Kegagalan hati berlaku apabila sel-sel hati berhenti berfungsi. Keadaan ini boleh berkembang dengan perlahan tanpa sebarang gejala sehingga terdapat kerosakan hati yang ketara. Akhirnya, kegagalan hati boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk keletihan, jaundis (penampilan kekuningan pada kulit dan mata), sensasi gatal-gatal, dan kekeliruan.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-188051773-578e2c5a5f9b584d20e4eed4.jpg)
Kegagalan hati juga menyebabkan imuniti berkurangan dan menjadikannya sukar untuk memetabolismekan makanan dan ubat-ubatan dengan cekap. Terdapat banyak punca kegagalan hati, dan yang paling biasa ialah alkohol dan virus.
Jika anda mempunyai tanda, gejala atau faktor risiko kegagalan hati, ujian diagnostik anda akan termasuk ujian darah dan pemeriksaan pengimejan. Rawatan bergantung kepada punca. Selain itu, anda mungkin diarahkan untuk melaraskan diet anda dan mengelakkan ubat-ubatan tertentu, seperti Tylenol (acetaminophen). Dalam sesetengah keadaan, pemindahan hati diperlukan.
simptom
Kegagalan hati biasanya memberi kesan kepada orang dewasa dan jarang sekali menjejaskan kanak-kanak. Kegagalan hati akut menyebabkan loya dan muntah yang teruk yang boleh bermula dalam beberapa hari dan sehingga beberapa minggu selepas terdedah kepada virus. Walau bagaimanapun, banyak penyakit yang menjejaskan hati mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala pada peringkat awal—menyebabkan kegagalan hati yang progresif atau tiba-tiba beberapa tahun kemudian—dengan kesan yang mengancam nyawa.
Gejala Hepatitis Akut
Hepatitis akut menghasilkan kegagalan hati secara tiba-tiba dan selalunya sembuh dengan sendirinya. Jarang sekali, hepatitis akut boleh membawa maut jika tidak dirawat.
Gejala umum hepatitis akut termasuk:
- Loya
- muntah-muntah
- Perut tidak selesa
- Hilang selera makan
- Jaundis
- Demam
- menggigil
- Keletihan
- Dehidrasi—mata cekung, lesu, kencing berkurangan
- Kekeliruan
Gejala Penyakit Hati Kronik
Penyakit hati kronik boleh menyebabkan kesan kegagalan hati yang semakin teruk.
Gejala dan kesan biasa termasuk:
- Jaundis
- Keletihan
- Bengkak perut
- Selera makan berkurangan
- Ketidakselesaan atau sakit perut
- Air kencing berwarna kuning atau gelap
- Najis yang terapung
- Cirit-birit
Penyakit hati kronik menyebabkan beberapa masalah kesihatan, termasuk imuniti terjejas, dan kecenderungan untuk jangkitan. Ia juga telah dikaitkan dengan penyakit buah pinggang, hipertensi, dan peningkatan risiko strok.
Gejala Kegagalan Hati Akut
Penyakit hati kronik boleh menyebabkan kegagalan hati, yang sering digambarkan sebagai kegagalan hati akut kerana ia berkembang dengan cepat. Kesannya berkembang pesat, dan kegagalan hati akut yang disebabkan oleh penyakit hati kronik boleh membawa maut.
Gejala kegagalan hati akut yang disebabkan oleh penyakit hati kronik termasuk:
- Kekeliruan
- Pergolakan
- Perubahan tingkah laku
- Masalah berjalan
- Hilang kesedaran
- sawan
punca
Kegagalan hati boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan. Hepatitis, iaitu keradangan hati, adalah punca kegagalan hati yang paling biasa. Terdapat banyak jenis dan punca hepatitis.
Hepatitis boleh disebabkan oleh jangkitan, ketoksikan, atau penyakit autoimun (apabila sistem imun badan melawan sel hati sendiri).
Kanser dalam hati boleh menyebabkan kegagalan hati juga.“Kanser boleh bermula di hati atau ia boleh merebak ke hati dari bahagian lain badan, menjejaskan fungsi hati.
Hati memetabolismekan nutrien, ubat-ubatan, dan alkohol serta menyahtoksik bahan buangan badan. Apabila hati gagal, ia tidak dapat menjalankan fungsi ini.
Hepatitis Berjangkit
Terdapat lima jenis hepatitis berjangkit—hepatitis A, B, C, D, dan E. Kesemuanya menular, dan masing-masing mempunyai cara penghantaran berbeza dari orang ke orang.“”
Hepatitis A dan E biasanya merebak melalui makanan atau air yang tercemar. Ini disifatkan sebagai penularan fecal-oral—virus ini terdapat dalam najis dan boleh disebarkan kepada orang lain melalui makanan yang tercemar.
Hepatitis B, C, dan D disebarkan melalui darah yang tercemar. Berkongsi jarum untuk tatu, tindikan badan atau penggunaan dadah boleh menyebarkan virus ini. Selain itu, hepatitis B ditularkan secara seksual. Hepatitis D hanya boleh disebarkan bersama dengan hepatitis B.
Hepatitis A, B, dan C adalah jenis hepatitis berjangkit yang paling biasa.
Ketoksikan
Alkohol dan ubat-ubatan tertentu boleh membahayakan hati, menyebabkan kerosakan.“Penyakit hati alkohol termasuk hepatitis alkohol dan hati berlemak. Komplikasi ini boleh berlaku selepas bertahun-tahun alkoholisme, namun masih sesetengah orang yang mengambil jumlah alkohol yang banyak tidak mengalami hepatitis.
Sesetengah ubat boleh menyebabkan kegagalan hati selepas penggunaan jangka pendek atau penggunaan kronik. Tidak semua orang mengalami kegagalan hati daripada mengambil ubat-ubatan ini dan sukar untuk meramalkan siapa yang akan membangunkannya.
Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kegagalan hati termasuk:
- Tylenol (acetaminophen)
- Lipitor (atorvastatin)
- Depakote (asid valproik), Dilantin (fenitoin), dan Felbatol (felbamate)
- Erythromycin dan tetracycline
- Ubat steroid
- Beban berlebihan besi
Perlu diingat bahawa suplemen semulajadi juga boleh menyebabkan kegagalan hati, jadi adalah penting untuk mendapatkan seberapa banyak maklumat tentang kesan sampingan yang anda boleh apabila mengambil suplemen.“”
Keadaan perubatan
Terdapat beberapa penyakit perubatan yang menyebabkan kegagalan hati. Keadaan ini boleh menjadi keturunan dan setiap daripada mereka juga dicirikan oleh kesan lain selain keradangan hati.
Keadaan perubatan yang menyebabkan kegagalan hati termasuk:
- Hepatitis autoimun
- Hemokromatosis keturunan
- Kekurangan Alpha-1-antitrypsin
-
Penyakit hati berlemak bukan alkohol—biasanya dicetuskan oleh obesiti
- Kanser
Kesan hepatitis A dan E berjangkit biasanya bermula dalam masa beberapa minggu selepas pendedahan, menghasilkan hepatitis akut.
Hepatitis alkohol, hati berlemak, penyakit hati genetik, dan hepatitis B, C, dan D biasanya tidak menyebabkan gejala serta-merta dan menghasilkan kerosakan hati yang perlahan-lahan—yang akhirnya mengakibatkan kesan hepatitis kronik.
Diagnosis
Jika anda mempunyai faktor risiko, seperti pendedahan kepada hepatitis berjangkit, anda mungkin memerlukan ujian saringan. Jika anda telah mengalami tanda-tanda kegagalan hati, penilaian diagnostik anda mungkin termasuk ujian darah, ujian pengimejan, dan mungkin biopsi hati.
Tanda Fizikal
Jaundis adalah tanda paling jelas kegagalan hati. Kulit anda dan bahagian putih mata anda mungkin kelihatan kuning.“Kadangkala, ini boleh berlaku secara beransur-ansur—jadi anda dan keluarga anda mungkin tidak menyedarinya dengan segera.
Selalunya, kekeliruan, pergolakan, dan masalah berjalan juga diperhatikan.“Gejala ini berpunca daripada ketidakupayaan hati yang rosak untuk mengeluarkan toksin daripada darah.
Ujian Darah
Terdapat beberapa ujian darah yang boleh membantu dalam penilaian kegagalan hati dan boleh membantu mengenal pasti punca.“”
- Ujian fungsi hati (LFT)
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Masa berdarah
- Ujian elektrolit
- Ujian untuk hepatitis A, B, C, D, atau E
Ujian Pengimejan
Anda mungkin perlu menjalani ujian pengimejan yang boleh menggambarkan struktur hati anda, seperti tomografi berkomputer perut (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), atau ultrasound.
Biopsi
Jika terdapat kebimbangan tentang kanser dalam hati anda, atau jika punca kegagalan hati anda tidak didiagnosis dengan ujian bukan invasif, anda mungkin memerlukan biopsi. Ini ialah prosedur intervensi di mana pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil sampel hati anda (biasanya dengan panduan ultrasound atau CT) supaya ciri-cirinya boleh diperiksa di bawah mikroskop.
Rawatan
Anda boleh mendapatkan rawatan untuk kegagalan hati, dan walaupun anda sepatutnya mengalami sedikit peningkatan dengan rawatan, anda mungkin mempunyai beberapa kesan sisa.
Jika anda mengalami kegagalan hati akut akibat jangkitan hepatitis A atau E, anda mungkin memerlukan penghidratan dengan cecair oral (melalui mulut) atau intravena (IV) untuk mengelakkan dehidrasi. Anda juga mungkin memerlukan ubat untuk mengurangkan demam anda apabila jangkitan anda sembuh.
Jangkitan lain, hepatitis B, C, dan D, tidak sembuh dengan sendirinya.“Jika anda mempunyai salah satu daripada jangkitan ini, anda mungkin mendapat manfaat daripada ubat antivirus. Kadangkala, ubat anti-radang atau imunosupresan juga bermanfaat—namun, memandangkan ubat-ubatan ini boleh membahayakan hati, keputusan dibuat berdasarkan kes demi kes.
Langkah berjaga-berjaga
Apabila anda mengalami kegagalan hati, anda perlu mengelakkan ubat-ubatan yang berpotensi menyebabkan kegagalan hati. Anda juga harus berjumpa dengan pakar diet, kerana anda mungkin memerlukan diet rendah lemak dan rendah protein kerana hati adalah penting untuk memetabolismekan nutrien ini.
Pemindahan Hati
Jika kegagalan hati anda mungkin tidak dapat diselesaikan, anda mungkin perlu menjalani pemindahan hati. Ini adalah prosedur pembedahan utama yang melibatkan penyingkiran hati anda sendiri dan penggantian dengan hati penderma manusia. Hati penderma mesti dijahit di tempatnya supaya ia menerima darah dari saluran darah anda.
Prosedur pemindahan hati memerlukan anda menggunakan ubat imunosupresif untuk membantu mengelakkan penolakan dan kegagalan hati penderma.
Pemulihan mungkin mengambil masa berbulan-bulan, tetapi jika anda berjaya melakukan pemindahan, anda boleh mengharapkan untuk mempunyai banyak tahun yang sihat di hadapan anda—dengan hati yang berfungsi.
Pencegahan
Jika anda menghidap hepatitis, anda perlu berhati-hati untuk mengelakkan penyebarannya kepada orang lain. Basuh tangan dan penyediaan makanan sanitari adalah penting.
Dan jika anda menghidap hepatitis B, C, atau D, anda mesti memberitahu pasangan seksual tentang virus anda. Adalah penting anda menggunakan perlindungan untuk mengelakkan penularannya kepada pasangan seksual.“Berkongsi jarum atas apa-apa sebab—sama ada untuk ubat rekreasi, untuk tatu atau untuk rawatan perubatan—sangat berbahaya dan boleh menyebarkan virus anda kepada orang lain.
Kegagalan hati adalah keadaan yang mempunyai banyak sebab dan kesan. Anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mengalami kegagalan hati sehingga ia telah berkembang ke peringkat lewat. Mendapatkan pemeriksaan perubatan yang kerap boleh membantu mengenal pasti tanda-tanda awal kegagalan hati.
Jika anda didiagnosis dengan kegagalan hati, adalah sangat penting untuk anda mengikuti rawatan perubatan anda, kerana keadaan ini boleh berkembang dengan cepat dan ia mungkin membawa maut. Mengelakkan ubat-ubatan yang menyebabkan ketoksikan hati, mengikuti diet mesra hati, dan mungkin mengambil rawatan preskripsi atau menjalani pemindahan hati akan meningkatkan kualiti hidup anda dan memanjangkan kelangsungan hidup anda.