Masalah hormon boleh mendatangkan malapetaka kepada kesihatan. Kelenjar tiroid boleh menjadi sangat penting dalam cara ia memberi kesan kepada tidur. Bagaimanakah disfungsi tiroid, termasuk keadaan seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme, boleh menyebabkan masalah tidur? Pertimbangkan peranannya dalam berdengkur, apnea tidur obstruktif, berpeluh malam, insomnia, dan gejala lain. Ketahui cara ujian darah boleh mendedahkan punca dan cara rawatan, termasuk menyelesaikan hipotiroidisme dengan penggantian tiroid, boleh membantu.
:max_bytes(150000):strip_icc()/3014705_color2-5c0174bf46e0fb000190860e.png)
Hypothyroidism vs Hyperthyroidism
Dua daripada masalah kelenjar tiroid utama termasuk hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Hypothyroidism merujuk kepada rembesan hormon tiroid yang tidak mencukupi oleh kelenjar tiroid di leher. Ini kadangkala dirujuk sebagai mempunyai tiroid yang tidak aktif. Apabila hipotiroidisme hadir, mungkin terdapat beberapa perubahan yang mungkin berlaku. Sesetengah orang mungkin mengalami perubahan dalam saluran pernafasan atas yang membawa kepada kesukaran bernafas semasa tidur. Rawatan hipotiroidisme dengan ubat biasanya membalikkan masalah ini.
Hipertiroidisme merujuk kepada pengeluaran berlebihan hormon tiroid oleh kelenjar tiroid. Ini mungkin berlaku disebabkan oleh nodul hiperfungsi atau goiter tiroid, penyakit Graves, atau tiroiditis. Pembedahan atau rawatan dengan iodin radioaktif mungkin diperlukan untuk membetulkan keadaan.
Gejala Hipotiroidisme
Gejala hipotiroidisme boleh dirasai dengan cepat atau beransur-ansur, bergantung pada tahap tiroid yang rendah dan tahap penurunan mendadak. Terdapat beberapa simptom yang boleh membuat diagnosis hipotiroidisme lebih berkemungkinan. Ini termasuk:
- Sensitiviti kepada sejuk
- sembelit
- Kulit kering
- Kuku rapuh
- Keguguran rambut
- Peningkatan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Kolesterol tinggi
- Kerengsaan
- Disfungsi seksual
- Degupan jantung perlahan
- Pendarahan rahim tidak teratur
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tidak semua gejala ini mesti hadir untuk membuat diagnosis.
Gejala hipertiroidisme
Dalam keterlaluan yang lain, apabila kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid (kadang-kadang dipanggil tiroid terlalu aktif), gejala yang berbeza mungkin hadir. Ini termasuk:
- Berpeluh berlebihan
- Intoleransi haba
- Kulit hangat
- Kelaparan yang berlebihan
- Pengurangan berat
- Perubahan emosi
- Serangan panik
- Kerengsaan
- Hiperaktif
- Kegelisahan
- Rasa gugup
- Irama jantung yang tidak normal
- Degupan jantung cepat
- berdebar-debar
- Keletihan
- Insomnia
- Haid tidak teratur atau haid pendek dan ringan
- Penonjolan mata yang tidak normal atau mata bengkak
- Cirit-birit
- Keguguran rambut
- Kelemahan otot
- Gegaran
Seperti sebelum ini, tidak semua simptom ini mesti ada untuk keadaan itu didiagnosis.
Disfungsi Tiroid dan Masalah Tidur
Kedua-dua hipotiroidisme dan hipertiroidisme mungkin mempunyai kesan ke atas tidur, termasuk:
Apnea Tidur Obstruktif
Seperti hipotiroidisme, apnea tidur obstruktif adalah gangguan yang agak biasa dalam populasi umum. Pesakit dengan apnea tidur obstruktif sering mengalami gejala termasuk mengantuk siang hari yang berlebihan, sikap tidak peduli, dan rasa lesu. Gejala-gejala ini juga biasa berlaku dalam hipotiroidisme, menjadikan kedua-dua gangguan sukar untuk dipisahkan berdasarkan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal.
Di samping itu, pesakit dengan hipotiroidisme mungkin berisiko lebih besar untuk mengalami apnea tidur obstruktif, disebabkan oleh pelbagai faktor yang melibatkan pernafasan, seperti kerosakan pada saraf atau otot yang terlibat dalam pernafasan. Di samping itu, hipotiroidisme boleh menyumbang kepada apnea tidur obstruktif melalui pembesaran lidah (dipanggil macroglossia) atau gangguan pada otot yang mengawal saluran pernafasan atas. Akhirnya, pesakit dengan hipotiroidisme berisiko untuk obesiti, satu lagi faktor yang menyumbang kepada apnea tidur obstruktif. “”
Insomnia
Sesetengah orang yang mengalami hipotiroidisme dan apnea tidur akan mengalami insomnia. Apnea tidur boleh menyebabkan pernafasan terganggu yang membawa kepada keghairahan tiba-tiba daripada tidur. Ini mungkin dicirikan oleh kebangkitan yang kerap pada waktu malam, terutamanya menjelang pagi semasa tidur REM. Tidur mungkin ringan dan tidak menyegarkan.
Oleh kerana kualiti tidur yang kurang baik, masa di atas katil boleh dilanjutkan. Tidur awal, atau tidur terlalu lewat, boleh menyebabkan masalah tidur pada awal malam. Jika masa di atas katil melebihi jumlah tidur yang diperlukan untuk berasa berehat, insomnia kronik mungkin memastikan.“”
Oleh itu, mungkin penting untuk mencari apnea tidur jika gejala insomnia dialami dalam konteks disfungsi tiroid.
Berpeluh malam
Dalam konteks kesukaran mengawal suhu badan dalam hipertiroidisme, peluh malam mungkin berlaku lebih kerap dan ini mungkin mengganggu tidur. Menopaus biasanya dikaitkan dengan peluh malam. Mungkin juga terdapat peranan untuk pernafasan yang tidak teratur dalam menyebabkan fenomena ini.
Diagnosis dan Rawatan
Masalah tiroid agak mudah untuk didiagnosis dan dirawat berdasarkan keputusan ujian darah yang mengukur pelbagai penunjuk fungsi tiroid. Bagi mereka yang telah didiagnosis dengan hipotiroidisme dan gejala apnea tidur, kajian tidur boleh membantu menentukan sama ada apnea tidur hadir. Semasa kajian tidur, penyedia penjagaan kesihatan akan memantau tidur anda sama ada di makmal atau di rumah anda menggunakan peralatan ujian apnea tidur rumah mudah alih.
Pesakit dengan simptom apnea tidur yang sama ada dirujuk untuk ujian atau telah didiagnosis secara rasmi mungkin ingin meminta pembekal penjagaan kesihatan mereka untuk memerintahkan ujian darah untuk menganalisis tahap tiroid mereka, terutamanya jika gejala mereka berterusan walaupun rawatan apnea tidur yang sesuai. Apnea tidur paling kerap dirawat dengan terapi tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP). Alternatif termasuk peralatan mulut daripada doktor gigi, pembedahan, terapi kedudukan dan penurunan berat badan.
Jika anda mempunyai beberapa simptom yang disenaraikan di atas, mungkin sudah tiba masanya untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan ujian darah untuk menilai fungsi tiroid anda. Secara amnya, ia boleh membantu untuk menilai hormon perangsang tiroid (TSH). Jika ini meningkat secara tidak normal, menunjukkan bahawa tiroid tidak berfungsi dengan baik untuk menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi, tahap T3 dan T4 juga boleh diuji. Tahap TSH mungkin rendah secara luar biasa dengan tahap T3 dan T3 yang tinggi dalam konteks hipertiroidisme.
Nasib baik, jika hipotiroidisme menyebabkan apnea tidur atau kesukaran bernafas, ia akan bertambah baik dengan penggantian hormon tiroid. Ini biasanya diambil sebagai pil yang dipanggil Synthroid (levothyroxine). Terdapat juga alternatif semula jadi, yang diperoleh daripada sumber haiwan, seperti tiroid Armor. Seperti yang dinyatakan di atas, pembedahan atau iodin radioaktif boleh digunakan untuk merawat hipertiroidisme, dan penggantian tiroid mungkin diperlukan selepas itu untuk menyediakan apa yang tidak dapat dihasilkan oleh badan.“”
Ia adalah perkara biasa untuk mempunyai masalah tiroid dan masalah ini boleh memberi kesan negatif kepada tidur. Ia juga sangat biasa untuk mengalami apnea tidur. Mungkin terdapat hubungan antara kedua-dua keadaan. Jika anda mempunyai simptom yang berterusan, walaupun tahap hormon tiroid anda telah normal pada ujian darah, pertimbangkan peranan apnea tidur. Mungkin berguna untuk membuat kajian tidur selepas penilaian oleh pakar tidur yang diperakui oleh lembaga. Jika apnea tidur ditemui, dan dirawat dengan berkesan, anda mungkin menikmati kedua-dua peningkatan dalam kesihatan dan kesejahteraan anda.