Apakah Vaginosis Bakteria?

Vaginosis bakteria (BV) adalah keadaan biasa tetapi mengecewakan di mana keseimbangan normal flora faraj terganggu, yang membawa kepada pertumbuhan berlebihan bakteria anaerobik.Gejala termasuk kegatalan, keputihan, dan bau yang tidak menyenangkan. Walaupun BV mudah dirawat dengan antibiotik, jangkitan berulang adalah perkara biasa, biasanya dalam tempoh 12 bulan rawatan.BV cenderung memberi kesan kepada wanita dalam tahun melahirkan anak mereka dan sering dikaitkan dengan douching, seks tanpa perlindungan, pasangan seks berbilang dan faktor risiko lain.

Gejala Vaginosis Bakteria

Daripada 21 juta wanita Amerika yang dipercayai terjejas oleh vaginosis bakteria setiap tahun, hanya sekitar tiga juta yang benar-benar mengalami gejala.Apabila ia berlaku, gejala BV cenderung ringan tetapi berterusan dan mungkin termasuk:

Kurang biasa, jangkitan BV boleh menyebabkan masalah kencing, sakit semasa hubungan seks, dan perkembangan penyakit radang pelvis (PID).

Selain itu, jika jangkitan berlaku semasa kehamilan,anda mungkin mengalami peningkatan risiko kelahiran pramatang, berat lahir rendah, dan, dalam keadaan yang jarang berlaku, keguguran trimester kedua.

Punca

Bakteria vaginosis berlaku apabila bakteria sihat dalam faraj berkurangan, membenarkan yang tidak sihat mendominasi dan menyebabkan jangkitan. Gardnerella vaginalis adalah salah satu daripada bakteria “buruk” yang paling biasa ini, tetapi yang lain juga boleh menyebabkan jangkitan.

Ketidakseimbangan ini boleh disebabkan oleh perubahan dalam keasidan faraj atau masalah dengan tindak balas imun, yang kedua-duanya mengurangkan keupayaan badan untuk mengawal pertumbuhan berlebihan bakteria. Seks selalunya boleh mencetuskan jangkitan dengan memasukkan mikrob baru atau berlebihan ke dalam faraj.

Beberapa punca BV yang lebih biasa termasuk:

• Seks oral, faraj atau dubur tanpa perlindungan
• Berbilang pasangan seks
• Pasangan seks baru
• Alat mainan seks yang dikongsi
• Douching
• Merokok
• Peranti dalam rahim (IUD)

Genetik juga dipercayai memainkan peranan, sama ada dengan menggalakkan keradangan atau dengan menyebabkan tahap perlindungan Lactobacilli yang lebih rendah daripada jangkaan dalam faraj.

Diagnosis

Memandangkan vaginosis bakteria bukan disebabkan oleh agen tunggal, diagnosis akan dibuat berdasarkan penilaian simptom anda dan pelbagai keputusan ujian makmal anda.Ini biasanya melibatkan:

• Kajian semula sejarah perubatan
• Peperiksaan pelvis

• Ujian pH untuk memeriksa keasidan faraj

• Penilaian mikroskopik rembesan faraj anda

Peperiksaan mikroskopik sama ada akan mencari “sel petunjuk” (sel faraj yang disemat dengan bakteria) atau menggunakan pewarna gram untuk membantu membezakan jenis bakteria dan mengukur bahagian bakteria “baik” kepada yang “buruk”.Berdasarkan semakan kriteria, doktor boleh sama ada mengesahkan diagnosis atau melakukan ujian lain untuk memastikan ia bukan penyakit lain (seperti jangkitan yis atau herpes genital).

Rawatan

Rawatan standard untuk vaginosis bakteria adalah kursus pendek ubat antibiotik. Jenis yang digunakan dalam terapi lini pertama, dipanggil metronidazole dan clindamycin, sangat berkesan dalam merawat BV dan mempunyai kesan sampingan yang agak ringan.

Rejimen baris pertama pilihan termasuk:

• Metronidazole 500 miligram diambil melalui mulut dua kali sehari selama tujuh hari
• Metronidazole 0.75 peratus gel faraj digunakan sekali sehari selama lima hari
• Klindamycin 2.0 peratus krim faraj digunakan pada waktu tidur selama tujuh hari

Pilihan alternatif termasuk suppositori faraj clindamycin atau tablet tinidazole. Walaupun keberkesanan rawatan, pengulangan adalah perkara biasa dan mungkin memerlukan rawatan tambahan atau malah berbilang untuk mencapai kawalan.

Selain antibiotik preskripsi, terdapat beberapa ubat rumah dan sokongan yang boleh membantu. Ia termasuk probiotik (terdapat dalam suplemen pemakanan dan makanan seperti yogurt) yang boleh membantu mencegah berulang, dan asid borik, ubat lama yang mengalami kebangkitan semula minat perubatan.

Pencegahan

Seperti biasa vaginosis bakteria, terdapat perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda.Ia termasuk amalan seks yang lebih selamat untuk mengelakkan pendedahan kepada bakteria berbahaya dan mengamalkan kebersihan faraj yang baik untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan anda.

Walaupun dengan usaha pencegahan terbaik, vaginosis bakteria kadang-kadang boleh berlaku. Cuba jangan tertekan. Sebaliknya, dapatkan rawatan dan lakukan segala usaha untuk mengelak daripada memburukkan lagi keadaan.

Jika simptom itu mendorong anda kepada gangguan, jadikan hidup anda lebih mudah dengan membuang seluar yang ketat dan memakai pakaian yang lebih longgar atau skirt. Untuk merawat kegatalan, sapukan kain sejuk terus ke faraj atau simbah dengan air sejuk semasa mandi. Menggaru hanya akan memburukkan keadaan.

Akhir sekali, jika anda sedang dirawat dengan antibiotik, jangan berhenti separuh jalan walaupun gejala anda hilang. Melakukannya boleh meningkatkan risiko rintangan antibiotik dan membuat rawatan menjadi lebih sukar jika jangkitan itu, sebenarnya, kembali.