Cara Merawat Sembelit pada Bayi dan Kanak-kanak

Sembelit adalah masalah biasa bagi bayi dan kanak-kanak dan merupakan sebab untuk hampir 3% lawatan ke pakar pediatrik.Sembelit biasanya ditakrifkan sebagai mengalami pergerakan usus yang jarang yang sukar dan menyakitkan. Ini selalunya berlaku dengan kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, tetapi definisinya sedikit berbeza pada bayi.

Bayi yang meneran atau mengerang apabila mereka membuang air besar berkemungkinan tidak sembelit jika najis mereka lembut, walaupun mereka hanya membuang air besar setiap dua atau tiga hari. Ramai bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif hanya membuang air besar sekali atau dua minggu.

Punca Bayi Sembelit

Selalunya mengecewakan ibu bapa untuk cuba memahami punca sembelit anak mereka. Walaupun sesetengah ibu bapa memahami peranan terlalu banyak susu lembu, diet rendah serat dan tidak minum cecair yang mencukupi dalam menyumbang kepada sembelit, mereka mungkin mempunyai anak lain dengan diet yang sama dan tidak sembelit.

Selain tabiat pemakanan anak anda, faktor utama lain yang menyumbang kepada sembelit ialah pembuangan air besar yang tidak kerap. Ini boleh berlaku selepas kanak-kanak mengalami pergerakan usus yang besar, keras dan menyakitkan. Kerana mereka mungkin mengaitkan pergi ke bilik mandi dengan kesakitan selepas pengalaman ini, mereka akan cuba menahan najis mereka.–

Ini mewujudkan kitaran ganas. Pergerakan usus adalah menyakitkan, jadi kanak-kanak menahannya, menyebabkan najis menjadi lebih besar dan lebih keras, yang menyebabkan lebih banyak kesakitan apabila akhirnya keluar. Satu lagi punca biasa sembelit dan najis yang jarang berlaku ialah mengalami pengalaman buruk dengan latihan tandas.

Walaupun jarang berlaku, terdapat beberapa punca perubatan sembelit, seperti penyakit Hirschsprung, cystic fibrosis, dan hipotiroidisme.Sembelit juga sering dijumpai pada kanak-kanak berkeperluan khas, seperti spina bifida, sindrom Down, dan cerebral palsy, dan ia boleh menjadi kesan sampingan daripada banyak ubat.–

Rawatan Sembelit untuk Bayi

Bayi yang lebih muda dan bayi yang baru lahir dengan sembelit harus dinilai dengan teliti oleh pakar pediatrik mereka. Penyusuan yang tidak betul boleh menyebabkan dehidrasi dan sembelit, jadi penilaian terhadap tabiat pemakanan dan berat bayi anda adalah penting. Bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif jarang mengalami sembelit.

Ingat, buang air besar yang tidak kerap tidak bermakna sembelit jika najis anak anda lembut apabila akhirnya keluar. Ada kemungkinan anak kecil anda menggunakan setiap bit daripada apa yang mereka telan untuk menyokong pertumbuhan, dan mereka tidak mempunyai apa-apa lagi untuk menghasilkan sisa.

American Academy of Pediatrics (AAP) mencadangkan memberi bayi (yang berumur lebih dari 1 bulan) sedikit jus epal atau pear untuk melonggarkan najis dan melegakan sembelit. Mereka menasihati ibu bapa untuk menawarkan 1 auns untuk setiap bulan kehidupan sehingga umur 4 bulan. Sesetengah pakar pediatrik juga mencadangkan memberi 1 hingga 2 sudu teh sirap jagung setiap hari.

Sentiasa berbincang dengan pakar pediatrik anak anda sebelum mengambil sebarang tindakan untuk merawat sembelit, terutamanya pada bayi yang masih kecil. Apabila bayi anda telah menjadi pepejal, memberi mereka lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan (seperti prun) boleh membantu masalah sembelit.

Sembelit pada Kanak-kanak dan Kanak-kanak

Kekerapan membuang air besar untuk kanak-kanak akan berbeza-beza mengikut individu. Sesetengah kanak-kanak mempunyai pergerakan usus dua kali sehari, manakala yang lain pergi sekali setiap dua atau tiga hari.Sembelit dicirikan oleh najis yang keras atau kering yang sukar untuk dikeluarkan. Jika anak anda bergelut untuk menggunakan bilik air, perkara pertama yang perlu dilihat ialah tabiat pemakanan mereka.

Menggabungkan lebih banyak makanan berserat tinggi dan menggalakkan banyak cecair (terutamanya air) akan membantu anak anda mengeluarkan pergerakan usus yang teratur. Beberapa makanan berfaedah untuk ditambahkan ke menu anak anda termasuk:

• kekacang
• buah beri
• Buah dengan kulit (seperti pear)
• Lentil
• Oatmeal
• Sayur-sayuran
• Roti gandum dan bijirin

Kanak-kanak harus mendapat kira-kira 14 gram serat untuk setiap 1,000 kalori yang mereka makan.Jika anak anda tidak biasa makan makanan berserat tinggi, tingkatkan pengambilannya secara beransur-ansur untuk meminimumkan ketidakselesaan akibat gas atau kembung.

Pilihan lain yang baik untuk kanak-kanak yang mengalami sembelit termasuk sup sayur-sayuran (kerana ia mengandungi banyak serat dan cecair tambahan) dan popcorn. Dedak tambahan juga boleh membantu, termasuk bijirin dedak, mufin dedak, gandum yang dicincang, keropok graham dan roti gandum.

Ubat sembelit

Kebanyakan kes sembelit bayi dan kanak-kanak boleh diperbaiki dengan perubahan diet. Dalam kes tertentu, pakar pediatrik anda mungkin menasihati penggunaan pelembut najis atau rawatan lain.

Ubat sembelit yang biasa digunakan untuk kanak-kanak kecil termasuk:–

• Bisacodyl: Bisacodyl ialah julap perangsang yang biasa digunakan yang boleh didapati sebagai Correctol dan Dulcolax.

• Docusate: Tersedia sebagai Colace dan Surfak, docusate ialah julap pelincir. Ia juga boleh didapati dengan julap perangsang dalam ubat gabungan Peri-Colace.

• Ekstrak sup malt (Maltsupex): Maltsupex mempunyai bau yang tidak menyenangkan, tetapi mudah dicampur dengan formula untuk bayi yang lebih muda.

• Susu magnesia: Susu magnesia mengandungi magnesium hidroksida, julap osmotik dengan rasa berkapur yang tidak boleh diterima oleh semua kanak-kanak. Mungkin berguna untuk mencampurkan dengan 1 hingga 2 sudu teh Tang atau Nestle Quik, atau campurkan ke dalam milkshake.

• Minyak mineral: Minyak mineral ialah pelincir kolon yang boleh anda campurkan dengan jus oren. Minyak mineral boleh menyebabkan kebocoran najis dan mengotorkan seluar dalam.

• Polietilena glikol (Miralax): Miralax ialah serbuk tanpa rasa dan tidak berbau yang boleh dicampur dengan air. Ia boleh didapati tanpa preskripsi.

• Senokot: Senokot ialah julap perangsang, boleh didapati sama ada sebagai Senokot atau Senokot S (yang menggabungkan julap dengan pelembut najis).

Ubat-ubatan lain yang boleh didapati melalui preskripsi termasuk laktulosa, julap osmotik. Sebagai tambahan kepada pelembut najis, ia juga boleh membantu meningkatkan serat dengan mencampurkan Metamucil, Citrucel atau julap pembentuk pukal lain dengan 8 auns air atau jus, atau memberi suplemen serat. Banyak suplemen serat kini boleh didapati sebagai tablet kunyah atau suplemen bergetah untuk kanak-kanak.

Dengan mana-mana rawatan ini, berbincang dengan pakar pediatrik anda terlebih dahulu. Julap boleh menjadi sangat berbahaya untuk kanak-kanak dan tidak boleh digunakan tanpa nasihat doktor.–

Ia juga penting untuk membincangkan tempoh rawatan anak anda supaya anda boleh menyediakannya untuk jumlah masa yang betul yang diperlukan, dan bukannya berhenti terlalu awal dan mempertaruhkan isu yang sama sekali lagi. Ubat mungkin perlu dikurangkan secara beransur-ansur.

Rawatan Disimpaction

Jika terdapat jisim najis yang besar dan keras yang telah disandarkan dalam rektum anak anda, anak anda mungkin memerlukan “pembersihan” atau dismpatsi sebelum terapi pemakanan dan penyelenggaraan akan berfungsi. Ini biasanya dilakukan menggunakan enema atau suppository di bawah pengawasan pakar pediatrik. Penyisihan juga boleh dilakukan dengan dos minyak mineral atau polietilena glikol yang tinggi.

Pengubahsuaian Tingkah Laku

Sebaik sahaja najis anak anda menjadi lembut dan teratur, adalah penting untuk menggalakkan mereka membuang air besar secara teratur.Ini selalunya termasuk meminta mereka duduk di tandas selama kira-kira lima minit selepas makan sekali atau dua kali sehari.

Simpan diari atau carta pelekat apabila anak anda cuba membuang air besar dan/atau mengambil ubat, kemudian tawarkan ganjaran untuk pematuhan tetap. Jangan cuba paksa mereka duduk sehingga mereka membuang air besar.

Walaupun sembelit boleh menjadi keadaan kronik dan sukar untuk dirawat, membuang air besar yang menyakitkan bukanlah sesuatu yang perlu dipelajari oleh anak anda. Pada masanya, dan dengan campur tangan pemakanan dan perubatan yang betul, anak anda sepatutnya boleh membuang air besar secara teratur.

Jika pakar pediatrik anda tidak dapat membantu merawat sembelit anak anda, maka anda mungkin ingin mendapatkan bantuan tambahan daripada pakar gastroenterologi pediatrik. Rujukan kepada pakar juga merupakan idea yang baik jika anak anda mempunyai sebarang tanda amaran tentang keadaan yang lebih serius atau jika tidak bertambah baik dengan terapi semasa anda.

Sembelit pada bayi dan kanak-kanak adalah perkara biasa dan selalunya berkaitan dengan tabiat makan atau penahanan najis apabila sembelit menyebabkan ketidakselesaan. Rawatan mungkin memerlukan gabungan strategi dan boleh mengambil masa beberapa bulan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak pilihan yang tersedia untuk menangani masalah biasa ini.