Bolehkah saya Mendapatkan Vaksin MMR Semasa Hamil?

Apabila kita hamil, kita sering melihat kesihatan kita sendiri melalui lensa yang berbeza. Badan kita menempatkan kehidupan baru, dan kita mahu melakukan segala-galanya untuk memastikan kehidupan itu selamat. Oleh itu, jika kami melangkau protokol kesihatan tertentu pada masa lalu, kami mungkin memutuskan bahawa kami mahu mengamalkannya sekarang.

Sebagai contoh, jika anda menahan diri daripada mengambil vaksin MMR, atau jika ibu bapa anda memutuskan untuk meninggalkannya semasa anda masih kecil, anda mungkin mahu mendapatkannya sekarang kerana anda sedang hamil. Sebagai alternatif, anda mungkin telah melakukan kerja darah dan mendapati bahawa imuniti anda terhadap satu atau lebih daripada virus yang dilindungi di bawah vaksin MMR telah berkurangan.

Malangnya, mendapatkan vaksin MMR semasa kehamilan bukanlah satu pilihan, kata Jennifer Jolley, MD, seorang OB-GYN dengan UCI Health dan profesor klinikal bersekutu. “Walaupun jenis vaksin lain dianggap selamat semasa kehamilan, MMR ialah vaksin virus yang dilemahkan hidup dan secara teorinya boleh menyebabkan kemudaratan kepada orang hamil dan bayi jika jangkitan virus berlaku,” jelasnya.

Apakah Vaksin MMR?

Vaksin MMR adalah inokulasi yang melindungi daripada tiga virus: campak, beguk dan rubella. Ketiga-tiga virus ini menyebabkan penyakit yang boleh membawa kepada masalah perubatan yang serius, dan dalam beberapa kes, kematian. Vaksin MMR adalah cara yang selamat dan berkesan untuk mencegah seseorang daripada dijangkiti campak, beguk dan rubella.

Campak adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan demam, ruam, kesesakan, dan batuk; jika tidak dirawat, ia boleh mengakibatkan kerosakan otak, radang paru-paru, dan juga kematian. Beguk menyebabkan demam, keletihan, sakit otot, dan pembengkakan kelenjar air liur. Komplikasi serius beguk termasuk bengkak testis atau ovari, kehilangan pendengaran, ensefalitis, meningitis, dan kematian.

Gejala rubella termasuk demam, ruam, dan sakit kepala. Individu hamil yang mendapat rubella terdedah kepada keguguran, dan bayi mereka mungkin dilahirkan dengan kecacatan kelahiran.

Vaksin MMR biasanya diberikan pada zaman kanak-kanak, mengikut jadual vaksin yang disyorkan oleh CDC. Adalah disyorkan bahawa kanak-kanak mendapat dos vaksin MMR antara 12 dan 15 bulan, diikuti dengan inokulasi kedua antara 4 dan 6 tahun. Jika anda tidak mendapat vaksin MMR semasa zaman kanak-kanak, anda disyorkan untuk mendapatkan satu atau dua dos vaksin MMR, bergantung pada faktor risiko anda.

Adakah Selamat Mendapatkan Vaksin MMR Semasa Kehamilan?

Walaupun CDC mengesyorkan agar orang dewasa mendapatkan vaksin MMR jika mereka tidak mendapat vaksin pada zaman kanak-kanak, kehamilan adalah salah satu kontraindikasi untuk vaksin ini. CDC mengesyorkan bahawa sesiapa yang merancang untuk hamil menyemak dengan doktor mereka untuk memastikan mereka telah divaksin atau mempunyai imuniti terhadap campak, beguk dan rubella. Jika anda tidak mempunyai imuniti, anda boleh mendapatkan satu dos vaksin MMR, tetapi ia perlu dilakukan sekurang-kurangnya sebulan sebelum permulaan kehamilan.

Cindy M. Duke, MD, OB-GYN, seorang doktor kesuburan dan pakar virologi, menjelaskan bahawa sebab MMR dikontraindikasikan pada semua orang yang hamil adalah kerana jenis vaksin yang diberikan oleh vaksin MMR. “Ini adalah vaksin virus yang dilemahkan hidup, yang bermaksud versi lemah sebenar virus ini ada dalam vaksin,” jelasnya.

Oleh itu, virus yang terkandung dalam vaksin mampu melintasi plasenta, dan berpotensi menjangkiti janin anda, kata Dr Duke. Jika itu berlaku, ia boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, pertumbuhan janin menurun, atau keguguran/kehilangan kehamilan.

Seperti yang diterangkan oleh Molly McAdow, MD, OB-GYN, seorang pengajar obstetrik di Hospital Yale-New Haven, walaupun vaksin MMR mengandungi virus hidup, ia adalah versi virus yang lemah dan tidak menyebabkan orang yang mempunyai sistem imun yang maju sepenuhnya sakit. Bagaimanapun, bayi dalam kandungan tidak mempunyai sistem imun yang sama seperti kanak-kanak kecil atau kanak-kanak yang mendapat dos vaksin MMR.

“Oleh kerana sistem imun janin sedang berkembang, mereka secara teorinya berisiko untuk menjadi sakit akibat virus atau bakteria yang tidak akan membahayakan orang yang mempunyai sistem imun yang matang,” jelas Dr. McAdow. Dia mengatakan bahawa risiko kepada janin yang sedang berkembang adalah sebab utama mengapa vaksin MMR tidak pernah disyorkan semasa kehamilan.

Bagaimana Jika Saya Mendapat Vaksin MMR Sebelum Menyedari Saya Hamil?

Jika anda menerima vaksin MMR sebelum menyedari anda hamil, jangan panik. Walaupun mendapatkan vaksin MMR semasa kehamilan tidak disyorkan, risiko kepada anda dan bayi anda adalah rendah dan bukan sebab untuk menamatkan kehamilan anda.

Sebaik-baiknya menunggu sekurang-kurangnya empat minggu selepas menerima vaksin MMR sebelum mencuba untuk hamil, kata Dr. McAdow. Tetapi kadangkala kehamilan boleh mengejutkan anda. “Jika pesakit diberi vaksin sebelum mengetahui dia hamil, saya akan meyakinkannya bahawa risiko sindrom rubella kongenital atau keguguran adalah sangat rendah,” katanya.

Jika ini berlaku kepada anda, Dr. Duke mengesyorkan tempoh “menunggu dengan berhati-hati.” Pastikan anda berkongsi maklumat ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda supaya mereka boleh mengawasi kehamilan anda dan bayi anda yang sedang berkembang.

Risiko Mendapat Vaksin MMR Semasa Hamil

Menerima vaksin MMR semasa kehamilan meletakkan kehamilan anda dan bayi anda berisiko untuk hasil yang serius. Sekali lagi, ini kerana vaksin MMR mengandungi virus hidup yang lemah yang berpotensi merentas plasenta dan menyebabkan bahaya.

Mari kita lihat beberapa komplikasi yang mungkin disebabkan oleh vaksin MMR jika diambil semasa kehamilan.

Sindrom Rubella Kongenital

Menurut Dr Jolley, jika janin anda dijangkiti rubella, mereka boleh mengalami komplikasi yang dipanggil sindrom rubella kongenital.

Sindrom ini boleh menyebabkan ketidakupayaan intelek, kecacatan jantung, dan kehilangan pendengaran, jelas Dr Jolley. Seperti yang dinyatakan oleh CDC, risiko sindrom rubella kongenital adalah paling tinggi dalam 12 minggu pertama kehamilan dan berkurangan dengan ketara selepas 20 minggu.

Kecacatan Kelahiran dan Pertumbuhan Janin Terhad

Jangkitan janin dengan campak juga boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, kata Dr Duke. Selain itu, jangkitan campak boleh menyebabkan pertumbuhan janin yang terhad, yang dikenali sebagai sekatan pertumbuhan dalam rahim atau IUGR, jelas Dr. Duke.

Kehilangan Anak dan Bersalin Pramatang

Individu yang menerima vaksin MMR semasa hamil mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keguguran atau kehilangan kehamilan, jelas Dr. Duke. Kelahiran pramatang juga menjadi kebimbangan bagi orang hamil yang menerima vaksin ini, katanya.

Bilakah saya boleh mendapatkan vaksin MMR?

Jika anda tidak pernah mendapat vaksin MMR atau tidak mempunyai imuniti terhadap virus yang dilindunginya, anda boleh mendapatkan vaksin MMR selepas bayi anda dilahirkan. “Vaksin MMR secara rutin diberikan kepada individu selepas bersalin yang tidak mempunyai imuniti yang didokumenkan semasa kehamilan,” Dr. Jolley menawarkan.

Syukurlah, tiada sebab mengapa anda tidak boleh mengambil vaksin jika anda sedang menyusu. Menurut Dr. Jolley, bukan sahaja pengambilan vaksin selamat untuk bayi anda yang disusui, tetapi jika anda menyusu, antibodi daripada vaksin boleh masuk ke dalam susu anda, sekali gus melindungi bayi anda.

Alternatif Selamat Kehamilan

Malangnya, tiada vaksin alternatif yang boleh anda ambil semasa kehamilan untuk melindungi anda daripada campak, beguk, dan rubella. Jika anda tidak mendapat vaksin anda sebelum hamil, anda perlu menunggu sehingga selepas bayi anda dilahirkan untuk mendapatkan vaksin MMR.

Walau bagaimanapun, jika anda bimbang tentang dijangkiti salah satu virus yang dilindungi oleh vaksin MMR, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan diri anda dan bayi anda selamat.

Amalkan Kawalan Jangkitan

Jika anda berada berdekatan dengan orang lain yang mungkin dijangkiti campak, beguk, atau rubella, atau jika anda tinggal di kawasan yang sedang mengalami wabak, amalan kebersihan yang baik adalah penting. Ini termasuk kerap mencuci tangan dan mengehadkan hubungan dengan sesiapa sahaja yang mungkin dijangkiti, Dr Jolley mencadangkan. Memastikan anda mengelilingi diri anda dengan orang lain yang telah diimunisasi terhadap virus ini juga penting, katanya.

Hadkan Kenalan

Jika anda mengenali sesiapa yang telah dijangkiti campak, beguk, atau rubella, anda harus mengelakkan sentuhan dengan mereka jika anda tidak kebal terhadap virus ini, kata Dr Duke. Anda juga harus mengelakkan orang lain yang tidak divaksinasi dengan vaksin MMR, atau yang baru pulih daripada jangkitan, katanya.

Hadkan Perjalanan

Anda harus mengehadkan perjalanan ke tempat di mana terdapat wabak penyakit ini baru-baru ini, kata Dr. Jolley. Sesetengah lokasi di AS telah mengalami wabak campak sejak beberapa tahun yang lalu, jadi anda tidak seharusnya pergi ke lokasi tersebut. Walaupun rubella sangat jarang berlaku di AS, terdapat wabak di negara lain pada masa-masa tertentu, dan anda tidak sepatutnya pergi ke tempat tersebut, Dr. Jolley mengesyorkan.

Rawatan Selepas Pendedahan

Jika anda hamil, tidak kebal terhadap campak, dan terdedah kepada virus, anda mungkin boleh menerima rawatan dengan antibodi campak (dikenali sebagai “profilaksis selepas pendedahan”) untuk melawan jangkitan anda, kata Dr. Jolley. “Ini adalah cara berbeza untuk memberikan perlindungan terhadap jangkitan campak pada orang yang tidak kebal dan tidak sepatutnya menerima vaksin MMR semasa mengandung,” jelasnya.

Anda harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan tentang rawatan yang tersedia untuk anda sekiranya anda terdedah atau dijangkiti campak, atau mana-mana virus yang dilindungi oleh vaksin MMR.

Kehamilan adalah masa untuk meningkatkan kebimbangan bagi kebanyakan kita. Kami mahu melakukan segala-galanya untuk memastikan bayi kami sihat dan selamat. Jika anda telah mengetahui bahawa anda tidak kebal terhadap campak, beguk, atau rubella, atau jika anda tidak pernah mendapat vaksin MMR semasa kecil, dan berharap untuk mendapatkannya sekarang, anda mungkin berasa kecewa apabila anda mengetahui bahawa mendapatkan vaksin ini adalah bukan pilihan semasa mengandung.

Berita baiknya ialah virus ini tidak beredar secara meluas di AS, dan terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan anda tidak dijangkiti salah satu daripadanya. Jika anda mempunyai soalan lanjut tentang cara melindungi diri anda daripada campak, beguk atau rubella, pastikan anda membawa kebimbangan ini kepada pembekal penjagaan kesihatan.