Bagaimana Koyakan pada Annulus Fibrosus Dirawat

Anulus fibrosus adalah pembalut kuat yang membentuk bahagian luar cakera intervertebral. Tugasnya adalah untuk mengandungi dan melindungi bahan lembut yang terletak di tengah cakera. Pusat lembut ini dipanggil nukleus pulposus. Nukleus pulposus (dan keseluruhan cakera intervertebral) menyediakan penyerapan kejutan untuk tulang belakang.

Anulus, seperti yang dipanggil pendek, terdiri daripada beberapa cincin sepusat rawan berserabut yang berorientasikan pada sudut pepenjuru. Gentian setiap lapisan anulus yang berasingan berjalan pada sudut tepat kepada gentian dalam cincin di sebelahnya. Reka bentuk perancah ini meningkatkan kekuatan annulus fibrosus secara keseluruhan, membolehkan ia memenuhi tujuannya sebagai bekas untuk nukleus pulposus.

Air Mata Anular

Satu kecederaan biasa pada anulus adalah koyakan. Air mata boleh sama ada menyakitkan atau tanpa gejala. Koyakan anulus kadangkala menyebabkan cakera membonjol atau hernia, tetapi tidak selalu.

Selalunya, koyakan boleh berjaya dirawat tanpa pembedahan; dalam erti kata lain, terapi fizikal, senaman, terapi holistik dan ubat mungkin cukup untuk melegakan gejala anda.

Selalunya, rawatan perubatan untuk cakera intervertebral tertumpu pada mengandungi (atau membersihkan kepingan) nukleus pulposus.

Tetapi baru-baru ini, saintis dan doktor telah mengusahakan cara untuk menguatkan dan/atau membaiki anulus. Menurut artikel Mac 2009 oleh Bron, et. al. diterbitkan dalam European Spine Journal, pendekatan regeneratif baru yang memfokuskan pada integriti gentian anulus itu sendiri mungkin diperlukan untuk mengelakkan herniasi semula. Penulis yang mengatakan pengukuhan dan pembaikan anulus sebenarnya boleh meningkatkan potensi pembaikan nukleus pulposus. Tanpa pembaikan dan pengukuhan, mereka meneruskan, jumlah normal tekanan cakera (yang diperlukan untuk tugas utama cakera penyerapan hentakan) tidak dapat dipulihkan.

Hala tuju baharu ini masih dalam peringkat permulaan, yang bermaksud walaupun terdapat ujian ke atas haiwan, rawatan yang berkesan kepada manusia masih jauh. Sementara itu, inilah Bron, et. senarai pendekatan yang berpotensi untuk pengukuhan dan pembaikan fibrous anulus.

Pendekatan Pembedahan untuk Pembaikan Anulus

Jahitan, menurut Bron, et. al. direka bentuk untuk mengandungi nukleus pulposus dalam pembedahan penggantian cakera. Tetapi ia tidak memulihkan serat yang hilang, dan juga tidak membalikkan sebarang kerosakan. Para penyelidik mengatakan beberapa produk sudah digunakan semasa pembedahan yang menangani beberapa isu ini; sama sahaja, mereka menugaskan penyelidik masa depan untuk menghasilkan dan menyempurnakan kaedah yang lebih berkesan.

Penjanaan Semula Annulus Fibrosus

Menjana semula gentian anulus, melalui kejuruteraan tisu, dalam beberapa cara, menurut Bron, et. al., penyelesaian yang lebih baik daripada menjahit. Masalahnya adalah, ia adalah lebih sukar bagi saintis untuk melakukannya. 3 jenis teknik yang sedang diusahakan ialah: Menjana sel anulus, menggunakan gen dan faktor bio-aktif untuk mempengaruhi penghasilan matriks ekstraselular, dan perancah.

Sebaik-baiknya, para penyelidik berkata, strategi penjanaan semula anulus akan menggabungkan teknik yang menutup koyakan dan menjana semula tisu pada masa yang sama. Mereka juga mengatakan bahawa strategi gen dan bio-aktif tidak boleh digunakan sebagai rawatan kendiri, tetapi sebaliknya digabungkan dengan perancah.