Apa Yang Perlu Dilakukan Jika Anak Anda Mengalami Demam Berpanjangan

Mempunyai anak yang mengalami demam yang berpanjangan atau berterusan boleh mengecewakan, baik untuk ibu bapa dan pakar pediatrik mereka. Di satu pihak, anda tidak mahu bertindak keterlaluan dan meletakkan kanak-kanak melalui banyak ujian yang tidak perlu, tetapi anda juga tidak mahu terlepas apa-apa yang boleh dirawat atau sesuatu yang sangat serius. Doktor biasanya menggunakan pendekatan yang bijak apabila menguruskan kanak-kanak dengan gejala ini.“”

Demam Berpanjangan Tidak Diketahui Asal

Demam berpanjangan yang tidak diketahui asalnya (FUO) ialah demam yang berlarutan lebih lama daripada biasa, contohnya, lebih daripada tujuh hingga 10 hari yang anda jangkakan dengan jangkitan virus yang mudah. Antibiotik biasanya tidak ditetapkan hanya kerana kanak-kanak mengalami demam yang berpanjangan. Dalam banyak kes, tiada punca khusus demam ditemui,“dan ia hanya berhenti.

Penilaian

Jika doktor anda melihat anak anda dalam tempoh tiga hingga lima hari pertama, mereka mungkin memutuskan untuk hanya memerhatikan anak anda selepas peperiksaan fizikal penuh dan bergantung pada keadaan anak anda kelihatan sihat atau sakit. Selepas itu, pakar pediatrik anda mungkin akan melakukan lebih banyak ujian jika demam berterusan, seperti ujian strep dan kiraan darah, bergantung kepada simptom lain anak anda.

Pada ketika itu, jika anak anda masih demam, mereka hampir pasti perlu dilihat semula. Ini amat penting kerana anda fikir anak anda semakin teruk. Jika anda tidak selesa berjumpa pakar pediatrik anda sekali lagi, maka pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua daripada pakar pediatrik lain atau pergi ke bilik kecemasan di hospital kanak-kanak.

Ujian lanjut mungkin termasuk:

• Budaya darah
• X-Ray dada
• ujian HIV
• Ujian fungsi hati
• PPD untuk menguji tuberkulosis
• Ulang kiraan darah
• Ujian kadar pemendapan (ESR) dan protein C-reaktif (CRP).
• Ujian untuk mono
• Urinalisis dan kultur air kencing
• Panel pernafasan virus

Peperiksaan fizikal terperinci mungkin memberikan petunjuk lanjut. Pakar pediatrik mungkin terutamanya melihat ulser mulut, ruam, kelenjar limfa yang bengkak, atau simptom klasik penyakit pediatrik seperti penyakit Kawasaki.

Selepas beberapa minggu kanak-kanak mengalami FUO, lebih banyak ujian dilakukan. Ini mungkin termasuk sonogram abdomen atau imbasan CT untuk mencari abses tersembunyi, kultur najis, ANA (ujian artritis), ujian fungsi tiroid, dan ujian antibodi. Jika normal, maka ujian untuk penyebab demam yang tidak berjangkit, seperti artritis reumatoid juvana, keganasan dan penyakit radang usus selalunya datang seterusnya.

Pneumonia berjalan atau mycoplasma pneumonia boleh menyebabkan demam tinggi dan mungkin juga menjadi punca gejala mereka. Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk jangkitan ini bertahan satu hingga tiga minggu sebelum kanak-kanak mula menunjukkan peningkatan.

Punca Biasa

Selain pakar pediatrik anda, pakar penyakit berjangkit pediatrik dan pakar reumatologi pediatrik mungkin membantu jika anak anda mengalami demam yang berpanjangan. Untuk membantu doktor anda mengecilkan punca demam anak anda, pertimbangkan soalan berikut dan kemungkinan punca demam:

• Adakah awak mempunyai haiwan peliharaan? (Jangkitan Salmonella daripada reptilia dan psittacosis daripada burung)
• Adakah perkara seperti ini berlaku dalam keluarga? (demam Mediterranean keluarga)
• Adakah anak anda mengalami murmur jantung? (endokarditis bakteria)
• Pernahkah anak anda berada di sekitar mana-mana haiwan ternakan atau haiwan liar? (brucellosis, tularemia)
• Adakah mereka pernah berada di sekeliling orang lain yang pernah sakit?
• Adakah anak anda digigit kutu? (Penyakit Lyme, demam Q, demam tompok Rocky Mountain)
• Adakah anak anda dicakar oleh anak kucing? (penyakit calar kucing)
• Adakah mereka telah mengambil sebarang ubat? (demam dadah)
• Adakah anak anda makan apa-apa makanan mentah atau kurang masak atau minum susu atau jus yang tidak dipasteur?
• Adakah anak anda pernah mengalami episod seperti ini sebelum ini dan adakah mereka dikaitkan dengan ulser di dalam mulut mereka? (sindrom PFAPA)
• Adakah anak anda terlepas sebarang vaksin rutin? (Doktor anda mungkin tidak memikirkan penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin, memikirkan bahawa anak anda harus diberi vaksin dan dilindungi daripada penyakit itu)
• Adakah anak anda melancong ke luar negara baru-baru ini? (malaria atau penyakit lain)
• Selain demam, adakah mereka mengalami gejala lain, seperti berpeluh malam dan penurunan berat badan? (limfoma)