Fraktur Smith adalah jenis kecederaan khusus pada tulang lengan bawah (jejari) berhampiran sendi pergelangan tangan. Dalam kecederaan ini, terdapat anjakan tulang sehingga sendi pergelangan tangan terletak di hadapan kedudukan anatomi normalnya. Kecederaan paling kerap ditemui selepas jatuh ke belakang tangan, atau dengan jatuh dengan tangan diletakkan di atas tanah dengan badan anda berpusing di sekeliling tangan.
Fraktur Smith juga kadangkala dirujuk sebagai patah balik Colles. Fraktur Colles juga merupakan jenis patah jejari distal, tetapi tulang ditolak ke belakang dan bukannya ditolak ke hadapan.
Jenis-jenis Patah Pergelangan Tangan
Sendi pergelangan tangan ialah persimpangan lengan bawah dengan tangan. Sendi dibentuk oleh dua tulang lengan bawah (jejari dan ulna) bercantum bersama dengan tulang kecil pergelangan tangan. Secara amnya, apabila seseorang menggambarkan patah pergelangan tangan, mereka bercakap tentang kecederaan pada hujung tulang jejari. Walau bagaimanapun, perkataan patah pergelangan tangan boleh digunakan untuk menggambarkan patah tulang lain seperti patah tulang scaphoid, patah ulna distal dan kecederaan tulang lain di sekitar sendi pergelangan tangan.
Patah jejari distal boleh berlaku dalam pelbagai jenis, dan jenis patah tulang tertentu boleh membantu untuk menentukan rawatan terbaik. Terdapat beberapa faktor khusus untuk patah tulang yang boleh mempengaruhi keputusan mengenai rawatan yang ideal; beberapa faktor ini termasuk:
- Anjakan patah (Berapa jauh kedudukan tulang?)
- Sambungan patah/penglibatan sendi (Adakah patah tulang memasuki permukaan sendi?)
- Kestabilan patah tulang (Berapa kemungkinan tulang kekal dalam kedudukan?)
Di samping itu, terdapat beberapa isu khusus untuk pesakit yang boleh mempengaruhi keputusan tentang cara terbaik merawat patah tulang tertentu. Beberapa pertimbangan ini termasuk:
- Umur pesakit
- Tahap aktiviti pesakit
- Penguasaan tangan
- Isu perubatan lain (seperti diabetes, penggunaan tembakau, kekurangan zat makanan)
Rawatan
Kerana patah tulang Smith agak tidak stabil, kecederaan ini hampir selalu memerlukan penstabilan pembedahan dengan beberapa kaedah. Jika patah itu disesarkan daripada kedudukan biasa, ia secara amnya perlu diikat pada kedudukan dengan implan logam, biasanya plat dan skru. Pilihan lain untuk menstabilkan patah termasuk pin yang dimasukkan melalui kulit dan penetapan luaran. Kebanyakan pesakit lebih suka plat dan skru kerana patah itu selamat, dan mereka boleh memulakan usaha awal untuk meningkatkan mobiliti sendi.
Walaupun tuangan boleh dicuba, tetapi perlu diawasi dengan teliti untuk memastikan patah itu kekal dalam kedudukan yang betul kerana terdapat kecenderungan untuk patah tulang ini menggelongsor kembali ke kedudukan tersesar.
Juga Dikenali Sebagai: Patah Pergelangan Tangan, Pergelangan Tangan Patah