Anemia ialah keadaan di mana, bergantung pada jenis, kiraan sel darah merah (RBC) anda lebih rendah daripada biasa atau terdapat masalah dengan protein hemoglobin di dalam sel tersebut. Hemoglobin bertanggungjawab untuk membawa oksigen ke tisu anda, jadi anemia boleh menyebabkan anda berasa lemah dan letih.Terdapat pelbagai punca, daripada kehilangan darah kepada kekurangan, dan jenis anemia yang berlaku kepada anda akan menentukan rawatan yang anda perlukan.
simptom
Jika anemia adalah ringan, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Apabila anemia bertambah teruk, gejala mungkin muncul atau menjadi lebih ketara.Ini mungkin termasuk:
- Keletihan atau keletihan
- Kelemahan
- Penampilan pucat pada kulit
- Pening atau pening
- Degupan jantung yang cepat, dikenali sebagai takikardia
- Sesak nafas
- Jaundis (sesetengah jenis anemia menyebabkan kulit menjadi kuning)
Jenis dan Punca
Jenis anemia yang berbeza boleh dikategorikan oleh tiga punca asas keadaan: pengurangan pengeluaran sel darah merah, kehilangan darah, dan peningkatan pemusnahan sel darah merah (hemolisis).
Anemia yang disebabkan oleh pengurangan pengeluaran RBC termasuk:
-
Anemia kekurangan zat besi: Disebabkan oleh penurunan keupayaan untuk menyerap zat besi, atau daripada kehilangan darah kronik yang menghabiskan simpanan zat besi.
-
Anemia kekurangan vitamin: Disebabkan oleh pengambilan folat, B-12, atau vitamin C yang tidak mencukupi; sejenis yang dipanggil anemia pernicious terhasil daripada ketidakupayaan untuk menyerap vitamin B-12.
-
Anemia keradangan: Disebabkan oleh penyakit kronik seperti penyakit buah pinggang, leukemia dan kanser darah lain, lupus, HIV, dan artritis reumatoid.
-
Anemia akibat kemoterapi (sementara kerana sel stem berfungsi untuk meneruskan pengeluaran RBC)
-
Anemia aplastik: Akibat kegagalan sumsum tulang
Jenis anemia yang berkaitan dengan kehilangan darah adalah:
-
Anemia kehilangan darah akut: Dilihat dalam trauma, pembedahan, atau pendarahan akut akibat ulser.
-
Anemia kehilangan darah kronik: Boleh disebabkan oleh haid yang berat (menorrhagia) atau keadaan yang menyebabkan pendarahan saluran gastrousus, seperti kanser kolon atau penyakit radang usus. Nota: Kehilangan darah kronik juga boleh menyebabkan kekurangan zat besi.
Dan akhirnya, peningkatan kemusnahan sel darah merah adalah di sebalik jenis anemia ini:
-
Anemia yang diwarisi: Ini mengubah struktur hemoglobin atau sel darah merah, menjadikannya lebih rapuh atau berumur pendek. Ia termasuk penyakit sel sabit, talasemia, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD), kekurangan piruvat kinase, elliptocytosis keturunan, dan sferositosis keturunan.
-
Anemia hemolitik alloimun: Ini disebabkan oleh pendedahan kepada jenis darah yang tidak serasi melalui tindak balas transfusi atau semasa mengandung apabila ibu Rh-negatif dan janin Rh-positif.
-
Anemia hemolitik autoimun: Ini adalah keadaan di mana sistem imun anda menjadi keliru dan secara tidak wajar menyerang (dan memusnahkan) sel darah merah anda.
-
Anemia hemolitik akibat dadah: Anda mungkin mengalami anemia hemolitik akibat dadah selepas mengambil ubat, terutamanya antibiotik. Ia disebabkan oleh tindak balas imun.
-
Anemia hemolitik mekanikal: Ini disebabkan oleh kerosakan fizikal pada sel darah merah. Kerosakan boleh datang dari peranti perubatan, tekanan darah tinggi, atau aktiviti berat.
-
Hemoglobinuria nokturnal paroxysmal: Jika anda menghidapi hemoglobinuria nokturnal paroxysmal, badan anda memusnahkan sel darah merah anda dengan lebih cepat dan anda juga menghasilkan lebih sedikit daripada setiap jenis sel darah. Darah beku dalam urat adalah satu lagi ciri sindrom ini.
Diagnosis
Anemia pada mulanya didiagnosis dengan kiraan darah lengkap (CBC), ujian darah yang biasa dilakukan.Kadangkala ujian ini dijalankan kerana anda mengalami simptom anemia; kadangkala anemia dikenal pasti secara kebetulan apabila CBC dilukis untuk makmal tahunan rutin.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mencari penurunan hematokrit atau hemoglobin.
Keputusan Ujian Menunjukkan Anemia
Pada orang dewasa, anemia ditunjukkan jika tahap di bawah julat normal berikut:
-
Hemoglobin: 14 hingga 17.4 gram setiap desiliter (g/dL) pada lelaki; 12.3 hingga 15.3 g/dL pada wanita
-
Hematokrit: 40% hingga 52% untuk lelaki; 35% hingga 47% untuk wanita
Selepas mendiagnosis anda mengalami anemia, doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar hematologi, doktor yang pakar dalam gangguan darah, untuk menentukan punca anemia anda.
Maklumat lain yang diperoleh daripada CBC yang boleh membantu membezakan satu jenis anemia dengan yang lain akan dipertimbangkan, termasuk saiz sel darah merah (min isipadu korpuskular), variasi saiz (lebar pengedaran sel merah), dan kepekatan hemoglobin dalam sel darah merah. (min kepekatan hemoglobin korpuskular).
Anda mungkin juga akan menjalani lebih banyak kerja darah untuk mengesahkan punca anemia anda, termasuk, kiraan retikulosit (ukuran sel darah merah “bayi” yang baru dikeluarkan oleh sumsum tulang) dan sapuan darah, yang membolehkan doktor melihat sel darah merah di bawah mikroskop
Rawatan
Sama seperti penyebab anemia, terdapat banyak rawatan untuknya. Rawatan yang anda perlukan bergantung kepada punca anemia anda. Rawatan termasuk:
- Suplemen seperti zat besi, folat, atau vitamin B12
- Pemindahan darah
-
Kemoterapi (jika anemia disebabkan oleh kanser)
- Suntikan erythropoietin (untuk penghidap anemia yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang)
- Steroid (untuk anemia hemolitik autoimun)
-
Splenektomi (pembedahan pembuangan limpa) untuk beberapa bentuk anemia hemolitik
Sesetengah bentuk anemia tidak mempunyai sebarang rawatan khusus dan mungkin sepanjang hayat. Jika anemia disebabkan oleh penyakit kronik, merawat keadaan yang mendasari mungkin memperbaiki anemia anda.
Selepas mengetahui anda menghidapi anemia, wajar untuk bertanya: Apa yang menyebabkannya? Apa yang saya lakukan mengenainya? Adalah penting untuk menyedari bahawa sesetengah anemia mudah didiagnosis dan dirawat, dan yang lain boleh mengambil masa yang lama. Jangan abaikan perasaan anda atau pasrah kepada gejala anda. Bersikap terbuka dan jujur dengan doktor anda dan bekerjasama untuk merasakan yang terbaik.