Bagaimana Penyakit Crohn Didiagnos

Penyakit Crohn adalah sejenis penyakit radang usus (IBD) yang dicirikan oleh keradangan saluran gastrousus.

Menyedari simptom Crohn’s adalah penting, tetapi hanya doktor yang boleh membuat diagnosis rasmi Crohn’s.

Artikel ini membincangkan ujian berbeza yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit Crohn.

Ujian fizikal

Bersama dengan mengambil sejarah perubatan yang lengkap, peperiksaan fizikal akan menjadi salah satu alat diagnostik pertama yang akan digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk menentukan punca gejala.

Sebagai sebahagian daripada peperiksaan fizikal, seseorang mungkin diminta berbaring di atas meja peperiksaan. Penyedia penjagaan kesihatan kemudian akan menggunakan tangan mereka untuk mengetuk dan menekan perut. Melakukan ini membolehkan penyedia penjagaan kesihatan untuk:

• Periksa sama ada perut buncit
• Periksa kelembutan
• Periksa kesakitan
• Tentukan jika hati diperbesarkan
• Tentukan sama ada limpa membesar

Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh menggunakan stetoskop untuk mendengar bunyi.

Ujian makmal

Penyedia penjagaan kesihatan boleh memerintahkan satu siri ujian makmal untuk membantu dalam diagnosis penyakit Crohn.

Ujian darah

Ujian darah membolehkan doktor menentukan sama ada terdapat perubahan dalam sel darah merah atau putih:

• Jumlah sel darah merah yang lebih rendah daripada biasa, atau sel darah yang lebih kecil, mungkin menunjukkan anemia.
• Jika kiraan sel darah putih lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin menunjukkan keradangan atau jangkitan.

Ujian najis

Ujian najis melibatkan menganalisis sampel najis (najis). Ujian ini dilakukan untuk mengecualikan penyakit pencernaan lain atau punca gejala gastrousus.

Imbasan pengimejan

Imbasan pengimejan ialah prosedur bukan invasif yang membolehkan pakar perubatan menangkap imej bahagian saluran gastrousus yang terjejas.

Di bawah adalah ujian pengimejan yang boleh digunakan.

CT Scan

Imbasan CT menggunakan teknologi X-ray yang berkuasa untuk mengambil imej saluran pencernaan.

Semasa prosedur ini, larutan minuman khas boleh diberikan, bersama-sama dengan suntikan sejenis pewarna khas yang dipanggil medium kontras. Ini membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat dengan lebih mudah struktur dalam saluran penghadaman semasa prosedur.

Semasa imbasan CT, pesakit berbaring di atas meja yang kemudiannya dipindahkan ke mesin seperti terowong yang mengambil imej X-ray.

X-Ray Barium Enema Kontras Ganda

Semasa prosedur ini, kontras digunakan untuk menyerlahkan kawasan tertentu saluran gastrousus. Kolon kanan dan ileum (sebahagian daripada usus kecil) boleh dilihat semasa ujian ini.

Persediaan diperlukan sebelum prosedur untuk mengeluarkan najis dari kolon. Ini boleh dilakukan melalui enema, julap, atau diet cecair.

Semasa prosedur, bahan kontras yang dipanggil penyediaan barium dimasukkan ke dalam badan menggunakan tiub rektum. Bahan kontras ini kemudiannya membantu menggariskan kolon dan menyerlahkan kelainan.

Pada masa itu, X-ray diambil dan doktor meneliti imej untuk mencari tanda-tanda penyakit Crohn.

Siri Usus Kecil

Ujian bukan invasif ini dilakukan untuk menggambarkan usus kecil.

Semasa prosedur siri usus kecil, penyediaan barium dimakan melalui mulut. X-ray kemudiannya diambil secara berkala.

Sebaik sahaja penyediaan barium telah sampai ke usus kecil, sinar-X khusus yang dipanggil fluoroskopi dilakukan. Jenis X-ray ini mengambil imej bergerak struktur dalaman usus kecil.

Setelah prosedur selesai, imej X-ray menunjukkan sebarang halangan dan tahap penyakit Crohn.

Endoskopi

Endoskopi adalah cara paling tepat untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Endoskopi juga boleh membantu doktor mengecualikan keadaan lain seperti kanser, penyakit divertikular atau kolitis ulseratif.

Terdapat dua jenis endoskopi yang digunakan dalam diagnosis penyakit Crohn.

Endoskopi GI Atas dan Enteroskopi

Semasa endoskopi GI atas, seorang doktor menggunakan endoskop untuk memeriksa bahagian atas saluran pencernaan.

Prosedur ini dilakukan di hospital atau pusat pesakit luar pakar. Biasanya, anestetik digunakan untuk kebas kerongkong bersama ubat penenang ringan untuk memastikan pesakit berehat sepanjang prosedur.

Sebaik sahaja anestetik telah digunakan, doktor perlahan-lahan menggerakkan endoskop ke bawah esofagus ke dalam perut dan duodenum (bahagian pertama usus kecil).

Enteroskopi adalah serupa tetapi melibatkan penggunaan endoskop yang lebih panjang untuk memeriksa usus kecil.

Endoskopi Kapsul

Endoskopi kapsul berbeza daripada endoskopi GI atas kerana ia tidak memerlukan masa di hospital atau penggunaan anestetik.

Semasa prosedur ini, kapsul yang mengandungi kamera kecil ditelan dan bergerak melalui saluran penghadaman. Apabila kapsul bergerak ke seluruh saluran pencernaan, ia mengambil imej dan menghantarnya ke peranti penerima khas yang dipakai semasa prosedur.

Kapsul yang mengandungi kamera keluar dari badan semasa pergerakan usus.

Setelah ujian selesai, doktor boleh memuat turun imej dan menyemaknya.

Sigmoidoskopi fleksibel

Sigmoidoskopi fleksibel adalah prosedur yang digunakan untuk memeriksa bahagian bawah kolon dan rektum.

Semasa ujian ini, tiub fleksibel dengan cahaya yang dipanggil sigmoidoskop dimasukkan ke dalam badan untuk memeriksa kawasan yang terjejas pada saluran GI.

Sigmoidoskopi fleksibel memerlukan kolon bebas daripada najis untuk membolehkan penglihatan yang baik. Ini boleh dicapai melalui enema, julap, atau diet cecair sebelum prosedur.

Semasa prosedur, sigmoidoskop dimasukkan ke dalam badan dan ke dalam usus besar. Ujian ini boleh menyebabkan kekejangan atau ketidakselesaan. Forsep biopsi boleh digunakan untuk mengambil sampel tisu untuk dianalisis.

Kolonoskopi

Kolonoskopi boleh dilakukan untuk menentukan perkembangan dan tahap penyakit Crohn.

Kolonoskopi membolehkan doktor memeriksa keseluruhan kolon dan rektum. Kolonoskopi menggambarkan lebih banyak bahagian usus daripada sigmoidoskopi.

Seperti sigmoidoskopi, kolon mestilah bersih daripada najis, dan memerlukan penyediaan sebelum prosedur.

Sedasi diberikan sebelum prosedur. Kolonoskop dimasukkan melalui rektum dan dubur ke usus besar. Kamera membolehkan doktor melihat bahagian dalam usus besar. Sampel tisu boleh diambil menggunakan forsep biopsi khas.

Seperti sigmoidoskopi, kolonoskopi boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kekejangan.

Chromoendoscopy

Semasa kolonoskopi, doktor mungkin juga ingin melakukan kromoendoskopi untuk memeriksa perubahan prakanser dan polip.

Semasa prosedur ini, pewarna biru disembur di dalam kolon untuk menyerlahkan sebarang perubahan pada lapisan usus. Jika polip didapati ia boleh dibuang atau biopsi boleh diambil.

Mencapai diagnosis penyakit Crohn boleh menjadi proses yang panjang. Oleh kerana simptom Crohn boleh serupa dengan keadaan lain, pertama penyakit lain perlu dikecualikan.

Tiada ujian tunggal untuk mendiagnosis Crohn dan biasanya gabungan ujian dilakukan untuk mencapai diagnosis rasmi. Jika anda bimbang tentang sebarang gejala yang anda alami, atau mengesyaki anda mungkin menghidap Crohn’s, anda harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan.