Apakah Induksi Mentol Foley?

Apakah Induksi Mentol Foley?

Kateter mentol Foley, yang juga dipanggil kateter belon Foley, kadangkala digunakan untuk induksi buruh untuk menggalakkan pengecutan dan pelebaran serviks. Kaedah induksi ini adalah pilihan yang berkesan dan selamat untuk induksi bagi ramai orang hamil. Kateter Foley ialah peranti yang biasanya digunakan untuk mengosongkan pundi kencing. Tetapi dalam penggunaan ini, bahagian belon itu dimasukkan ke dalam rahim dan mengembang, yang memberi tekanan pada serviks untuk menggalakkan pelebaran dan kontraksi.

Bagaimana ia berfungsi

Kaedah induksi ini bermula dengan pengamal anda memasukkan belon Foley, kadangkala menggunakan spekulum, ke dalam rahim melalui faraj. Belon diletakkan di antara kantung amniotik dan segmen bawah rahim (bawah rahim) di bahagian lain serviks. Belon kemudiannya ditiup dengan larutan garam dan dibiarkan di tempatnya. Ia dilekatkan pada paha anda untuk memberikan daya tarikan yang lembut. Kateter biasanya akan terjatuh dengan sendirinya sebaik sahaja anda mengembang 3 sentimeter.

Apabila Kaedah Induksi Ini Digunakan

Kateter mentol Foley boleh digunakan untuk induksi dalam pelbagai situasi, termasuk apabila pembekal menganggap perlu untuk mendorong kelahiran berbanding menunggu permulaan kelahiran spontan atau apabila anda sudah atau melepasi tempoh penuh atau air anda pecah tetapi anda tidak bersalin. Prosedur ini digunakan apabila bayi dalam kedudukan kepala ke bawah dan tiada masalah plasenta (seperti plasenta previa) hadir. Kaedah aruhan ini boleh digunakan sama ada secara sendiri atau bersama-sama dengan teknik aruhan yang lain.

Bagaimana Rasanya

Prosedur induksi ini dilakukan dengan orang yang hamil dalam keadaan baring dengan kaki mereka dalam sanggur. Pengalaman orang ramai dengan kaedah induksi ini berbeza-beza bergantung pada keadaan serviks anda semasa dimasukkan, teknik yang digunakan, dan jika anda pernah melahirkan bayi sebelum ini (yang mungkin menjadikan serviks anda lebih sesuai untuk induksi).

Ramai orang mengatakan bahawa memasukkan adalah bahagian yang paling tidak selesa dalam prosedur. Ia mungkin berasa sama seperti menjalani pemeriksaan pelvis, rasa tertekan dan/atau sakit. Sesetengah menyifatkan mengalami sakit pelvis yang tajam semasa dimasukkan, tetapi sakit biasanya surut selepas dimasukkan. Selepas kateter diletakkan, ia mungkin berasa sedikit pelik, mungkin seperti memasukkan tampon besar. Kontraksi dan pelebaran mungkin bermula sejurus selepas belon ditiup—atau mungkin mengambil masa 12 hingga 24 jam untuk bersalin.

Kebaikan dan Keburukan Induksi Mentol Foley

Matlamat induksi ini adalah untuk menyebabkan serviks terbuka secara mekanikal. Kadangkala ini akan mula bersalin secara spontan atau mungkin hanya menjadikan serviks lebih sesuai untuk Pitocin atau induksi ubat lain atau amniotomi (memecahkan beg air).

Faedah

Penggunaan kateter belon Foley mempunyai rekod prestasi yang sangat baik untuk orang hamil bersalin dalam tempoh 24 jam selepas dimasukkan. Ia juga mempunyai kadar cesarean yang serupa atau lebih rendah yang dikaitkan dengan penggunaannya daripada gabungan kaedah induksi yang lain.

Terdapat juga faedah bahawa ia kurang berkemungkinan menyebabkan perubahan dalam degupan jantung bayi anda atau gangguan janin berbanding kaedah induksi lain. Ini mungkin sebabnya kadar cesarean lebih rendah dalam beberapa kombinasi penggunaan. Namun, anda mungkin perlu memantau kadar denyutan bayi anda sebelum, semasa dan selepas prosedur untuk melihat sama ada bayi bertolak ansur dengan proses ini, tetapi kaedah ini kurang berkemungkinan menyebabkan gangguan janin.

Potensi Risiko

Kelemahan utama prosedur ini ialah ia boleh menyakitkan semasa memasukkan kateter dan ia mungkin tidak menyebabkan kelahiran, mungkin memerlukan kaedah induksi lain. Komplikasi yang jarang berlaku dalam prosedur ini termasuk yang berikut:

• Bayi bergerak dari kepala ke bawah ke posisi sungsang (1.3%)
• Demam (3%)
• Nada jantung janin yang tidak menenangkan (2%)
• Sakit yang memerlukan penyingkiran kateter (1.7%)
• Pendarahan faraj (1.8%)

Kelahiran Faraj Selepas Cesarean

Kateter Foley mungkin dicadangkan kerana pembedahan caesar sebelumnya atau rahim berparut. Penggunaan kaedah induksi ini untuk ibu-ibu yang mengharapkan kelahiran faraj selepas cesarean (VBAC) adalah terhad tetapi positif. Kajian kecil terhadap 151 pesakit mendapati kadar kelahiran faraj ialah 54%. Komplikasi berada dalam julat normal.

Penggunaan Pesakit Luar

Penggunaan belon Foley oleh pesakit luar untuk induksi buruh telah diterokai dalam beberapa kajian kecil di Australia tentang wanita dengan kehamilan jangka penuh berisiko rendah. Mereka mendapati bahawa manfaat belon Foley masih ada dan tiada komplikasi dalam kumpulan. American College of Obstetricians and Gynecologists mengatakan bahawa ia mungkin sesuai untuk pesakit yang dipilih dengan teliti. Walau bagaimanapun, teknik ini biasanya digunakan dalam persekitaran hospital.

Ia boleh menjengkelkan untuk mendengar bahawa buruh perlu didorong (dan sukar untuk tertunggak). Kaedah berisiko rendah ini mungkin membantu untuk memulakan pelebaran dan kontraksi bagi kebanyakan orang hamil. Secara keseluruhannya, penggunaan kateter belon Foley adalah kaedah induksi yang selamat dan berkesan untuk kebanyakan wanita hamil. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan, bincangkannya dengan pakar obstetrik anda.