Bagaimana Sakit Tangan Dirawat

Sakit tangan boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan yang berbeza, termasuk osteoarthritis, arthritis rheumatoid, neuropati periferal, sindrom carpal tunnel, lupus, fibromyalgia, dan kecederaan pada sendi tangan dan jari, rawan, atau otot sekeliling. Sakit tangan boleh memberi kesan ketara kepada keupayaan anda untuk melakukan gerakan seperti menggenggam, mencengkam dan mencubit, menjadikan tugas dan aktiviti harian harian mencabar dan menyakitkan.

Terdapat banyak pilihan rawatan yang berbeza untuk sakit tangan yang termasuk langkah konservatif seperti ubat penahan sakit dan ubat rumah, perkhidmatan khusus seperti terapi fizikal dan akupunktur, dan prosedur yang lebih invasif seperti suntikan dan pembedahan. Gabungan pendekatan rawatan yang berbeza biasanya paling berkesan untuk menguruskan gejala.

Rawatan rumah

Terapi Panas dan Sejuk

Terapi haba dan sejuk kedua-duanya bermanfaat untuk melegakan kesakitan, tetapi masing-masing sesuai untuk keadaan yang berbeza. Terapi haba paling baik digunakan untuk masalah kronik untuk membantu melonggarkan dan merehatkan otot yang tegang dan sendi yang kaku, terutamanya dengan osteoarthritis.

Haba juga berfaedah untuk melegakan kesakitan jari dan kekakuan dengan arthritis rheumatoid, kecuali semasa tempoh akut flare-up (masa aktiviti penyakit tinggi). Malah, menggunakan haba semasa rheumatoid arthritis flare-up boleh meningkatkan keradangan dan memburukkan gejala.

Terapi sejuk membantu mengurangkan keradangan, terutamanya selepas pembedahan, kecederaan akut, atau dalam kes tendonitis, yang menyebabkan sakit, bengkak, dan ketidakselesaan pada tendon, tisu yang melekatkan otot pada tulang. Ais juga membantu mengurangkan bengkak dan kerengsaan yang disebabkan oleh sindrom carpal tunnel. Sindrom terowong karpal disebabkan oleh tekanan pada saraf median yang mengalir melalui laluan sempit di pangkal tapak tangan.

Regangan

Peregangan otot fleksor jari yang membolehkan jari bengkok membantu mengurangkan kekejangan otot. Regangan juga boleh menghalang perkembangan kontraktur otot. Kontraktur adalah pemendekan dan pengetatan kekal otot yang boleh berlaku apabila otot kehilangan keanjalan.

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa regangan amat berguna dan disyorkan untuk mengurangkan keradangan tendon fleksor yang membentuk terowong karpal, yang boleh menjadi radang dan menyebabkan gejala yang dikaitkan dengan sindrom terowong karpal.

Fleksor jari boleh diregangkan dengan menggunakan tangan bertentangan untuk membengkokkan jari anda ke belakang, memegang kedudukan ini selama 30-60 saat dan mengulanginya beberapa kali setiap hari. Anda sepatutnya merasakan regangan pada kedua-dua jari dan lengan bawah. Latihan saraf-gliding dan tendon-gliding khusus, yang meningkatkan pergerakan saraf dan tendon di kawasan ini, juga boleh dilakukan untuk melegakan gejala sindrom carpal tunnel.

Belat

Splint tangan dan pendakap boleh dipakai untuk menyokong pergelangan tangan dan sendi jari dan mengelakkannya daripada bengkok. Belat dan pendakap membenarkan sendi berehat dan sembuh apabila keradangan berkurangan. Splinting juga boleh memastikan sendi anda sejajar untuk mengelakkan kerosakan dan kerengsaan sendi selanjutnya.

Penyelidikan menyokong penggunaan splinting tangan untuk sakit arthritis dan trigger finger (apabila jari tersangkut dalam kedudukan bengkok) pada masa pesakit memilih untuk tidak menjalani suntikan kortikosteroid atau apabila menggunakan steroid tidak digalakkan dari segi perubatan, seperti pada pesakit dengan darah. masalah peraturan gula.

Terapi Over-the-Counter (OTC).

Ubat Mulut

Ubat melegakan kesakitan yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol) atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil) atau natrium naproxen (Aleve) boleh membantu mengurangkan sakit tangan, bengkak dan keradangan. Ubat-ubatan jenis ini boleh merawat pelbagai terseliuh tangan dan pergelangan tangan, sakit tangan yang tidak spesifik, dan osteoarthritis pada tangan dan jari.

Penghilang Sakit Topikal

Krim dan salap yang dijual bebas, terutamanya yang mengandungi capsaicin, ekstrak yang diperoleh daripada lada cili, boleh digunakan secara topikal pada tangan dan jari. Ubat-ubatan ini melegakan kesakitan dengan mengurangkan keamatan isyarat sakit yang dihantar sepanjang laluan saraf.

Penyelidikan menyokong penggunaan kedua-dua ubat penahan sakit topikal dan krim capsaicin khusus untuk merawat osteoarthritis tangan untuk mengurangkan kesakitan dan memperbaiki gejala.

Ubat Preskripsi

NSAID Dos Tinggi

Jika simptom cukup teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan dos ubat anti-radang nonsteroid yang lebih tinggi daripada dos yang tersedia di kaunter untuk membantu mengurangkan kesakitan tangan anda dan membolehkan anda melakukan aktiviti harian dengan kurang rasa tidak selesa.

Kortikosteroid

Kortikosteroid seperti kortison dan prednison juga boleh ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan, bengkak, dan keradangan dalam sendi tangan dan jari serta tisu lembut di sekelilingnya. Kortikosteroid boleh didapati dalam bentuk pil atau sebagai salap topikal yang diserap melalui kulit.

Pembekal penjagaan kesihatan juga boleh menyuntik ubat terus ke dalam sendi atau tendon tangan dan jari anda. Penyelidikan mengesyorkan penggunaan suntikan kortikosteroid khusus untuk rawatan arthritis, jari pencetus, tendonitis, dan sindrom carpal tunnel.

Suntikan kortikosteroid dilakukan di bawah bius tempatan, biasanya di pejabat pembekal penjagaan kesihatan, membolehkan anda terjaga untuk prosedur dengan tangan dan jari anda kebas. Sebilangan kecil agen kebas ditambahkan pada picagari bersama-sama dengan kortikosteroid. Suntikan boleh berkuat kuasa sejurus selepas ia diberikan atau sehingga dua hingga tiga hari kemudian.

Suntikan kortikosteroid boleh membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan gejala antara enam minggu dan enam bulan, walaupun suntikan tidak berkesan untuk semua orang. Anda biasanya tidak dibenarkan menerima lebih daripada dua atau tiga suntikan setahun.

Ubat Sakit

Ubat opioid seperti oksikodon, hidrokodon, morfin dan tramadol mungkin ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk masalah akut (contohnya, patah tulang, terseliuh dan pembedahan) untuk membantu melegakan kesakitan jika NSAID tanpa preskripsi atau preskripsi tidak melegakan tangan anda sakit.

Opioid ialah sekumpulan ubat penahan sakit yang kuat yang tidak disyorkan untuk sakit ringan atau kecederaan ringan. Bukti mengesyorkan penggunaan opioid untuk kesakitan teruk akibat terbakar besar, patah tulang teruk atau kecederaan dengan kerosakan tisu yang ketara hanya apabila kesakitan tidak dapat dikawal dengan cara lain.

DMARDs

Ubat antirheumatik yang mengubah suai penyakit (DMARDs) ditetapkan secara khusus untuk arthritis rheumatoid dan keadaan autoimun lain, seperti psoriasis, lupus dan ankylosing spondylitis. DMARD mengurangkan keradangan di seluruh badan dengan mengubah tindak balas sistem imun.

Terapi Fizikal dan Terapi Pekerjaan

Terapi fizikal atau terapi pekerjaan boleh membantu melegakan kesakitan tangan dengan meningkatkan mobiliti sendi, julat pergerakan dan kekuatan tangan untuk membantu tugasan harian seperti menggenggam, mencengkam dan mencubit. Kaedah lain seperti terapi haba atau sejuk, sapuan lilin parafin atau rangsangan elektrik boleh digunakan pada tangan dan jari anda untuk membantu mengurangkan kesakitan, kekakuan, bengkak dan keradangan.

Perubatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Akupunktur

Akupunktur melibatkan memasukkan jarum nipis ke dalam otot tangan untuk membantu melegakan titik tekanan dan mengurangkan kesakitan. Akupunktur adalah lebih berkesan untuk keadaan cetek yang menjejaskan tisu lembut, berbanding keadaan yang jauh di dalam sendi tangan dan jari dan sukar diakses. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menyokong keberkesanan keseluruhan akupunktur dalam menguruskan sakit tangan.

Makanan tambahan

Makanan tambahan tertentu boleh membantu menyokong tulang rawan yang sihat untuk melindungi sendi tangan dan jari daripada haus dan lusuh. Glukosamin dan kondroitin adalah sebatian yang secara semula jadi ditemui dalam sel rawan. Mengambilnya sebagai makanan tambahan boleh membantu membaiki rawan yang rosak pada sendi dan menghalang enzim daripada terus merosakkan rawan.

Vitamin D3 juga penting untuk mengekalkan kesihatan tulang yang baik dan untuk meningkatkan fungsi sistem imun untuk mengurangkan keradangan di seluruh badan. Vitamin ini banyak terdapat dalam cahaya matahari dan dalam makanan tertentu, seperti telur dan ikan berlemak seperti salmon dan tuna. Ia juga datang dalam bentuk tambahan.

Minyak Pati

Minyak pati ialah minyak pekat yang diperoleh daripada tumbuh-tumbuhan, buah-buahan dan herba yang dianggap mempunyai ciri anti-radang dan melegakan kesakitan. Minyak pati boleh disapu secara topikal dan diurut ke dalam kulit atau digunakan untuk aromaterapi dengan menyedut bau daripada minyak tersebut. Minyak pati dianggap sebagai satu bentuk perubatan pelengkap dan alternatif, walau bagaimanapun, dan penyelidikan klinikal yang lebih formal diperlukan untuk menentukan keberkesanan keseluruhannya.

Pembedahan

Untuk keadaan yang tidak bertambah baik dengan mana-mana pilihan rawatan di atas, pembedahan mungkin diperlukan untuk menguruskan gejala sakit tangan dan disfungsi.

Prosedur pembedahan yang biasa digunakan untuk merawat sakit tangan termasuk:

• Pembedahan jari pencetus: Secara pembedahan melepaskan tendon jari yang diketatkan untuk memulihkan julat penuh gerakan

• Pembedahan kontraktur Dupuytren: Pembedahan memotong dan melonggarkan tendon jari yang mengecut di tapak tangan untuk memulihkan mobiliti jari

• Pembedahan terowong karpal: Pembedahan memotong ligamen karpal melintang untuk mengurangkan mampatan saraf median di pergelangan tangan

• Pembedahan penggantian sendi (arthrodesis): Menggantikan tulang di tangan atau jari dengan penggantian tiruan untuk melegakan kesakitan akibat osteoarthritis dan meningkatkan mobiliti jari

• Trapeziektomi: Membuang tulang trapezium pada sendi ibu jari secara pembedahan untuk melegakan kesakitan akibat osteoarthritis ibu jari yang teruk

Sakit tangan boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu aktiviti harian anda. Nasib baik, terdapat ubat untuk membantu mengurangkan kesakitan dan membetulkan masalah yang menyebabkannya. Langkah konservatif seperti ubat sakit dan memakai pendakap gigi selalunya ditetapkan dahulu untuk membantu menguruskan sakit tangan.

Mengelakkan kecederaan dan gerakan berulang boleh membantu mengurangkan kesakitan. Jika sakit tangan anda tidak lega dengan remedi rumah, berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, yang boleh menawarkan nasihat terbaik tentang langkah seterusnya, termasuk memesan ujian pengimejan atau kerja darah untuk membantu mendiagnosis keadaan anda. Terdapat banyak rawatan, termasuk suntikan kortikosteroid, terapi fizikal, dan juga pembedahan, yang boleh menghilangkan kesakitan anda.