Medicare mungkin pilihan insurans yang paling berpatutan untuk warga emas Amerika, tetapi itu tidak bermakna ia murah. Mungkin masih sukar bagi sesetengah orang untuk memenuhi keperluan hidup.
Seorang warga emas yang telah bekerja selama 40 suku (10 tahun) dalam pekerjaan bercukai Medicare boleh mendapatkan premium insurans hospital (Bahagian A) mereka secara percuma tetapi mereka akan membayar sekurang-kurangnya $1,608 untuk premium insurans perubatan (Bahagian B) pada 2018. Begitulah keadaannya jika mereka berada dalam kumpulan pendapatan terendah, berpendapatan kurang daripada $85,000 sebagai individu atau kurang daripada $170,000 sebagai pasangan. Mereka yang berada dalam kurungan cukai tertinggi akan membayar sebanyak $5,143 setahun.
Perlu diingat bahawa ini tidak termasuk kos deduktibel, pembayaran bersama, insurans bersama, perlindungan ubat preskripsi (Bahagian D) atau penjagaan sebenar.
Kos tersebut masuk ke dalam perspektif apabila anda menyedari bahawa jumlah maksimum yang akan diterima seseorang dalam faedah Keselamatan Sosial pada 2018 ialah $9,047 untuk seorang individu dan $13,509 untuk pasangan. Ini bermakna individu tanpa aset atau sumber kewangan lain akan membayar 18 peratus daripada pendapatan tahunan mereka kepada premium Bahagian B, dan pasangan, membayar premium tahunan $1,608 setiap orang, akan membayar sebanyak 24 peratus.
Itu tidak meninggalkan banyak ruang untuk perbelanjaan lain seperti makanan, perumahan, utiliti, dan keperluan asas lain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/tracking-his-finances-with-technology-1227191110-55a160210d644d229dd42b767e65ca08.jpg){kind=tracking}
Jenis Program Simpanan Medicare
Syukurlah terdapat Program Simpanan Medicare yang tersedia untuk melembutkan tamparan. Program-program ini tidak membayar secara langsung untuk penjagaan kesihatan anda. Apa yang mereka lakukan ialah membayar kos yang ditinggalkan oleh Medicare, kos seperti premium, deduktibel, insurans bersama dan pembayaran bersama. Berikut ialah pecahan perkara yang dilindungi oleh setiap program.
| Program Simpanan Medicare | Apa yang Dicakupinya |
|---|---|
| Individu Kurang Upaya & Bekerja (QDWI) Berkelayakan | Premium Bahagian A |
| Individu yang Layak (QI) | Premium Bahagian B |
| Penerima Medicare Layak (QMB) | Premium Bahagian A; Bahagian B insurans bersama, bayaran bersama, deduktibel dan premium |
| Penerima Medicare Berpendapatan Rendah (SLMB) | Premium Bahagian B |
Untuk melayakkan diri untuk mana-mana program ini, anda perlu sekurang-kurangnya layak untuk, jika tidak mendaftar, Medicare Bahagian A. Anda juga mesti memenuhi keperluan pendapatan dan aset tertentu. Ringkasnya, anda perlu membuktikan bahawa anda mempunyai keperluan kewangan.
QDWI adalah unik kerana ia bertujuan untuk orang yang mempunyai Medicare berdasarkan hilang upaya tetapi tidak lagi layak untuk Bahagian A tanpa premium apabila mereka kembali bekerja. Untuk layak untuk program ini, mereka mesti berumur di bawah 65 tahun dengan orang kurang upaya, pendapatan mereka melebihi had Aktiviti Menguntungkan Substantial dan mereka tidak layak untuk Medicaid.
Had Pendapatan untuk Layak
Setiap satu daripada empat Program Simpanan Medicare mempunyai keperluan kelayakan kewangan yang berbeza. Apabila bercakap tentang pendapatan, had kemiskinan persekutuan (FPL) digunakan untuk menentukan kelayakan dalam beberapa program kerajaan.
Setiap tahun Biro Banci AS mengemas kini ambang kemiskinan merentas 48 negeri bersebelahan, Daerah Columbia, Alaska dan Hawaii. FPL kemudiannya dikira menggunakan ambang kemiskinan dan Indeks Harga Pengguna.
Ini adalah had kelayakan pendapatan semasa untuk 2018.
| Program Simpanan Medicare | Pendapatan Bulanan Individu pada 2018 | Pendapatan Bulanan Pasangan pada 2018 |
|---|---|---|
|
Individu Kurang Upaya & Bekerja (QDWI) Berkelayakan (200 peratus atau kurang daripada FPL) |
$4,105 Alaska: $5,105 Hawaii: $4,705 |
$5,499 Alaska: $6,849 Hawaii: $6,309 |
|
Individu yang Layak (QI) (135 peratus atau kurang daripada FPL) |
$1,377 Alaska: $1,715 Hawaii: $1,580 |
$1,847 Alaska: $2,303 Hawaii: $2,121 |
|
Penerima Medicare Layak (QMB) (100 peratus atau kurang FPL) |
$1,025 Alaska: $1,275 Hawaii: $1,175 |
$1,374 Alaska: $1,711 Hawaii: $1,576 |
|
Penerima Medicare Berpendapatan Rendah (SLMB) (100 hingga 120 peratus daripada FPL) |
$1,226 Alaska: $1,526 Hawaii: $1,406 |
$1,644 Alaska: $2,049 Hawaii: $1,887 |
Had pendapatan diselaraskan setiap tahun pada 1 April. Nilai ini sah dari 1 April 2018 hingga 31 Mac 2019.
Had Aset untuk Layak
Aset tertentu mungkin dikira apabila berkaitan dengan kelayakan untuk Program Simpanan Medicare. Aset cair, iaitu perkara yang boleh dijual secara tunai, mungkin menyukarkan untuk layak. Ini mungkin termasuk wang tunai, akaun bank, saham, bon, hartanah dan kenderaan bermotor.
Garis panduan persekutuan, bagaimanapun, mengecualikan perkara berikut daripada pertimbangan:
- Kediaman utama anda
- Kereta utama anda
- Dana pengebumian sehingga $1,500 seorang
- Tanah perkuburan
- Perabot dan barangan rumah lain
- Insurans hayat dengan nilai tunai kurang daripada $1,500
- Cincin perkahwinan/pertunangan
Ini tidak dianggap sebagai aset yang boleh dikira.
| Program Simpanan Medicare | Aset Individu pada 2018 | Aset Pasangan pada 2018 |
|---|---|---|
|
Individu Kurang Upaya & Bekerja (QDWI) Berkelayakan |
$4,000 |
$6,000 |
|
Individu yang Layak (QI) |
$7,390 |
$11,090 |
|
Penerima Medicare Layak (QMB) |
$7,390 |
$11,090 |
|
Penerima Medicare Berpendapatan Rendah (SLMB) |
$7,390 |
$11,090 |
Walaupun Medicare ialah program persekutuan, Program Simpanan Medicare dikendalikan oleh program Medicaid di setiap negeri. Ini membolehkan negeri menetapkan syarat kelayakan terakhir.
Kebanyakan negeri mengikut had aset persekutuan yang disyorkan, tetapi sesetengah negeri — Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, District of Columbia, Mississippi, New York, Oregon dan Vermont — telah memilih untuk tidak menetapkan had.
Cara memohon
Jika anda memenuhi kriteria untuk mana-mana daripada empat program yang disenaraikan di atas, ambil tindakan. Hubungi pejabat Medicaid negeri anda atau hubungi 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048) untuk memohon. Anda juga boleh memuat turun aplikasi dalam talian.
Mendaftar dalam Program Simpanan Medicare secara automatik menandatangani anda untuk Medicare Bahagian B, jika anda belum melakukannya. Ini boleh menjadi cara yang mudah untuk mengelak daripada membayar penalti lewat Bahagian B. Mendaftar dalam Bahagian B selepas Tempoh Pendaftaran Permulaan anda atau Tempoh Pendaftaran Khas berdasarkan pekerjaan akan memberi anda penalti Bahagian B sepanjang hayat. Mendaftar untuk Program Simpanan Medicare menghapuskan sebarang penalti yang anda akan bayar pada premium Bahagian B anda.
Jika anda merasa sukar untuk membayar bil Medicare anda, ketahui bahawa bantuan tersedia. Anda mungkin layak untuk satu atau lebih daripada empat Program Simpanan Medicare—Individu Kurang Upaya & Bekerja (QDWI), Individu Layak (QI), Penerima Medicare Berkelayakan (QMB) atau Penerima Medicare Berpendapatan Rendah (SLMB). Semak aset dan pendapatan anda untuk melihat sama ada anda layak mendapat bantuan melalui program Medicaid negeri anda.
