Anestesia epidural adalah bentuk bius yang paling biasa digunakan semasa bersalin.“Oleh kerana epidural mengebaskan seluruh kawasan antara payudara dan lutut anda, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana anda boleh menolak bayi anda semasa bersalin.
Sesetengah kajian telah melihat sama ada epidural mengubah cara anda menolak bayi anda keluar atau tidak. Walau bagaimanapun, keputusan telah bercampur-campur.
Kajian 2017 terhadap kajian tersebut mendapati bahawa bagi wanita yang menggunakan epidural, melambatkan menolak semasa peringkat kedua bersalin meningkatkan tahap sebanyak 56 minit. Secara keseluruhan, bagaimanapun, adalah tidak jelas sama ada masa untuk mula menolak mempunyai kesan yang berkekalan kepada ibu atau bayi.“–
Kolej Pakar Obstetrik dan Ginekologi Amerika sejak itu telah mengubah pendiriannya terhadap menolak tertunda. Mereka kini lebih suka menolak berdasarkan pelebaran serviks.“–
Dorongan untuk Menolak Dengan Epidural
Menjelang masa kelahiran, wanita yang bersalin mengalami keinginan untuk menolak. Kadang-kadang keinginan ini sangat menggembirakan dan wanita menggambarkannya sebagai sesuatu yang badan mereka lakukan dan mereka tidak mempunyai kawalan ke atasnya. Pada masa lain, ini bermakna bahawa ia berasa lebih baik untuk menolak, terutamanya pada kemuncak kontraksi, daripada rasa tidak menolak.
Bagi sesetengah wanita, epidural boleh melembapkan atau menghilangkan keinginan untuk menolak pada peringkat kedua bersalin. Ini membawa kepada teori bersalin turun, istilah yang menggambarkan menunggu untuk menolak sehingga bayi agak jauh ke dalam pelvis.“–
Ini membolehkan ibu berehat dan dianggap menghalang:
- Kesusahan janin
- Menolak berpanjangan
- Beberapa malposisi janin atau membenarkan masa bayi berputar ke kedudukan yang lebih baik
- Si ibu berasa sangat letih akibat usaha yang mendesak
Sehingga 2019, American College of Obstetricians and Gynecologists tidak lagi menyokong amalan bersalin dan mencadangkan seorang wanita mula menolak apabila serviksnya diluaskan sepenuhnya.“–
Kedudukan Menolak Dengan Epidural
Oleh kerana epidural membius ibu, dia mungkin tidak dapat mengambil banyak jawatan kerana kekurangan perasaan. Ini meletakkan had pada bilangan jawatan yang mungkin, yang boleh menghalang kemajuan semasa buruh.
Ini berbeza dari ibu ke ibu. Sesetengah wanita akan mempunyai lebih banyak pergerakan daripada yang lain, dan walaupun ini mungkin mengubah kedudukan yang boleh anda gunakan, ia biasanya masih memerlukan banyak sokongan daripada orang di sekeliling anda.
Dengan sokongan yang baik daripada pasangan anda, doula, jururawat bersalin dan lain-lain, terdapat beberapa posisi berkesan yang boleh digunakan oleh ibu untuk menolak termasuk:“–
- Berlutut di kaki katil, bersandar
- Separa rawan
- Separa duduk dengan sokongan kaki
- Berbaring sebelah
- Terlentang dengan sanggur atau penyokong kaki
- Mencangkung disokong
Gunakan Berhati-hati
Satu perkara yang perlu diingat semasa membantu wanita dengan epidural adalah berhati-hati supaya tidak terlalu memanjangkan kaki atau sendi lain. Ia boleh menyebabkan kemudaratan kepada badan ibu kerana dia tidak dapat merasai kesakitan, dan mungkin tidak tahu bila untuk memberitahu anda untuk berhenti jika sendinya terlalu panjang.
Komplikasi Epidural
Walaupun pengurangan kesakitan adalah manfaat epidural, ubat ini juga meningkatkan risiko yang anda akan:
- Tingkatkan panjang peringkat kedua kerana otot anda kurang mampu untuk membantu memutar bayi anda ke posisi pilihan untuk bersalin
- Mempunyai episiotomi
- Perlu forsep atau pengekstrakan vakum
- Memerlukan lebih banyak masa untuk menolak daripada yang anda lakukan sebaliknya
- Perlu Pitocin, bentuk sintetik hormon oksitosin
Penggunaan epidural berkemungkinan besar tidak akan memberi kesan yang besar terhadap keupayaan anda untuk menolak, dengan kemungkinan komplikasi adalah fasa menolak yang lebih panjang. Walau bagaimanapun, ramai wanita dengan senang hati menukar beberapa minit tambahan bersalin dengan melegakan kesakitan yang disediakan oleh epidural sebagai alternatif.
Jika anda merancang untuk menjalani epidural, berbincang dengan doktor anda dan doula tentang cara anda mahu mengendalikan fasa menolak bersalin. Mengetahui pilihan anda dan menyediakan pelan kelahiran boleh membantu anda membuat keputusan yang betul tentang aspek bersalin dan bersalin ini.


















