Apa Itu Kolera?

taun ialah jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikrob yang hidup subur di dalam air. Orang yang menjadi sakit teruk akibat taun mungkin menjadi dehidrasi dengan cepat disebabkan cirit-birit dan muntah yang meletup. Bukan semua orang yang dijangkiti taun menjadi sakit sebegini, tetapi mereka yang menghidap taun berisiko untuk mati jika tidak dirawat dengan cepat.

Taun sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat dan negara maju lain di mana sanitasi awam telah ditetapkan dengan baik dan kebersihan diri yang baik diamalkan secara meluas. Antara 2001 dan 2011, sebagai contoh, terdapat hanya 111 kes taun yang dilaporkan di AS, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Walau bagaimanapun, wabak kolera masih berlaku di bahagian dunia di mana sanitasi dan kebersihan diri adalah asas.

Sebagai contoh, terdapat vaksin kolera untuk orang dewasa. Tetapi ambil perhatian bahawa kebanyakan orang yang melancong ke negara di mana kolera masih wujud tidak pergi ke kawasan di mana wabak berlaku.

Gejala Taun

Gejala ciri kolera yang teruk adalah cirit birit berair dalam kuantiti yang besar yang kadangkala dipanggil “najis air beras” (kerana ia menyerupai air yang telah digunakan untuk mencuci beras), muntah, dan kekejangan kaki. Kehilangan cecair yang cepat-sebanyak 20 liter sehari-boleh dengan cepat menyebabkan dehidrasi yang teruk.

Kejutan boleh berlaku apabila kehilangan cecair menyebabkan sistem peredaran darah runtuh kerana tidak banyak darah, seperti biasa, mengalir melaluinya. Kolera biasanya tidak menyebabkan demam.

Punca

Mikrob yang menyebabkan taun ialah bakteria gram-negatif yang dipanggil Vibrio cholerae. Seseorang biasanya dijangkiti bakteria ini dengan meminum air yang tercemar dengan najis daripada orang lain yang dijangkiti. Bakteria juga boleh disebarkan melalui makanan yang telah dibasuh atau disediakan dengan air yang tercemar. Ia kadangkala dihantar melalui kerang mentah atau kurang masak. Penularan dari orang ke orang tidak mungkin.

V. cholerae mendatangkan malapetaka pada sistem pencernaan dengan menghasilkan toksin yang mengganggu kawalan dan keseimbangan pengekalan cecair sel mukosa dalam usus. Sekali lagi, ia secara amnya tidak menyebabkan demam; bakteria kekal di dalam usus.

Diagnosis

Oleh kerana cirit-birit yang disebabkan oleh taun adalah sangat tersendiri dalam penampilan, itu selalunya cukup untuk diagnosis penyakit. Faktor lain yang membantu mengesahkan diagnosis termasuk muntah, dehidrasi yang cepat, perjalanan baru-baru ini ke kawasan di mana wabak kolera berlaku, atau makan kerang baru-baru ini. Terdapat ujian makmal untuk mendiagnosis kolera, bagaimanapun, termasuk budaya najis.

Rawatan

Kematian akibat taun adalah akibat daripada dehidrasi, jadi aspek yang paling penting dalam merawat penyakit ini adalah menggantikan cecair yang hilang dalam badan. Ini amat mudah dilakukan dengan larutan rehidrasi oral yang terdiri daripada sejumlah besar air yang diselitkan dengan campuran gula dan garam. Ini boleh didapati secara komersil tetapi sukar didapati di negara membangun kerana kos. Resipi ORT buatan sendiri menggunakan bahan dan bahan isi rumah yang biasa boleh menjadi sangat berkesan. Selalunya, orang yang mengalami cirit-birit diletakkan di atas “katil kolera” yang membolehkan keluaran najis mengalir terus ke dalam baldi. Dengan cara ini penjaga boleh melihat berapa banyak cecair yang hilang dan oleh itu berapa banyak yang perlu diganti.

Walau bagaimanapun, orang yang berisiko terkena renjatan mungkin memerlukan cecair intravena untuk mempercepatkan kadar badan mereka diisi semula. Pesakit yang tenat ini juga boleh diberi antibiotik untuk membantu menyingkirkan bakteria V. kolerae secepat mungkin, supaya kedua-dua keperluan untuk cecair dan jumlah masa bakteria hadir dalam najis mereka dapat dikurangkan.

Pencegahan

Walaupun kebanyakan jangkitan kolera tidak teruk, orang yang dijangkiti V. kolera terus menumpahkan bakteria kembali ke alam sekitar, yang berpotensi menjangkiti orang lain dengan penyakit taun yang teruk. Atas sebab ini, CDC mengesyorkan bahawa sesiapa yang tinggal di dalam atau melancong ke tempat-tempat di mana taun ditemui harus minum air rebus atau klorin atau iodin yang dirawat atau minuman dalam botol. Makanan harus dimasak dengan sempurna, dan individu harus mengupas buah-buahan mereka sendiri. Selain itu, adalah bijak untuk berhati-hati terhadap ais, makanan mentah, ais krim dan sebarang makanan serta minuman daripada penjual jalanan. Basuh tangan yang kerap dan menyeluruh juga penting untuk mengelakkan kolera.

Terdapat beberapa vaksin untuk kolera, tetapi hanya satu, Vaxchora (CVS 103-HgR terliofil), tersedia di Amerika Syarikat. Ia berfungsi dengan menghalang cirit-birit teruk yang disebabkan oleh jenis kolera yang paling biasa dan disyorkan oleh CDC untuk orang dewasa yang pergi ke kawasan yang mempunyai penularan kolera aktif.

Orang yang tinggal di negara maju tidak perlu risau tentang taun, tetapi di bahagian tertentu di dunia, ia boleh menjadi ancaman yang sangat nyata. Negara, di mana wabak taun berlaku, termasuk Haiti dan Republik Dominican, serta sebahagian daripada Afrika dan Asia. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan bahawa terdapat 1.3 juta hingga 4 juta kes taun setiap tahun dan antara 21,000 hingga 143,000 orang mati akibat taun.

Dalam usaha untuk menghapuskan dunia kolera sama sekali, Pasukan Petugas Global mengenai Kawalan Taun, rangkaian untuk lebih 50 universiti, pertubuhan bukan kerajaan dan agensi Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu, bersama-sama dengan WHO, memfokuskan pada tiga strategi:

• Mengandungi wabak taun secepat mungkin
• Memberi tumpuan kepada penularan kolera di kawasan yang paling banyak terjejas oleh penyakit itu
• Memberi sokongan kepada negara yang paling terjejas oleh taun dengan sumber manusia, teknikal dan kewangan

Memandangkan betapa dahsyatnya kolera apabila wabak berlaku, kerja ini amat berbaloi dengan usaha dan langkah penting ke arah mewujudkan kesihatan dan kesejahteraan sejagat.