Gambaran Keseluruhan Karsinoma Tiub Payudara

Karsinoma tubular payudara adalah sejenis kanser payudara. Ia sebenarnya adalah subjenis karsinoma duktus invasif (IDC), kanser yang bermula di dalam saluran susu dan mengembang ke bahagian lain pada payudara. Karsinoma tiub mengambil nama mereka dari penampilan mereka; sel-sel kanser menyerupai tiub kecil apabila dilihat di bawah mikroskop. Tumor ini kecil dan tumbuh sangat perlahan.

Karsinoma tubular menyumbang 1% hingga 5% daripada semua diagnosis kanser payudara dan prognosis selalunya sangat baik.“”

simptom

Karsinoma tiub biasanya tidak menghasilkan gejala. Oleh kerana saiznya—biasanya diameter kurang daripada 1 sentimeter (sm) atau kira-kira sebesar pemadam pensel)—ia mungkin tidak dirasai semasa pemeriksaan diri payudara. Kebanyakannya didapati dengan pemeriksaan perubatan rutin, termasuk mamogram.

Walau bagaimanapun, ketulan mungkin membesar dengan cukup besar (dan cukup kukuh) dari masa ke masa yang boleh dirasai semasa pemeriksaan sendiri atau pemeriksaan fizikal oleh penyedia penjagaan kesihatan.

Anda mungkin mengalami gejala yang menjadi ciri semua jenis kanser payudara, termasuk:

• Bengkak pada keseluruhan atau sebahagian payudara
• Kerengsaan kulit atau lesung pipit (mempunyai tekstur kulit oren)
• Sakit payudara atau puting
• Penarikan puting di mana puting membelok ke dalam
• Kemerahan, bersisik, atau menebal pada payudara dan/atau kulit puting
• Keluarnya puting (selain susu ibu)
• Ketulan di bawah lengan atau di sekeliling tulang selangka

punca

Punca sebenar karsinoma tiub payudara tidak jelas. Seperti bentuk kanser payudara yang lain, beberapa pengaruh mungkin sedang bermain.

Beberapa faktor risiko dikaitkan dengan karsinoma tiub payudara. Ini termasuk:“”

• Genetik dan sejarah keluarga
• Berat badan berlebihan
• Mempunyai diet yang tidak sihat
• Tidak menyusu
• Terapi penggantian hormon
• Penggunaan alkohol secara berlebihan

Orang yang mengalami karsinoma tubular biasanya berumur 50 tahun atau lebih. Sama seperti kanser payudara yang lain, karsinoma tubular payudara jarang berlaku pada lelaki.

Diagnosis

Walaupun, tumor karsinoma tiub selalunya sangat kecil, ia mungkin muncul pada mamogram sebagai jisim berbentuk tidak sekata dengan garis besar seperti bintang. Pada ultrasound payudara, karsinoma tiub boleh muncul sebagai jisim dengan garis besar kabur, dan ia mungkin mempunyai kalsifikasi berdekatan.

Pusat karsinoma tiub akan lebih padat daripada kawasan luar jisim. Biopsi diperlukan untuk mendapatkan sampel tisu, yang akan diperiksa oleh ahli patologi untuk mengesahkan diagnosis.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan menjalankan pelbagai ujian diagnostik lain untuk menentukan spesifik tumor, termasuk saiz, peringkat, status reseptor hormon dan banyak lagi.

Karsinoma tiub cenderung positif reseptor estrogen, kanser HER2/neu-negatif. Dalam sesetengah kes, sel kanser tubular bercampur dengan sel kanser duktal atau lobular, memberikan diagnosis tumor bercampur.

Rawatan

Terdapat beberapa pilihan rawatan yang mungkin untuk karsinoma tiub. Bagi kebanyakan orang, pembedahan adalah satu-satunya yang diperlukan. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada spesifik tumor dan di mana ia telah merebak.

Pembedahan

Pada mulanya, sama ada lumpektomi (lebih biasa) atau mastektomi boleh dilakukan untuk membuang karsinoma tiub.

Lumpektomi melibatkan penyingkiran bahagian payudara yang mengandungi tumor dan tisu sekelilingnya. Mastektomi membuang keseluruhan payudara.

Karsinoma tubular jarang merebak ke nodus limfa, tetapi penyingkirannya boleh dilakukan pada masa yang sama dengan mastektomi jika ujian mendedahkan bahawa nodus itu terjejas.

Terapi radiasi

Terapi sinaran digunakan selepas lumpektomi untuk merawat tisu payudara yang tinggal.

Terapi Dadah

Karsinoma tubular selalunya positif reseptor estrogen, jadi terapi hormon boleh menjadi sangat berkesan dalam mengurangkan risiko berulang. Bagi wanita pramenopaus, tamoxifen sering digunakan. Bagi wanita lepas menopaus dan wanita pramenopaus yang telah dibuang ovari atau yang telah menjalani terapi penindasan ovari, perencat aromatase disyorkan. Rawatan dengan ubat-ubatan ini disyorkan jika tumor lebih besar daripada 3 cm dan/atau jika nodus limfa positif. Dalam sesetengah kes, terapi hormon dipertimbangkan untuk tumor yang lebih kecil.

Memandangkan tumor ini tidak mungkin merebak ke nodus limfa, dan seterusnya ke kawasan badan yang lain, kecil kemungkinan kemoterapi adjuvant diperlukan untuk tumor ini. Walau bagaimanapun, kemoterapi biasanya disyorkan jika lebih daripada satu nodus limfa positif.

Ubat terapi yang disasarkan menyekat pertumbuhan dan penyebaran kanser dengan menyasarkan dan mengganggu protein dan proses tertentu dalam sel kanser.

Prognosis

Kadar kelangsungan hidup penyakit lima tahun untuk karsinoma tubular adalah lebih daripada 90%, manakala kadar kelangsungan hidup keseluruhan 10 tahun adalah serupa dengan orang yang sama umur yang tidak pernah menghidap jenis kanser ini, menurut laporan 2013 dalam Jurnal daripada Kanser Payudara.“Kadar kelangsungan hidup lebih tinggi apabila sel karsinoma tiub muncul bersendirian dan tidak bercampur dengan jenis sel kanser payudara yang lain.

Tambahan pula, laporan dalam Journal of Clinical Oncology menyatakan bahawa kadar berulang adalah kurang daripada 7%.“Jika karsinoma tubular payudara berulang, ia mungkin melibatkan jenis IDC lain, biasanya pada payudara yang tidak terjejas sebelum ini. Penyelidikan sedang dijalankan untuk memahami jenis pengulangan ini.

Dengan tumor yang kurang biasa, seperti karsinoma tiub, anda boleh mendapatkan pendapat kedua di salah satu pusat kanser yang lebih besar. Kakitangan mereka mungkin termasuk pakar onkologi yang telah merawat beberapa orang dengan jenis kanser payudara khusus ini.