Gambaran Keseluruhan Tennis Elbow

Walaupun namanya, “siku tenis”, atau epicondylitis sisi, tidak berlaku pada pemain tenis semata-mata. Tennis elbow sebenarnya adalah keadaan yang paling biasa dilihat pada pesakit yang mengalami sakit siku dan dianggap disebabkan oleh koyakan kecil tendon yang melekatkan otot lengan pada tulang lengan pada sendi siku.“”

Diagnosis tennis elbow dibuat melalui sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ujian tambahan boleh diarahkan untuk menolak keadaan kesihatan lain yang menyebabkan sakit siku sisi.

Rawatan siku tenis adalah konservatif dan biasanya melibatkan rehat, memakai pendakap lengan bawah, dan mengambil ubat anti-radang.

Kebanyakan pesakit dengan tennis elbow berumur antara 30 dan 50 tahun. Siku tenis menjejaskan bilangan lelaki dan wanita yang sama dan berlaku pada lengan dominan pada kira-kira 75% orang.

punca

Siku tenis berlaku apabila terdapat masalah dengan tendon (dipanggil tendon otot extensor carpi radialis brevis) yang melekat pada bahagian luar tulang siku yang dipanggil lateral epicondyle, lantas memberikan tennis elbow nama perubatan ‘lateral epicondylitis.’“Tendon ini adalah tapak perlekatan otot yang berfungsi untuk menyelak pergelangan tangan ke belakang (dipanggil sambungan pergelangan tangan).

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tennis elbow bukan sekadar “keradangan” tendon. Sebaliknya, akibat penggunaan berulang, pakar percaya bahawa air mata mikroskopik yang tidak sembuh sepenuhnya berkembang di dalam tendon.“Ini membawa kepada proses degeneratif (“haus dan lusuh”) dan seterusnya rasa sakit dan kelembutan di bahagian luar siku.

Walaupun tennis elbow mungkin berlaku dengan sendirinya, terdapat dua kumpulan orang yang sangat terdedah untuk mengalami keadaan ini:“”

Peserta Sukan: Atlet, terutamanya pemain sukan raket, terdedah kepada perkembangan siku tenis. Kira-kira satu pertiga daripada pemain tenis amatur mengalami tennis elbow pada satu ketika dalam kerjaya mereka. Selain sukan raket, siku tenis dilihat pada pemain golf, pemain lawan dan peserta sukan lain.
Buruh Manual: Orang yang bekerja dengan tangan mereka berisiko lebih besar untuk mengembangkan siku tenis. Pekerjaan yang boleh menyebabkan siku tenis termasuk tukang paip, pelukis, tukang kebun dan tukang kayu.

Selain aktiviti yang memerlukan pegangan dan pegangan berulang, trauma (dalam bentuk pukulan terus ke siku yang membawa kepada bengkak tendon) juga boleh menyebabkan siku tenis; walaupun, ini adalah penyebab yang kurang biasa.

simptom

Gejala siku tenis yang paling biasa ialah:“”

Sakit yang sakit atau terbakar di bahagian luar siku yang bertambah teruk dengan mencengkam atau mengangkat
Sakit bermula pada siku tetapi kemudian boleh merebak ke lengan bawah
Kekuatan cengkaman yang lemah

Gejala biasa siku tenis. — Ellen Lindner / Baik

Kesakitan yang berkaitan dengan tennis elbow biasanya bermula secara beransur-ansur, tetapi ia juga mungkin datang secara tiba-tiba. Kesakitan juga boleh berubah-ubah, dari sangat ringan hingga teruk dan melemahkan.

Diagnosis

Diagnosis tennis elbow dibuat melalui sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ujian tambahan boleh diarahkan untuk menolak keadaan lain yang menyebabkan sakit siku.

Selain tennis elbow, terdapat beberapa punca lain kesakitan di bahagian luar siku termasuk ketidakstabilan sendi, arthritis siku, sindrom terowong jejari, dan radikulopati serviks. Keadaan ini biasanya dipertimbangkan jika simptomnya tidak tipikal untuk tennis elbow, atau jika seseorang yang dianggap sebagai tennis elbow tidak bertindak balas terhadap rawatan.

Sejarah Perubatan dan Pemeriksaan Fizikal

Selain bertanya tentang ciri-ciri sakit siku anda (cth, lokasi dan keterukan), pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya kepada anda tentang sebarang faktor risiko yang berpotensi, seperti sama ada anda telah mengambil bahagian dalam pekerjaan tertentu atau aktiviti berkaitan sukan atau mengalami siku baru-baru ini. kecederaan atau trauma.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan bertanya kepada anda tentang sejarah perubatan anda, seperti sama ada anda mempunyai sejarah artritis reumatoid atau terperangkap saraf siku.

Semasa peperiksaan fizikal, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menekan pada siku anda di pelbagai tapak untuk menilai kelembutan. Dengan siku tenis, biasanya terdapat kelembutan kira-kira satu sentimeter dari epicondyle sisi itu sendiri.

Pembekal penjagaan kesihatan anda juga akan menggerakkan (bengkokkan dan panjangkan) pergelangan tangan anda sambil lengan dan siku anda dipegang untuk melihat sama ada ini meningkatkan atau menghasilkan semula kesakitan anda.

Ujian Lain

Pelbagai ujian boleh digunakan untuk mendiagnosis beberapa keadaan di atas. Sebagai contoh, walaupun X-ray sepatutnya normal dengan siku tenis, ia mungkin mendedahkan perubahan yang konsisten dengan arthritis siku.

Begitu juga, imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) juga selalunya normal, walaupun pada sesetengah individu, tendon yang terjejas mungkin menunjukkan beberapa perubahan yang tidak normal. MRI juga boleh berguna untuk mendiagnosis sindrom terowong radial

Ujian lain, seperti kajian pengaliran saraf dan elektromiografi (EMG), kadangkala dijalankan untuk menolak pemampatan saraf.“Ujian darah boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis keadaan keradangan seperti arthritis rheumatoid.

Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan

Gejala berikut harus dibincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan sebarang rawatan:

Ketidakupayaan untuk membawa objek atau menggunakan lengan anda
Sakit siku yang berlaku pada waktu malam atau semasa berehat
Sakit siku yang berterusan selepas beberapa hari
Ketidakupayaan untuk meluruskan atau membengkokkan lengan anda
Bengkak atau lebam yang ketara di sekeliling sendi atau lengan
Sebarang gejala luar biasa lain

Rawatan

Rawatan siku tenis memerlukan langkah mudah, bukan pembedahan, dan berita baiknya ialah dengan masa yang mencukupi, kebanyakan individu bertindak balas dengan baik.

Terapi Tanpa Pembedahan

Bagi kebanyakan orang, satu atau lebih daripada rawatan berikut berkesan untuk merawat tennis elbow:

Rehat dan Pengubahsuaian Aktiviti: Menghentikan atau mengehadkan aktiviti yang mencetuskan dan/atau memburukkan keadaan (selalunya selama beberapa minggu) adalah langkah pertama yang penting untuk penyembuhan.
Ubat: Di bawah bimbingan pembekal penjagaan kesihatan anda, mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), boleh meredakan keradangan dan kesakitan.
Pendakap: Memakai pendakap siku tenis (tali yang dipakai pada bahagian belakang otot lengan bawah anda betul-betul di bawah siku anda) boleh mengurangkan tekanan pada tendon dan otot.
Terapi Fizikal: Melakukan senaman yang meregangkan dan menguatkan otot lengan bawah anda, serta pelbagai teknik seperti urutan ais, haba atau ultrasound, boleh membantu meningkatkan fungsi otot dan mempercepatkan penyembuhan.
Suntikan Steroid: Dalam kes tertentu, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memilih untuk menyuntik kortison (ubat anti-radang yang kuat) ke kawasan berhampiran epikondilus sisi anda.

Selalunya adalah yang terbaik untuk memulakan rawatan secara berperingkat, maju ke rawatan seterusnya hanya jika seseorang gagal untuk mengurangkan gejala anda. Ia juga penting untuk diingat bahawa kebanyakan pesakit mengambil masa beberapa bulan dari permulaan simptom kepada penyelesaian simptom-ia jarang sekali menyembuhkan semalaman.

Pembedahan

Peratusan kecil pesakit yang didiagnosis dengan tennis elbow akhirnya akan memerlukan rawatan pembedahan. Secara umumnya, pesakit boleh mempertimbangkan pembedahan jika rawatan yang lebih konservatif tidak berkesan selepas tempoh enam hingga 12 bulan.“”

Walaupun “siku tenis” atau epicondylitis sisi adalah keadaan yang menyakitkan dan mengecewakan, tenanglah mengetahui bahawa anda tidak bersendirian. Keadaan ini adalah perkara biasa, dan dengan masa dan rawatan yang betul, sebahagian besar orang mengalami penyembuhan dan kelegaan tendon.