Jika anda pernah mengalami keguguran, anda mungkin tertanya-tanya bila anda boleh mencuba lagi. Bergantung pada situasi anda, masa anda boleh hamil semula mungkin berbeza-beza. Doktor boleh membantu anda menentukan masa yang sesuai untuk mula mencuba dari sudut kesihatan fizikal, tetapi terdapat faktor emosi yang perlu dipertimbangkan juga.
Akhirnya, hanya anda yang boleh tahu apabila anda sudah bersedia. Artikel ini menerangkan pendapat pakar tentang percubaan untuk hamil selepas keguguran, pertimbangan perubatan dan cara untuk menentukan masa anda sudah bersedia.
Bilakah Anda Boleh Cuba Lagi?
Dengan mengandaikan bahawa anda mempunyai kitaran haid yang tetap sebelum keguguran anda, haid anda akan kembali dalam tempoh empat hingga enam minggu selepas keguguran anda. Selepas itu, anda mungkin mendapati diri anda menjangkakan semula dengan segera (dengan andaian anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan), mungkin juga dalam kitaran haid pertama selepas kehilangan anda. Dalam kes lain, ia boleh mengambil beberapa kitaran untuk hamil semula walaupun anda mula mencuba serta-merta.
Perkara yang mengelirukan ialah tiada konsensus rasmi daripada komuniti perubatan tentang sejauh mana untuk menjarakkan percubaan seterusnya anda pada kehamilan berikutan kehilangan. Walau bagaimanapun, ramai doktor menasihati orang ramai untuk menunggu kira-kira tiga bulan sebelum mencuba semula atas beberapa sebab, termasuk:
-
Risiko: Sesetengah doktor merujuk kepada peningkatan risiko keguguran berulang jika pasangan hamil terlalu cepat, walaupun bukti yang mengelilingi tuntutan ini bercampur-campur.
-
Kesedihan: Orang lain percaya bahawa pasangan memerlukan masa untuk bersedih atas kehilangan sebelumnya.
-
Temu janji: Ada yang mengesyorkan menunggu sekurang-kurangnya satu kitaran haid sebelum mencuba lagi untuk memudahkan temu janji pada kehamilan seterusnya. Di samping itu, kadang-kadang gonadotropin korionik manusia Tahap (hCG) tidak serta-merta turun kepada sifar atau tahap tidak dapat dikesan selepas keguguran, mengakibatkan ujian kehamilan “positif palsu” jika diambil terlalu awal.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan menunggu lebih lama lagi—enam bulan—antara keguguran atau pengguguran yang disebabkan dan cuba hamil semula. Sebab cadangan panjang mereka adalah untuk mengurangkan risiko akibat buruk.
Untuk menilai kesahihan cadangan WHO, meta-analisis 16 kajian menyiasat kejayaan kehamilan berikutnya selepas keguguran. Penemuan keseluruhan menunjukkan bahawa hamil semula kurang daripada enam bulan selepas keguguran tidak dikaitkan dengan hasil kehamilan yang buruk, dan menunggu mungkin tidak perlu atau bermanfaat bagi sesetengah orang.
Apa Kata Pakar
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengatakan tiada sebab perubatan untuk menangguhkan kehamilan selepas keguguran. Walau bagaimanapun, mereka mencadangkan anda mungkin mahu menunggu sehingga selepas anda mengalami satu kitaran haid supaya anda boleh membuat tarikh kehamilan berikutnya dengan lebih tepat.
Oleh kerana orang yang lebih tua berisiko lebih tinggi untuk keguguran berulang, umur adalah faktor penting apabila memutuskan berapa lama untuk menunggu. Di samping itu, kesuburan mula merosot selepas umur 30 tahun, jadi mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk hamil.
Rekap
Nasihat tentang jarak kehamilan selepas keguguran bercampur. Ada yang mengesyorkan satu hingga tiga bulan, manakala yang lain berkata untuk menunggu selama enam bulan. Bagaimanapun, ACOG menegaskan bahawa tiada sebab perubatan untuk menangguhkan kehamilan selepas keguguran. Sebaliknya, mungkin idea yang baik untuk menunggu sehingga anda mempunyai sekurang-kurangnya satu tempoh haid supaya anda boleh membuat tarikh kehamilan seterusnya dengan lebih tepat.
Sebab Perubatan Perlu Tunggu
Yang berkata, tidak semua orang harus kembali ke kehamilan selepas keguguran. Selain daripada kesan emosi keguguran, mungkin ada sebab fizikal untuk menangguhkan.
Keadaan perubatan
Jika keguguran anda disebabkan oleh keadaan perubatan, anda mungkin disyorkan untuk merawat keadaan yang mendasari sebelum hamil semula. Sebagai contoh, anda mungkin menunggu sebelum mencuba untuk hamil semula jika anda keguguran disebabkan oleh keadaan seperti:
- Gangguan imunologi
- Serviks yang tidak cekap
- Sindrom ovari polikistik (PCOS)
- masalah tiroid
- Diabetes yang tidak terkawal
-
Keabnormalan rahim
Faktor Risiko Boleh Ubahsuai
Di samping itu, jika anda mempunyai faktor risiko yang boleh diubah suai (sesuatu yang boleh meningkatkan risiko keguguran yang boleh anda ubah), maka hamil serta-merta tanpa menangani keadaan asas atau faktor risiko itu mungkin meningkatkan risiko mengalami keguguran lagi. Faktor risiko ini termasuk:
- Mengambil sejumlah besar kafein (ditakrifkan sebagai lebih daripada 200 mg kafein atau kira-kira dua cawan kopi setiap hari)
- Minum alkohol
- Merokok
- Menggunakan dadah
Kehamilan Molar
Kehamilan molar berlaku semasa persenyawaan apabila masalah dengan embrio menyebabkan tumor bukan kanser tumbuh di sekelilingnya dan bukannya plasenta. Kerana pertumbuhan ini tidak dapat menyokong janin yang sihat, kehamilan berakhir dengan keguguran. Kehamilan molar jarang berlaku, berlaku dalam kurang daripada 1% kehamilan.
Untuk mengurangkan kemungkinan kehamilan molar berulang, kebanyakan doktor menasihatkan menunggu setahun sebelum hamil semula. Pada masa ini, kebanyakan doktor akan memantau tahap hCG anda untuk memastikan isu itu telah diselesaikan sepenuhnya sebelum anda menjalani kehamilan yang lain.
Kehilangan Kehamilan Nanti
Kehilangan kehamilan pada trimester kedua atau ketiga adalah kurang biasa berbanding trimester pertama. Walau bagaimanapun, beberapa kajian mendapati bahawa orang yang hamil kurang daripada enam bulan selepas kelahiran pramatang atau jangka penuh telah menghadapi risiko komplikasi yang lebih tinggi pada kehamilan berikutnya.
Sesetengah doktor menasihatkan menunggu sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum cuba hamil jika keguguran berlaku semasa trimester kedua. Cadangan itu, sebahagiannya, kerana ujian untuk menentukan punca kehilangan (atau kerugian) trimester kedua boleh mengambil masa beberapa bulan. Selain itu, menunggu beberapa bulan memberikan rahim dan hormon anda sedikit masa untuk sembuh dan kembali ke tahap awal sebelum anda mencuba kehamilan yang lain.
Komplikasi D&C
Sesetengah orang menjalani a pelebaran dan kuretase (D&C) prosedur selepas keguguran. Dalam kes itu, anda perlu memberi masa untuk lapisan rahim anda terbentuk semula, yang mungkin juga melambatkan kitaran haid semula jadi anda yang seterusnya.
Walaupun kebanyakan orang sembuh dalam beberapa hari selepas prosedur, kemungkinan komplikasi pembedahan yang boleh menjejaskan kesuburan masa depan termasuk:
- Jangkitan
- Perforasi rahim
- Tisu parut rahim (dipanggil sindrom Asherman)
Sebab Lain
Bergantung pada keadaan keguguran anda, doktor mungkin menggalakkan anda memberi sedikit masa sebelum mencuba lagi. Sebagai contoh, jika anda mengalami kehilangan darah yang ketara, anda mungkin mahu memberi tubuh anda masa untuk pulih dan membina semula simpanan zat besi anda sebelum hamil semula.
Selain itu, tahap hCG kekal tinggi untuk sementara waktu selepas keguguran. Oleh itu, jika anda mengambil ujian kehamilan sejurus selepas keguguran, paras yang tinggi daripada kehamilan anda sebelum ini boleh mencetuskan ujian positif palsu, menyebabkan kesusahan dan kekecewaan.
Setiap situasi adalah unik, jadi penting untuk menyampaikan rancangan anda kepada doktor untuk menawarkan diri anda peluang terbaik untuk mencapai hasil yang anda inginkan.
Rekap
Dalam kebanyakan kes, tidak ada keperluan perubatan untuk menunggu untuk mencuba hamil semula selepas keguguran, tetapi terdapat beberapa sebab, seperti keadaan perubatan tertentu dan faktor risiko lain, yang anda mungkin dinasihatkan untuk menunggu. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor jika anda tidak pasti apa yang terbaik untuk anda.
Cuba Apabila Anda Bersedia
Walaupun anda mula mencuba sekali lagi, kehamilan lain mungkin mengambil masa. Walaupun ia boleh mengecewakan apabila anda tidak sabar-sabar untuk hamil, ini tidak semestinya bermakna apa-apa yang salah.
Kira-kira sembilan daripada setiap 10 pasangan akan mencapai kehamilan dalam tempoh setahun, dengan mengandaikan mereka sedang mencuba masa untuk tempoh subur kitaran haid.
Jika anda berumur lebih daripada 35 tahun dan tidak hamil dalam tempoh enam bulan selepas mencuba, bagaimanapun, anda mungkin ingin bercakap dengan pakar kesuburan.
Mengalami keguguran boleh menjadi pengalaman traumatik. Oleh itu, anda mungkin perlu meluangkan sedikit masa untuk meratapi kehilangan sebelum meneruskan percubaan kehamilan yang lain. Mendapatkan sokongan emosi daripada profesional kesihatan mental yang berkelayakan boleh membantu anda mengatasi emosi anda, jadi anda berasa yakin untuk menjalani kehamilan yang lain.
Walau bagaimanapun, mencuba lagi selepas keguguran boleh menjadi sebahagian daripada proses penyembuhan emosi bagi sesetengah pasangan. Selalunya tiada sebab perubatan untuk menunggu sebaik sahaja anda bersedia dari segi emosi. Kemungkinannya, anda boleh menantikan kehamilan yang sihat sekali lagi tidak lama lagi.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, hanya 1% orang yang mengalami keguguran berulang, dan daripada mereka yang mengalami keguguran berulang yang tidak dapat dijelaskan, 65% akan mengalami kehamilan yang berjaya selepas kehilangan.
Ringkasan
Pilihan bila cuba hamil semula selepas keguguran adalah pilihan peribadi. Selalunya tiada sebab perubatan untuk menunggu jika anda tidak mahu.
Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk membenarkan badan anda mempunyai satu tempoh haid sebelum mencuba. Melakukannya boleh membantu anda menetapkan tarikh kehamilan anda yang seterusnya dengan tepat dan memastikan tahap hCG anda daripada kehamilan anda sebelum ini telah kembali ke tahap sebelum hamil (dan tidak akan menyebabkan keputusan positif palsu). Jika keadaan perubatan menyebabkan keguguran anda atau ia berlaku kemudian dalam kehamilan, bekerjasama dengan doktor untuk menentukan masa terbaik untuk hamil.
Adalah perkara biasa untuk berasa gelisah dan patah hati selepas mengalami keguguran. Membenarkan sedikit masa untuk memproses secara mental apa yang berlaku sebelum cuba hamil semula adalah pilihan terbaik bagi sesetengah orang. Bagi yang lain, proses mengatasi keguguran adalah lebih sukar apabila mereka terpaksa menunggu sebelum mencuba untuk hamil semula. Dengan cara ini, pilihan adalah sangat peribadi, dan yang terbaik diputuskan oleh anda, pasangan anda dan doktor.