Apa yang Dijangkakan Daripada Terapi Fizikal Trochanteric Bursitis

Bursitis trochanteric adalah keadaan pinggul yang disebabkan oleh keradangan bursa, kantung kecil berisi cecair yang memberikan kusyen antara otot, ligamen dan tulang, di kawasan di luar femur (tulang paha) yang dipanggil trochanter yang lebih besar. Ini boleh menyebabkan sakit pinggul, mengehadkan julat pergerakan anda dan membuat aktiviti dan kedudukan tertentu tidak selesa.

Juga dipanggil sindrom kesakitan trochanteric yang lebih besar, bursitis trochanteric disebabkan terutamanya oleh tendinopathies gluteal—keradangan atau kerengsaan tendon gluteus medius atau otot gluteus minimus pinggul, atau kerengsaan saluran iliotibial (IT) yang bersambung dengan tensor fasciaee lata (TFL) otot pinggul.

Bursitis trochanteric paling kerap berlaku pada orang dewasa dalam usia 30-an, 40-an, dan 50-an, dan empat kali lebih berkemungkinan berlaku pada wanita berbanding lelaki. Faktor risiko untuk membangunkan bursitis trochanteric termasuk peningkatan mendadak dalam aktiviti dan gerakan berulang yang menyebabkan mampatan atau ketegangan pada pinggul sisi.

Menilai Bursitis Trochanteric

Ahli terapi fizikal akan menilai keterukan bursitis trochanteric anda dengan memeriksa gaya berjalan anda (cara berjalan), keupayaan untuk melengkapkan pergerakan berfungsi seperti keluar masuk kerusi, mencangkung, dan naik dan turun tangga.

Mereka juga akan memeriksa penjajaran pelvis dan tulang belakang lumbar anda, kekuatan otot pinggul anda, dan julat pergerakan sendi pinggul anda. Ahli terapi fizikal anda juga akan meraba (memeriksa melalui sentuhan) kawasan sekitar trokanter besar femur anda, yang selalunya akan terasa lembut dan menyakitkan jika tendon di sekelilingnya meradang.

Gejala bursitis trochanteric termasuk sakit dan kesukaran dengan berdiri dan berjalan berpanjangan, naik dan turun tangga, berjalan naik dan turun condong dan menurun, duduk dan berdiri dari kerusi, duduk untuk jangka masa yang lama, dan baring di sisi anda.

Kesakitan juga meningkat apabila anda secara aktif menggerakkan kaki anda ke sisi ke dalam penculikan (menjauhi badan) atau apabila kaki anda secara pasif diregangkan ke adduksi ke arah atau merentasi badan anda.

Keterukan gejala boleh berkisar daripada ketidakselesaan ringan dengan kedudukan tertentu kepada kesakitan yang ketara dan had dengan pergerakan setiap hari.

Terapi Fizikal Trochanteric Bursitis

Matlamat utama terapi fizikal adalah untuk mengurangkan kesakitan dan kerengsaan di bahagian pinggul supaya anda boleh kembali melakukan aktiviti biasa tanpa batasan. Bursitis trochanteric dirawat secara pesakit luar dalam terapi fizikal pesakit luar.

Terapi fizikal untuk bursitis trochanteric biasanya melibatkan:

• Latihan terapeutik untuk meregangkan dan menguatkan otot-otot pinggul
• Terapi manual untuk mengurangkan ketegangan, kekejangan dan kekejangan pada otot pinggul
• Terapi haba dengan pek sejuk untuk mengurangkan keradangan pada pinggul
• Pendidikan pesakit, termasuk kesedaran postur untuk mengelakkan kedudukan yang boleh meningkatkan kerengsaan pinggul dan pengubahsuaian aktiviti untuk mengelakkan aktiviti yang akan memburukkan gejala

Latihan Bursitis Trochanteric

Angkat Kaki Lurus Baring Sisi

Angkat kaki baring sebelah boleh membantu menguatkan gluteus medius anda, otot yang membantu menstabilkan sendi pinggul dan menggerakkan kaki keluar dan menjauhi badan anda. Kelemahan gluteus medius boleh menyebabkan keradangan dan kerengsaan otot atau tendon di sebelah pinggul dan bursa di bawahnya kerana otot tidak dapat bersaing dengan tuntutan aktiviti untuk menstabilkan pelvis.

Untuk melakukan latihan ini:

• Berbaring di sisi anda dengan pinggul, lutut dan buku lali anda disusun di atas satu sama lain, pastikan kaki anda lurus.
• Kecutkan otot paha depan kaki atas anda untuk mengunci sendi lutut.
• Semasa mengekalkan pengecutan ini, perlahan-lahan angkat kaki atas anda sambil mengekalkan kaki anda lurus sepanjang masa. Jangan biarkan badan atau pinggul anda berguling ke belakang atau ke hadapan.
• Pegang kaki anda di kedudukan teratas selama satu saat.
• Perlahan-lahan turunkan kaki anda sambil terus mengekalkan pengecutan quadricep untuk memastikan lutut anda lurus.
• Ulang 10 hingga 15 kali, melengkapkan sejumlah tiga set pada setiap sisi.

Regangan Hamstring Berdiri

Hamstring adalah sekumpulan tiga otot yang berjalan dari belakang pinggul ke belakang lutut. Apabila hamstring ketat, mereka tidak boleh mengecut secara optimum. Ini boleh menyebabkan sama ada ketegangan atau penggunaan berlebihan otot di sekeliling pinggul, termasuk gluteus medius dan TFL, yang boleh menyebabkan kerengsaan pada bursa pinggul.

Untuk melakukan latihan ini:

• Letakkan satu kaki di atas permukaan yang tinggi. Semakin tinggi permukaan, semakin dalam regangan.
• Dengan kaki anda ditinggikan, kecutkan otot quadriceps anda untuk meluruskan lutut anda sepenuhnya.
• Dari sini, condongkan badan anda ke hadapan untuk meregangkan hamstring, pastikan lutut anda lurus sepenuhnya sepanjang regangan. Anda sepatutnya merasakan regangan di bahagian belakang paha anda dan di belakang lutut anda.
• Tahan regangan ini selama 30 saat, kemudian berehat.
• Ulang tiga kali selama 30 saat pada setiap sisi.

kulit kerang

Kulit kerang membantu menguatkan gluteus medius dan pemutar luar dalam sendi pinggul. Apabila otot-otot ini lemah, tulang paha boleh menjadi tidak sejajar, meningkatkan tekanan pada pinggul. Ini membawa kepada keradangan dan kerengsaan otot gluteus medius atau tendon di sebelah pinggul dan bursa yang mendasari kerana otot tidak dapat bersaing dengan tuntutan aktiviti untuk menstabilkan pelvis.

Untuk melakukan latihan ini:

• Baring di sisi anda dengan pinggul, lutut dan buku lali anda disusun di atas satu sama lain. Lutut anda harus dibengkokkan.
• Pastikan buku lali anda bersatu, perlahan-lahan angkat lutut atas anda. Jangan biarkan badan atau pinggul anda berguling ke belakang.
• Pegang kaki anda di kedudukan teratas selama satu saat.
• Turunkan ke kedudukan permulaan, kemudian ulangi 10 hingga 15 kali, melengkapkan sejumlah tiga set pada setiap sisi.

Untuk meningkatkan keamatan, tambahkan jalur rintangan di sekeliling paha anda di atas lutut anda untuk meningkatkan pengaktifan otot glute anda.

Peregangan Piriformis

Piriformis adalah otot di bahagian belakang pinggul yang mendasari glutes yang membantu secara luaran memutar pinggul. Apabila otot ini tegang, sendi pinggul tidak dapat bergerak dengan betul, menyebabkan peningkatan ketegangan dan geseran pada struktur sekeliling, termasuk bursa pinggul.

Untuk melakukan latihan ini:

• Berbaring telentang dengan lutut dibengkokkan dan kaki rata.
• Angkat satu kaki ke atas dan letakkan di atas paha kaki bertentangan anda sambil menggunakan tangan anda untuk menolak lutut anda dari badan anda.
• Tahan regangan ini selama 30 saat, kemudian berehat.
• Ulang tiga kali selama 30 saat pada setiap sisi.

Pencegahan

Terapi fizikal boleh membantu mencegah masalah bursitis pinggul pada masa hadapan dengan menguatkan otot pinggul anda dengan sewajarnya untuk menyokong dan menstabilkan femur dan pelvis untuk mengurangkan kerengsaan dan kerengsaan sendi dan otot yang berulang.

Ahli terapi fizikal anda juga akan menyediakan anda dengan program senaman di rumah iaitu senaman pengukuhan dan regangan yang akan menambah lawatan terapi fizikal anda. Ia harus digunakan apabila anda melengkapkan terapi fizikal anda untuk meneruskan sendiri untuk mengekalkan penjajaran pinggul yang baik dan mencegah berulangnya gejala.

Untuk meminimumkan gejala, anda juga harus:

• Elakkan menyilang kaki semasa duduk
• Elakkan bersandar pada sebelah pinggul apabila berdiri
• Elakkan tidur di sisi pinggul yang terjejas

Tinjauan

Terapi fizikal biasanya memerlukan sesi dua hingga tiga kali seminggu dan mungkin mengambil masa tiga hingga enam minggu untuk penambahbaikan gejala. Oleh kerana gejala boleh berulang, adalah penting untuk kerap menghadiri sesi terapi fizikal dan mematuhi program senaman di rumah anda untuk memastikan otot pinggul anda kuat dan mencegah kerengsaan dan keradangan bursa pinggul anda.

Ringkasan

Bursitis trochanteric adalah keradangan bursa pada bahagian pinggul yang dipanggil trochanter yang lebih besar. Terapi fizikal boleh mengurangkan kesakitan dan membantu anda kembali kepada aktiviti harian. Fokus latihan dalam artikel ini adalah untuk mengurangkan keradangan, ketegangan, dan kekejangan pada otot pinggul.

Soalan Lazim

Bagaimanakah terapi fizikal boleh membantu dengan bursitis trochanteric?

Terapi fizikal boleh membantu dengan bursitis trochanteric dengan menguatkan otot pinggul dan memperbaiki penjajaran pelvis untuk mengurangkan kerengsaan dan keradangan yang boleh berlaku pada pinggul sisi dan bursa yang mendasari daripada kekuatan otot dan ketidakseimbangan fleksibiliti.

Seberapa berkesan terapi fizikal untuk bursitis pinggul?

Bursitis pinggul biasanya bertambah baik dengan langkah konservatif seperti pengubahsuaian aktiviti dan terapi fizikal, dengan jangkaan kadar peningkatan simptom sebanyak 90% atau lebih, menurut tinjauan sistematik ujian klinikal 2011. Walaupun hasil positif, gejala berulang adalah perkara biasa, memerlukan pesakit mengikuti latihan pembetulan mereka yang ditetapkan oleh ahli terapi fizikal mereka untuk mengelakkan masalah yang berterusan.

Berapa lamakah masa yang diambil untuk terapi fizikal untuk merawat bursitis?

Bursitis pinggul biasanya bertambah baik dalam tempoh tiga hingga enam minggu dengan kehadiran tetap untuk terapi fizikal dan pematuhan dengan pengubahsuaian aktiviti dan program senaman di rumah.

Bursitis trochanteric pinggul biasanya sangat responsif terhadap rawatan terapi fizikal untuk memulihkan penjajaran pinggul, kekuatan otot dan corak pergerakan yang betul. Semasa anda menghadiri terapi fizikal, anda mungkin perlu mengubah suai aktiviti anda—terutamanya berdiri berpanjangan, berjalan, berlari atau aktiviti olahraga—sehingga kesakitan dan keradangan anda mula reda.