Apakah Kanser Usus?

Kanser usus, yang juga dipanggil kanser duodenal, kanser ileal, kanser jejunal, dan kanser usus kecil, adalah sejenis kanser yang jarang berlaku. Usus kecil adalah bahagian saluran pencernaan antara esofagus dan perut. Ia adalah tempat makanan dicerna dan vitamin dan mineral diserap.

Walaupun jenis kanser ini mewakili kurang daripada 1% daripada semua diagnosis kanser tahunan di Amerika Syarikat, kes telah meningkat kira-kira 2% setiap tahun.“Beberapa faktor risiko untuk kanser usus kecil termasuk mempunyai diagnosis penyakit Crohn atau penyakit seliak, sejarah polip (pertumbuhan) dalam kolon, dan makan diet yang tinggi lemak.

Jenis-jenis Kanser Usus

Terdapat lima jenis kanser yang berlaku dalam usus kecil: adenokarsinoma, tumor karsinoid, tumor stroma gastrousus, limfoma, dan sarkoma.

Adenokarsinoma

Jenis kanser yang paling biasa dalam usus kecil ialah adenokarsinoma. Bentuk ini bermula dalam sel kelenjar yang melapisi usus kecil.

Tumor yang berlaku dalam kanser jenis ini paling kerap bermula pada permulaan usus kecil, lebih dekat dengan perut. Jika tumor tumbuh cukup besar, ia boleh menyebabkan penyumbatan dalam usus kecil.“.

Tumor Karsinoid

Bentuk kanser ini bermula dalam sejenis sel yang terdapat di seluruh badan, termasuk usus kecil, yang dipanggil sel neuroendokrin. Sel-sel ini membuat hormon yang terlibat dalam pencernaan. Tumor karsinoid mungkin bermula dalam sel-sel ini, walaupun ia jarang berlaku. Kanser jenis ini berkembang dengan perlahan.“.

Tumor Stromal Gastrointestinal

Kanser jenis ini tidak biasa. Ia bermula dalam sel dalam usus kecil yang dipanggil sel interstisial Cajal. Sel-sel ini berfungsi sebagai sejenis isyarat lalu lintas untuk otot dalam sistem pencernaan (termasuk usus kecil). Kanser boleh bermula dalam sel-sel ini.

Tumor stromal gastrousus (GIST) mungkin memerlukan rawatan yang berbeza daripada jenis kanser usus kecil yang lain.“.

Limfoma

Kanser jenis ini bermula di nodus limfa. Nod ini adalah sebahagian daripada sistem limfa yang berjalan ke seluruh badan, termasuk di dalam perut, dan membantu sistem imun kita. Limfoma bukan Hodgkin adalah jenis yang paling kerap dilihat dalam usus kecil. Jenis kanser usus kecil ini dikaitkan dengan penyakit seliak.“.

Sarcoma

Jenis sarkoma yang berlaku pada kanser usus kecil dipanggil leiomyosarcoma. Usus kecil dipenuhi dengan sel otot licin. Otot-otot ini menggerakkan makanan melalui usus semasa ia mengecut. Leiomiosarcoma bermula dalam sel otot licin ini.

Kanser jenis ini terletak lebih kerap di bahagian terakhir usus kecil, yang lebih dekat dengan usus besar.“.

Gejala Kanser Usus

Tanda dan simptom kanser dalam usus kecil tidak begitu spesifik. Kebanyakan gejala ini juga boleh disebabkan oleh penyakit dan keadaan lain, termasuk yang lebih biasa dan bukan kanser.

Adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada profesional penjagaan kesihatan jika sebarang gejala pencernaan menjadi mengganggu. Darah dalam najis tidak pernah normal, walaupun ia pernah berlaku sebelum ini, dan harus dibincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Sakit perut yang melampau, muntah, dan sembelit boleh bermakna usus telah tersumbat. Gejala ini adalah sebab untuk mendapatkan rawatan segera.

Tanda-tanda dan gejala kanser usus boleh termasuk:

• Kekejangan perut
• Berak berdarah
• Ketulan di perut
• Sakit di bahagian tengah perut
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

punca

Dalam sesetengah kes, tidak difahami dengan baik apa yang boleh menyebabkan kanser usus kecil. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui:

• Umur: Kanser jenis ini lebih berkemungkinan berlaku pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun.“.

• Penggunaan alkohol: Analisis besar beberapa kajian mendapati bahawa penggunaan alkohol mungkin menjadi faktor dalam perkembangan kanser usus kecil. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat nuansa, dengan minuman yang lebih berat dianggap berkaitan.“.

• Penyakit seliak: Terdapat peningkatan risiko kanser usus yang dipanggil limfoma sel T yang berkaitan dengan enteropati pada orang yang hidup dengan penyakit seliak. Adalah dipercayai bahawa gluten menyebabkan keradangan dalam usus yang, dalam jangka masa yang panjang, boleh membawa kepada perubahan prakanser dalam sel-sel di sana.“.

• Penyakit Crohn: Terdapat sedikit peningkatan risiko kanser usus kecil dalam penyakit Crohn. Risiko mula meningkat kira-kira 10 tahun selepas diagnosis. Satu kajian menunjukkan risiko seumur hidup adalah 1.6%, iaitu tiga kali lebih tinggi daripada orang Amerika yang tidak mempunyai penyakit Crohn.“.

• Diet: Makan diet yang tinggi daging merah dan minuman manis serta rendah serat mungkin dikaitkan dengan risiko kanser usus kecil yang lebih tinggi.“.

• Gangguan genetik: Terdapat beberapa keadaan keturunan yang mungkin membawa risiko lebih tinggi untuk mendapat kanser usus kecil. Ini termasuk sindrom Lynch, sindrom Peutz-Jeghers, sindrom neoplasia berbilang endokrin jenis 1, dan jenis neurofibromatosis 1.“.

• Bangsa dan etnik: Orang Afrika Amerika, dan lelaki kulit hitam khususnya, lebih cenderung untuk didiagnosis dengan kanser usus kecil.“–

• Jantina: Lelaki lebih berkemungkinan menghidap kanser usus kecil berbanding wanita.“–

• Merokok: Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa orang yang merokok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser usus kecil.“Sesetengah kajian lain, bagaimanapun, tidak menunjukkan hasil yang sama.“Adalah difikirkan bahawa mungkin terdapat kaitan antara kanser ini dan merokok tetapi masih tidak jelas betapa pentingnya ia.

Diagnosis

Diagnosis kanser usus kecil boleh dibuat melalui penggunaan pelbagai ujian. Beberapa ujian pengimejan yang mungkin digunakan untuk mendiagnosis jenis kanser ini termasuk“:

• Barium X-ray
• Endoskopi kapsul
• Imbasan tomografi berkomputer (CT).
• Kolangiopancreatography retrograde endoskopik
• Endoskopi
• Enteroskopi
• Ujian darah ghaib najis
• Kerja makmal seperti kimia darah dan ujian fungsi hati
• Biopsi nodus limfa
• Pengimejan resonans magnetik (MRI)

Rawatan

Rawatan lini pertama untuk kanser usus kecil adalah pembedahan. Jenis pembedahan yang digunakan akan bergantung pada lokasi kanser.

Satu jenis pembedahan yang biasa ialah reseksi usus. Semasa pembedahan ini, sebahagian daripada usus kecil dikeluarkan dan dua hujung usus yang sihat dicantumkan semula.

Prosedur Whipple ialah pembedahan yang lebih kompleks yang melibatkan pengangkatan bahagian pertama usus kecil, duodenum, pundi hempedu, bahagian pankreas, saluran hempedu biasa, dan nodus limfa di sekelilingnya. Sebahagian daripada perut mungkin juga dikeluarkan.

Rawatan lain boleh digunakan sekiranya pembedahan tidak akan menghasilkan hasil yang baik, seperti jika pembedahan telah berkembang ke organ lain atau pesakit lemah. Rawatan ini boleh termasuk kemoterapi, terapi sinaran dan imunoterapi.“–

Prognosis

Prognosis untuk kanser usus kecil sangat bergantung pada peringkat di mana ia didiagnosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun, iaitu bilangan orang yang masih hidup lima tahun selepas diagnosis, dianggarkan sebagai:“–

• Peringkat awal: 86%
• Merebak ke tisu sekeliling, organ atau nodus limfa: 76%
• Merebak ke bahagian badan yang jauh: 42%

Diagnosis kanser adalah sukar dan datang dengan cabaran yang ketara. Kanser usus kecil bukanlah perkara biasa, yang boleh menjadikan membuat keputusan tentang rawatan lebih mencabar. Ia mungkin perlu untuk menyelidik rawatan dan kemungkinan hasil dan mendapatkan lebih daripada satu pendapat sebelum bergerak ke hadapan.

Ini boleh meletihkan, jadi sokongan rakan dan keluarga adalah penting. Selepas diagnosis kanser, orang ramai sering menawarkan untuk membantu dengan segala-galanya daripada menjalankan tugas hingga datang ke temu janji doktor.

Pusat rawatan kanser juga mungkin menawarkan kumpulan sokongan serta temu janji dengan profesional sokongan seperti ahli terapi atau pakar diet. Mempunyai bimbingan ramai orang yang berbeza, daripada rakan dan keluarga kepada penyedia penjagaan kesihatan, adalah penting dalam perjalanan melalui rawatan dan pemulihan.