Vitamin D sering dirujuk sebagai “vitamin sinar matahari” kerana ia dihasilkan oleh badan anda apabila kulit anda terdedah kepada matahari. Memandangkan vitamin D membantu mengekalkan tulang anda kuat, kekurangan boleh menyebabkan kelembutan tulang dan seterusnya sakit tulang dan patah tulang.
1:11
Apakah Kaitan Vitamin D Dengan MS?
Walaupun kekurangan vitamin D malangnya sangat biasa, berita baiknya ialah keadaan kesihatan ini boleh didiagnosis dengan ujian darah mudah dan dirawat dengan suplemen.
Gejala Kekurangan Vitamin D
Kebanyakan orang yang mengalami kekurangan vitamin D adalah asimtomatik. Hanya dengan kekurangan yang teruk dan berpanjangan, gejala timbul.
Peranan utama vitamin D adalah untuk menyerap kalsium dan fosforus dari usus untuk membina dan mengekalkan jisim tulang. Dengan kekurangan vitamin D, ini tidak boleh berlaku dengan secukupnya. Dengan kekurangan yang teruk, kelembutan tulang (keadaan yang dipanggil osteomalacia pada orang dewasa dan riket pada kanak-kanak) mungkin berlaku.
Dengan osteomalacia dan riket, seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan tulang yang berdenyut-denyut dan kelemahan dan kesakitan otot. Osteomalacia juga meningkatkan peluang seseorang untuk mengalami keretakan tulang, jatuh, dan mengalami masalah berjalan.
Selain gejala tulang dan otot, keletihan dan kemurungan juga dikaitkan dengan kekurangan vitamin D.
punca
Memandangkan anda memerlukan pendedahan matahari untuk membuat vitamin D, populasi yang paling berisiko untuk kekurangan vitamin D termasuk sesiapa sahaja yang menghabiskan banyak masa di dalam rumah (contohnya orang tua dan orang yang tinggal di rumah) dan orang yang berkulit gelap (kerana ia kurang menyerap cahaya matahari. daripada kulit yang lebih cerah).
Populasi lain yang berisiko untuk kekurangan vitamin D termasuk:
- Mereka yang tidak mengambil makanan yang mengandungi vitamin D yang mencukupi (cth, tuna dalam tin dan susu lembu yang diperkaya)
- Mereka yang mempunyai penyakit yang menjejaskan penyerapan vitamin D dalam usus (cth, penyakit seliak dan penyakit Crohn)
- Mereka yang mempunyai penyakit yang menjejaskan metabolisme vitamin D ke dalam bentuk aktifnya (cth, penyakit buah pinggang kronik atau penyakit hati)
- Mereka yang obes (tisu lemak tambahan menyembunyikan vitamin D dan bukannya melepaskannya ke dalam aliran darah)
- Mereka yang mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan pecahan vitamin D (cth, ubat anti-sawan)
Persatuan Menarik
Selain fungsi utamanya dalam metabolisme kalsium, vitamin D mungkin memainkan peranan dalam mengurangkan keradangan dan menyederhanakan fungsi imun dalam badan. Ini mungkin sebab penyelidikan telah menemui hubungan antara kekurangan vitamin D dan pelbagai penyakit autoimun seperti multiple sclerosis, rheumatoid arthritis dan diabetes jenis 1.
Penyakit jantung dan kanser juga telah dikaitkan dengan kekurangan vitamin D. Malah, kajian telah menunjukkan bahawa lebih banyak serangan jantung berlaku pada musim sejuk (apabila orang keluar kurang dan oleh itu mempunyai tahap vitamin D yang lebih rendah), dan orang itu dapat bertahan dengan kanser dengan lebih baik pada bulan-bulan musim panas (apabila tahap vitamin D mereka lebih tinggi).
Diagnosis
Jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko kekurangan vitamin D—contohnya, jika anda gemuk, atau jika anda menghidap penyakit buah pinggang kronik atau sindrom malabsorpsi usus—pembekal penjagaan kesihatan anda harus menyaring anda untuk kekurangan vitamin D.
Gejala tertentu juga boleh mendorong pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menguji kekurangan vitamin D, seperti peningkatan bilangan jatuh, terutamanya jika anda sudah tua.
Walau bagaimanapun, pemeriksaan untuk kekurangan vitamin D pada seseorang tanpa gejala pada masa ini tidak disyorkan.
Ujian darah ringkas yang dipanggil 25-hydroxyvitamin D atau 25(OH)D boleh digunakan untuk mendiagnosis kekurangan vitamin D.
Walaupun tiada konsensus muktamad tentang tahap vitamin D yang normal dan sihat, Institut Perubatan (IOM) mentakrifkannya seperti berikut:
-
Normal: Paras 25 (OH)D lebih besar daripada 20 ng/mL
-
Tidak mencukupi: Paras 25 (OH)D antara 12 hingga 20 ng/mL
-
Kekurangan: Paras 25 (OH)D kurang daripada 12 ng/mL
Rawatan
Rawatan kekurangan vitamin D bergantung kepada beberapa faktor, seperti tahap keterukan kekurangan dan sama ada masalah kesihatan asas tertentu wujud.
Yang berkata, dalam kebanyakan kes, kekurangan vitamin D dirawat dengan suplemen.
Makanan tambahan
Terdapat dua bentuk utama vitamin D: vitamin D2 (ergocalciferol) dan vitamin D3 (cholecalciferol), yang kedua digunakan dalam kebanyakan suplemen.
Sehingga kini, tiada rejimen standard untuk merawat kekurangan vitamin D. Walau bagaimanapun, pelan biasa mungkin termasuk mengambil 50,000 unit antarabangsa (IU) vitamin D2 atau D3 melalui mulut sekali seminggu selama lapan minggu, atau 6,000 IU setiap hari diikuti dengan dos penyelenggaraan 1,500 hingga 2,000 IU vitamin D3 setiap hari.
Perlu diingat bahawa dos yang lebih tinggi akan diperlukan untuk merawat orang yang mengalami keadaan perubatan yang menjejaskan penyerapan vitamin D dalam usus, dan mereka yang mengambil ubat yang menjejaskan metabolisme vitamin D.
Ketoksikan Vitamin D
Vitamin D yang berlebihan boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan tahap kalsium yang tinggi dalam darah, seperti kelemahan otot, sakit, aritmia jantung dan batu karang. Inilah sebabnya mengapa penting untuk hanya mengambil suplemen vitamin D seperti yang diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.
Makanan
Diet adalah tambahan, walaupun tidak kuat, sumber vitamin D, dan oleh itu biasanya tidak disyorkan untuk merawat kekurangan. Walau bagaimanapun, ia boleh berguna untuk mengekalkan tahap vitamin D yang sihat.
Makanan yang mengandungi vitamin D termasuk:
- Ikan berlemak (cth, salmon dan ikan todak)
- minyak ikan kod
- Kacang
- Bijirin dan produk tenusu diperkaya dengan vitamin D
- keju
- Telur
- cendawan
- Hati lembu
Cahaya matahari
Cahaya matahari adalah sumber ketiga vitamin D. Seperti diet, ia biasanya tidak disyorkan sebagai rawatan untuk kekurangan vitamin D. Ini adalah kerana peningkatan risiko kanser kulit yang berkaitan dengan pendedahan matahari.
Pencegahan
Walaupun jumlah vitamin D yang diperlukan seseorang berbeza-beza berdasarkan faktor seperti warna kulit dan pendedahan matahari, cadangan am daripada IOM menyatakan bahawa individu berumur 1 hingga 70 tahun harus mengambil suplemen yang mengandungi 600 IU vitamin D setiap hari. Selepas umur 70 tahun, seseorang perlu mengambil 800 IU vitamin D setiap hari.
Cadangan pencegahan vitamin D ini adalah untuk populasi umum—bukan untuk orang yang mengalami kekurangan vitamin D yang didiagnosis. Orang yang kekurangan vitamin D memerlukan dos terapeutik vitamin D.
Sebagai tambahan kepada atau sebagai ganti mengambil suplemen, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan anda makan atau minum makanan yang mengandungi vitamin D dan/atau supaya anda mendapat cahaya matahari (tetapi tidak terlalu banyak).
Rawatan kekurangan vitamin D adalah penting untuk memastikan tulang anda kuat, dan ia boleh meningkatkan kesihatan sistem dan tisu lain dalam badan anda seperti sistem imun dan jantung anda.
Walau bagaimanapun, sebelum anda membuat perubahan besar, sila berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu untuk memutuskan pelan rawatan terbaik untuk anda.
