Apabila kita memikirkan arthritis, kita biasanya memikirkan sakit sendi yang melemahkan dan kecacatan sendi. Walau bagaimanapun, tidak semua kes dan jenis arthritis akan mengakibatkan gejala yang teruk ini. Malah, gejala arthritis boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Artritis ringan bukanlah diagnosis sebenar, sebaliknya penerangan tentang gejala. Jika dikesan dan didiagnosis lebih awal, rawatan boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit dan memburukkan gejala.
Jenis-jenis Arthritis Ringan
Terdapat lebih daripada 100 jenis arthritis yang berbeza, dan setiap satu boleh berbeza-beza mengikut keterukan. Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan banyak alat untuk menentukan tahap progresif jenis arthritis anda, termasuk ujian makmal, X-ray, pengimejan resonans magnetik (MRI) dan ultrasound.
Kadangkala skala digunakan untuk menilai gejala. Skala Kellgren-Lawrence, yang berikut, adalah salah satu skala yang secara tradisinya digunakan untuk menilai keterukan hanya satu jenis arthritis, osteoarthritis lutut radiografik:
-
Gred 1: Sel anda mula berubah akibat arthritis. Walaupun belum ada ubah bentuk atau degradasi besar, beberapa sel dalam sendi anda mula mati, dan terdapat kerosakan yang cetek. Anda mungkin mengalami peningkatan bengkak dan kesakitan.
-
Darjah 2: Pada peringkat ini, kemerosotan menjadi lebih teruk. Anda mungkin mengalami retakan kecil atau rekahan pada tulang, dan rawan anda menjadi rosak. Kesakitan dan bengkak boleh menyebabkan pengehadan kepada aktiviti yang anda boleh tahan.
-
Gred 3: Lapisan cetek sendi anda rosak teruk pada ketika ini, dan kerosakan arthritis bergerak ke lapisan sendi yang lebih dalam. Anda telah kehilangan banyak rawan sendi, dan kesakitan dan bengkak lebih teruk.
-
Gred 4: Pada tahap ini, arthritis telah merosakkan sendi anda dengan teruk dan mereka mungkin menjadi kaku atau tegar. Sakit dan bengkak mungkin sangat teruk sehingga anda mengalami beberapa tahap ketidakupayaan. Penyempitan yang ketara pada ruang sendi mengakibatkan kecacatan dan kadangkala hilang upaya yang teruk. Pembedahan mungkin ditawarkan sebagai pilihan rawatan pada masa ini.
Gejala Arthritis Ringan
Gejala arthritis ringan berbeza-beza berdasarkan jenis arthritis yang anda alami. Gejala arthritis ringan yang biasa termasuk:
- Sakit sendi
- Kekakuan
- Sakit badan
- Mobiliti berkurangan
- Kelemahan
- Bengkak di sekitar sendi
Dalam kebanyakan kes arthritis ringan, anda akan mengalami kesakitan yang ketara, pedih, atau kekakuan, tetapi masalah ini mungkin tidak menghalang anda daripada menjalani hari anda. Anda mungkin perlu membuat pelarasan pada cara anda melakukan sesuatu, tetapi anda mungkin tidak mengalami sebarang kecacatan utama.
Sebarang jenis arthritis boleh muncul dalam bentuk ringan, tetapi jenis arthritis tertentu lebih berkemungkinan kekal ringan atau menjadi lebih teruk. Osteoartritis (OA) adalah satu bentuk artritis degeneratif yang bertambah buruk dari masa ke masa akibat proses penuaan atau penggunaan berlebihan sendi. Pelarasan gaya hidup boleh membantu memperlahankan perkembangan arthritis jenis ini dan membantu anda mengekalkan keadaan dalam keadaan ringan.
Rheumatoid arthritis (RA), sebaliknya, selalunya lebih teruk dan menyakitkan serta menjejaskan sendi di kedua-dua belah badan. Tidak seperti osteoarthritis, RA adalah penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang lapisan sendi yang dipanggil sinovium. Keradangan menjadi semakin teruk, tetapi ubat-ubatan seperti ubat anti-reumatik pengubahsuai penyakit (DMARDs) boleh digunakan untuk memperlahankan perkembangan penyakit.
RA ringan adalah bentuk penyakit yang paling tidak teruk, dan orang pada peringkat ini akan mengalami kesakitan, kekakuan, dan bengkak sekejap-sekejap. Walau bagaimanapun, kekurangan keterukan dan kekerapan simptom juga menjadikan diagnosis pada peringkat ini sukar dan boleh menangguhkan rawatan.
Diagnosis
Tahap yang diberikan kepada arthritis anda akan bergantung pada gejala anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menentukan tahap keterukan arthritis anda dengan bertanya soalan berikut:
- Di mana kesakitan anda?
- Adakah ia lebih teruk atau lebih baik pada masa tertentu dalam sehari?
- Berapa lama kesakitan anda bertahan?
- Apakah jenis kesakitan yang anda alami—sakit, pedih, kekakuan, tajam atau kusam, dsb.
- Apa yang membantu untuk melegakan kesakitan anda?
- Apa yang memburukkan lagi?
Biasanya, perkara berikut akan memberi isyarat kepada bentuk arthritis yang lebih teruk:
-
Kerosakan sendi yang boleh dilihat: Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menggambarkan kerosakan sendi dan taji tulang menggunakan sinar-X atau kaedah pengimejan lain. Kerosakan sendi yang boleh dilihat adalah tanda kes arthritis yang lebih teruk.
-
Penglibatan berbilang sendi: Apabila berbilang sendi terlibat atau kesakitan merebak ke kawasan lain, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit atau kes yang lebih teruk.
-
Kecacatan yang jelas: Jika anda mempunyai sendi yang membonjol atau rosak, pengamal anda mungkin menentukan bahawa arthritis anda lebih teruk.
-
Kehadiran antibodi: Dengan RA, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menapis faktor rheumatoid dan antibodi anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) dalam darah anda untuk menentukan keterukan penyakit.
Rawatan
Diagnosis dan rawatan awal adalah kunci untuk menguruskan arthritis dengan berkesan dan memperlahankan perkembangannya.
Perubahan Gaya Hidup
Dengan OA dan RA, membuat perubahan gaya hidup yang positif boleh membantu mengurangkan gejala atau memperlahankan perkembangan penyakit. Mengurangkan ketegangan yang diletakkan pada sendi boleh melambatkan perkembangan OA, sambil mengurangkan faktor gaya hidup yang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti penyakit dalam RA membantu dengan bentuk radang arthritis ini. Perubahan gaya hidup yang bermanfaat untuk OA dan RA termasuk:
- Hilang berat badan
- Mengekalkan diet yang sihat
- Kekal aktif dengan senaman yang kerap
- Melindungi sendi anda semasa aktiviti berat atau berulang
- Mengawal penyakit kronik seperti kencing manis
- Berhenti merokok
Ubat-ubatan
Bergantung pada jenis arthritis yang anda alami, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin juga menetapkan beberapa ubat untuk arthritis anda. Untuk osteoarthritis, pengamal anda mungkin mengesyorkan
- Ubat melegakan kesakitan seperti acetaminophen
-
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
- Kortikosteroid
- Suntikan kortison
- Plasma yang kaya dengan platelet
Untuk arthritis rheumatoid, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan:
- NSAIDs
- Kortikosteroid
- DMARD seperti metotreksat
- Ubat biologi seperti perencat faktor nekrosis tumor
DMARD menyasarkan keseluruhan sistem imun, manakala biologi berfungsi dengan menyasarkan molekul tertentu dalam proses keradangan.
Prognosis
Perkembangan penyakit banyak bergantung pada perubahan gaya hidup yang anda buat, ubat-ubatan yang anda ambil, dan jenis arthritis yang anda alami. RA lebih berkemungkinan daripada OA untuk mara ke peringkat yang teruk. Dengan RA awal, remisi semula jadi dianggarkan berlaku dalam 10% kes dalam satu kajian. Dalam kajian lain yang mengikuti pesakit RA awal selama 10 tahun, 94% daripada pesakit tersebut menguruskan aktiviti kehidupan harian secara bebas dan 20% hampir tiada kecacatan. Pengiktirafan awal dan campur tangan adalah kunci untuk melambatkan perkembangan arthritis. Dengan berbuat demikian, penghidap arthritis boleh menghalang keadaan mereka daripada bertambah buruk dan mengelakkan komplikasi jangka panjang.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Anda perlu membuat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami simptom berikut:
- Sakit, bengkak, atau kekakuan pada lebih daripada satu sendi pada satu masa
- Kelembutan sendi atau sakit yang berlangsung selama lebih dari tiga hari
- Sendi yang merah atau terasa panas apabila disentuh
- Sakit sendi atau kelemahan yang membawa kepada lekuk atau terkunci
Menghadapi
Penyakit kronik boleh menjadi sukar untuk dikendalikan kerana ia tidak pernah hilang. Anda mungkin mengalami tempoh lega, tetapi anda juga akan mengalami tempoh di mana kesakitan menjadi lebih teruk, terutamanya semasa suar RA. Menghadapi penyakit kronik seperti arthritis boleh menjadi sukar secara fizikal, tetapi juga meletihkan mental, emosi dan kewangan.
Berikut adalah beberapa petua untuk membantu anda menangani gejala arthritis:
-
Bantuan rumah: Cari cara untuk menjadikan kehidupan rumah anda lebih selesa. Upah seseorang untuk membersihkan. Tambahkan tanjakan atau ciri kebolehaksesan untuk menjadikan rumah anda lebih mudah dinavigasi. Walaupun dengan arthritis ringan, membuat perubahan kecil di sekitar rumah anda yang mengurangkan haus pada sendi anda boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit anda.
-
Melabur dalam keselesaan: Anda akan mendapat manfaat dalam jangka panjang daripada pelaburan dalam item yang membantu melindungi sendi anda, seperti kasut lari yang bagus atau tilam yang berkualiti.
-
Nilai sikap anda: Mempunyai pandangan yang positif adalah kunci untuk menguruskan pelbagai jenis penyakit kronik. Cuba strategi kesedaran, meditasi atau relaksasi untuk mengurangkan kesakitan dan kerengsaan yang disebabkan oleh arthritis.
-
Sentiasa mengawal tekanan: Bagi kebanyakan penyakit kronik, terutamanya gangguan keradangan seperti RA, tekanan boleh meningkatkan keradangan. Menguruskan tahap tekanan boleh membantu mengurangkan suar dan mengandungi perkembangan penyakit.
-
Teruskan bergerak: Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mencari cara untuk menguruskan kesakitan anda dan mencari aktiviti yang tidak memburukkannya. Kekal aktif boleh membantu menguatkan otot yang menyokong sendi anda dan memperlahankan perkembangan OA.
-
Masuk dengan yang baik, keluar dengan yang buruk: Membuat pilihan yang sihat apabila melibatkan diet anda boleh membantu anda menguruskan sakit arthritis anda. Anda juga harus mempertimbangkan untuk menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan, berhenti merokok, dan mengurangkan pengambilan alkohol anda.
Jika anda mengalami sakit sendi yang datang dan pergi, anda mungkin mempunyai bentuk arthritis yang ringan. Perubahan gaya hidup dan diet yang sihat boleh membantu memperlahankan perkembangan beberapa bentuk arthritis dan mengurangkan kesakitan anda. Bergantung pada jenis arthritis yang anda miliki, ubat-ubatan juga boleh melambatkan perkembangan penyakit. Oleh kerana rawatan awal boleh membuat perbezaan dramatik dalam perasaan anda di kemudian hari, pastikan anda menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mula mengalami sakit sendi yang ringan, kekakuan atau bengkak. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara terbaik untuk mengekalkan arthritis anda daripada berkembang ke tahap yang lebih teruk.