter.

Jika ketuat alat kelamin didiagnosis sebelum kehamilan, krim imunologi topikal atau asid trichloroacetic topikal (TCA) boleh digunakan. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mempunyai jangkitan aktif, anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa sebelum hamil kecuali memberitahu doktor anda bahawa anda pernah mengalami ketuat alat kelamin pada masa lalu.

HPV dalam Kehamilan

Satu kajian mendapati bahawa hampir 40% wanita hamil mempunyai HPV, yang boleh menyebabkan beberapa masalah dalam kehamilan. Sebagai contoh, terdapat beberapa bukti bahawa wanita dengan HPV mungkin mengalami ketuban pecah sebelum bersalin.

Bagi ketuat alat kelamin itu sendiri, ia tidak mendatangkan masalah kepada kehamilan anda melainkan ia membesar cukup besar untuk menghalang pembukaan faraj anda. Seperti yang dinyatakan di atas, beberapa kajian menunjukkan bahawa beberapa jenis HPV mungkin dikaitkan dengan keguguran, kelahiran pramatang, dan masalah kesuburan, tetapi keputusan masih tidak dapat disimpulkan.

Selain itu, tiada kaitan antara mempunyai vaksin HPV dan ketidaksuburan. Malah, vaksin membantu melindungi kesuburan kedua-dua jantina.

Jika anda mempunyai ketuat alat kelamin, anda dan pembekal anda mungkin memutuskan untuk menunggu rawatan sehingga selepas anda bersalin, kerana sesetengah rawatan tidak selamat digunakan semasa anda hamil. Perlu diingat bahawa kadangkala ketuat alat kelamin boleh berkembang dan membesar dengan lebih cepat semasa anda hamil kerana peningkatan aliran darah dan tahap hormon.

Pencegahan

Penularan ketuat alat kelamin dan HPV boleh diminimumkan dengan menahan diri daripada aktiviti seksual, terutamanya dengan mana-mana pasangan yang anda tidak monogami dan/atau menggunakan perlindungan penghalang (seperti kondom).

Memeriksa pasangan anda untuk lesi dan mengadakan perbincangan terus terang mengenai kemungkinan pendedahan terdahulu, aktiviti seksual semasa, eksklusif, mendapatkan vaksin HPV dan pemeriksaan STI sebelum hubungan seksual juga disyorkan.

Kaedah penghalang seperti kondom lelaki dan wanita mengurangkan kemungkinan penularan tetapi tidak menjadikan risiko sifar. Gardasil-9 adalah satu-satunya vaksin HPV yang terdapat di AS tetapi ia tidak boleh diberikan semasa anda hamil.

Biasanya, vaksinasi tidak disyorkan untuk orang yang berumur lebih daripada 26 tahun. Walau bagaimanapun, menurut CDC, sesetengah orang dewasa berumur 27 hingga 45 tahun mungkin memutuskan untuk mendapatkan vaksin HPV berdasarkan perbincangan dengan penyedia penjagaan kesihatan, terutamanya jika mereka tidak mendapat vaksin yang mencukupi apabila mereka lebih muda. Walau bagaimanapun, pada usia ini, vaksinasi HPV kurang memberi manfaat kerana kebanyakan orang telah terdedah kepada HPV.

Menjadi hamil dan mengetahui (atau mengetahui) bahawa anda mempunyai ketuat alat kelamin atau virus yang menyebabkannya (HPV) boleh menjadi menakutkan dan membimbangkan. Walau bagaimanapun, ketahuilah bahawa ramai wanita hamil mengalami jangkitan ini dan sebahagian besarnya meneruskan untuk melahirkan bayi yang sihat dengan selamat tanpa atau sedikit komplikasi daripada HPV. Perkara penting ialah sampaikan sebarang kebimbangan anda kepada pembekal penjagaan kesihatan anda dan dapatkan penjagaan yang anda perlukan untuk melindungi bayi anda.