Gejala dan Ujian yang Digunakan untuk Diagnosis
Koyakan ACL paling kerap berlaku semasa acara sukan atau olahraga. Kira-kira 80% daripada air mata ACL berlaku tanpa sentuhan dengan atlet lain. Kisah yang paling tipikal ialah seorang atlet tiba-tiba menukar arah (memotong atau berputar) dan merasakan lutut mereka terkeluar dari bawah badan mereka.
Mendengar “Pop” yang boleh didengar
Orang yang mengalami koyakan ACL biasanya melaporkan mendengar “pop” pada masa kecederaan. Kebanyakan orang terkejut melihat betapa kuatnya ini, dan ramai orang yang melihatnya telah mendengarnya dari luar perlawanan bola sepak atau bola sepak. Walaupun anda tidak mendengar pop, biasanya orang akan merasakan perubahan mendadak pada sendi.
Ketidakstabilan Lutut
ACL adalah penting untuk kestabilan sendi lutut, dan apabila koyakan ACL berlaku, sendi biasanya tidak stabil. Ini bermakna bahawa sendi lutut mempunyai kecenderungan untuk mengalah. Memberi atau ketidakstabilan biasanya berlaku dengan pergerakan memotong atau berputar yang biasa dalam kebanyakan sukan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit yang mengalami koyakan ACL, ketidakstabilan boleh berlaku walaupun dengan pergerakan mudah semasa berjalan atau masuk ke dalam kereta.
Lutut Bengkak dan Sakit
Bengkak sendi lutut berlaku pada hampir semua pesakit dengan koyakan ACL. Bengkak ini biasanya agak besar dan berlaku dengan cepat—dalam beberapa minit—dari kecederaan.
Apabila ACL terkoyak, saluran yang memberi makan ligamen boleh mengisi ruang sendi dengan darah, keadaan yang dikenali sebagai hemarthrosis. Gejala hemarthrosis termasuk bengkak, kemerahan, kehangatan, lebam, dan sensasi menggelegak pada sendi.
Sakit yang berkaitan dengan koyakan ACL adalah perkara biasa, walaupun boleh berbeza-beza bergantung pada kerosakan yang berkaitan di dalam dan sekitar sendi lutut. Kebanyakan kesakitan akibat koyakan ACL adalah disebabkan oleh pembengkakan sendi.
Peperiksaan Fizikal Tidak Normal
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menilai ligamen lutut anda dengan ujian khusus. Ujian yang paling biasa digunakan untuk menentukan kehadiran koyakan ACL termasuk:
-
Ujian Lachman: Ujian Lachman dilakukan untuk menilai pergerakan tibia ke hadapan yang tidak normal. Dengan menarik tibia ke hadapan, pakar bedah anda boleh merasakan koyakan ACL. Lutut dipegang sedikit bengkok (kira-kira 20-30 darjah) dan tulang paha distabilkan dalam satu tangan sambil mengalihkan tibia di tangan yang lain.
-
Manuver anjakan pangsi: Anjakan pangsi sukar dilakukan di pejabat, ia biasanya lebih membantu di bilik pembedahan dengan pesakit di bawah bius. Manuver anjakan pangsi mengesan pergerakan abnormal sendi lutut apabila terdapat koyakan ACL.
-
Ujian laci: Ujian laci dilakukan dengan lutut dipegang dengan bengkok 90 darjah. Tibia dianjak ke hadapan dan ke belakang untuk menilai ACL yang utuh (menarik ke hadapan) dan PCL yang utuh (menolak ke belakang).
Selain melakukan ujian khusus ini, pakar bedah anda juga akan memeriksa lutut anda untuk bengkak, mobiliti dan kekuatan. Ligamen lutut utama yang lain juga boleh dinilai.
Pengimejan Tidak Normal
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan menilai sinar-X lutut untuk menilai sebarang kemungkinan patah tulang, dan MRI boleh diarahkan untuk menilai kerosakan ligamen atau rawan. Walau bagaimanapun, kajian MRI mungkin tidak diperlukan untuk mendiagnosis koyakan ACL. Malah, pemeriksaan fizikal dan sejarah adalah sama baiknya dengan MRI dalam mendiagnosis koyakan ACL. MRI boleh berguna terutamanya untuk mendiagnosis kecederaan yang berkaitan seperti koyakan meniskus dan kerosakan tulang rawan.
Bila Perlu Berjumpa dengan Penyedia Penjagaan Kesihatan
Tanda dan simptom kecederaan ACL tidak selalu sama, jadi adalah penting untuk berjumpa pembekal penjagaan kesihatan jika anda mengalami mana-mana yang berikut:
- Sakit lutut atau bengkak yang berlangsung lebih daripada 48 jam
- Masalah berdiri atau berjalan di atas lutut yang terjejas
- Ketidakupayaan untuk menyokong berat badan anda pada lutut yang terjejas
- Penampilan yang cacat atau ganjil pada sebelah lutut berbanding bahagian yang tidak sakit