Kediaman Memberi Bantuan dalam Aktiviti Kehidupan Harian
Penjagaan hidup berbantu direka bentuk untuk membantu individu yang tidak dapat melakukan aktiviti harian seperti biasa, seperti kebersihan diri, pengemasan dan menyediakan makanan, tetapi yang tidak memerlukan penjagaan kejururawatan 24 jam.
Komuniti hidup dibantu adalah berdasarkan prinsip menyediakan penjagaan peribadi, perkhidmatan yang bermaruah, menggalakkan kemerdekaan, dan menggalakkan penglibatan dan hubungan keluarga dengan penduduk lain.
Kediaman disediakan untuk individu yang mengalami masalah dari segi intelek atau perkembangan, tetapi kebanyakannya menempatkan orang dewasa yang lebih tua. Fokus artikel ini adalah pada penjagaan orang dewasa yang lebih tua sahaja.
Walaupun kedua-dua kehidupan dibantu dan kejururawatan mahir dianggap sebagai perkhidmatan penjagaan jangka panjang yang menyediakan penjagaan untuk orang dewasa yang lebih tua, terdapat perbezaan yang ketara. Kehidupan berbantu menyediakan bantuan jangka panjang dengan aktiviti kehidupan harian (ADL). Kejururawatan mahir menyediakan perkhidmatan pemulihan jangka pendek selepas pembedahan dan penjagaan jangka panjang untuk individu yang memerlukan rawatan perubatan harian.
Kehidupan Berbantu lwn Kejururawatan Mahir | ||
---|---|---|
Hidup Berbantu | Kejururawatan Mahir | |
Jenis Tetapan | Kediaman | Perubatan |
Tahap Keperluan | bantuan ADL | Penjagaan kompleks harian |
Ketersediaan Kakitangan | RN/LVN atas panggilan | RN 24/7 |
Tempoh penginapan | Jangka panjang | Sementara/jangka panjang |
Matlamat Kemudahan | Sokongan kemerdekaan | Pemulihan/penjagaan berterusan |
Yang Tinggal di Kediaman
Penuaan di tempat kekal menjadi keutamaan penjagaan bagi majoriti orang dewasa yang lebih tua, tetapi pada satu ketika sokongan rumah untuk ramai menjadi tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan.Komuniti jagaan dibantu ialah tempat untuk didiami sepenuh mungkin pada tahun-tahun kemudian.
Kehidupan berbantu ialah sektor yang paling pesat berkembang dalam kontinum penjagaan jangka panjang. Lebih daripada 800,000 orang dewasa yang lebih tua tinggal di kira-kira 29,000 kediaman di Amerika Syarikat.
Tujuh puluh satu peratus adalah wanita dan 29% lelaki. Majoriti (52%) berumur 85 tahun ke atas, 30% berumur 75-84 tahun, 11% berumur 65-74 tahun, dan 7% berumur kurang daripada 65 tahun.
Perkhidmatan Disediakan
Penduduk tinggal di pangsapuri atau bilik mereka sendiri dan berkongsi kawasan bersama. Kakitangan menyediakan pengawasan dan perkhidmatan untuk memenuhi keperluan unik setiap penduduk, berdasarkan penilaian dan rancangan perkhidmatan, serta keperluan yang tidak dirancang apabila ia timbul. Dalam kebanyakan tetapan, beberapa tahap penjagaan ditawarkan, dengan penduduk membayar lebih untuk tahap yang lebih tinggi.
Perkhidmatan berbeza mengikut negeri dan setiap kemudahan dalam negeri, tetapi ia biasanya termasuk:
- Makanan
- Dobi
- Pengemasan rumah
- bantuan ADL
- Pengangkutan
- Aktiviti rekreasi
- Pengurusan ubat yang ditadbir sendiri
- Penyelarasan penjagaan perubatan dan pergigian di luar tapak
- Penyeliaan 24 jam, keselamatan dan kakitangan di tapak
- Ketersediaan atas panggilan jururawat berdaftar (RN) atau jururawat vokasional berlesen (LVN).
Jenis Kediaman
Kira-kira 60% komuniti yang hidup dibantu adalah bersekutu rantaian, dengan selebihnya dikendalikan secara bebas. Saiz kediaman berbeza-beza, dengan 60% dengan empat hingga 25 katil, 32% dengan 26 hingga 100 katil, dan 8% dengan lebih daripada 100 katil. Saiz purata secara nasional ialah 33 katil.
Tiga jenis kediaman yang berbeza untuk orang dewasa yang lebih tua ialah komuniti komprehensif, komuniti khusus dan komuniti persaraan penjagaan berterusan (CCRC).
Komuniti Komprehensif
Kemudahan ini menempatkan penduduk dengan pelbagai jenis keadaan perubatan dewasa yang lebih tua, seperti penyakit jantung dan arthritis. Komuniti yang lebih kecil mungkin mengecualikan individu yang menghidap penyakit Alzheimer atau demensia lain, manakala kemudahan yang lebih besar boleh mengasingkan penduduk yang mengalami demensia di sayap atau lantai yang berasingan.
Komuniti Khusus
Individu yang lebih tua dengan penyakit Alzheimer kini mewakili 42% daripada semua penduduk yang hidup dibantu. Oleh kerana kumpulan ini memerlukan penjagaan tambahan yang biasanya tidak tersedia dalam komuniti komprehensif, bilangan kediaman khusus, yang sering dipanggil rumah penjagaan memori, telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini.
Begitu juga, pertumbuhan penduduk yang lebih tua dengan penyakit Parkinson dan keadaan motor yang lain telah membawa kepada pembangunan komuniti khusus untuk individu dengan keadaan ini.
Komuniti Persaraan Penjagaan Berterusan
Komuniti persaraan penjagaan berterusan, juga dipanggil komuniti penjagaan hayat, menyediakan tahap perkhidmatan dewasa yang lebih tua yang berbeza di satu lokasi. Pilihan kediaman termasuk kediaman bebas (pangsapuri atau rumah), kehidupan dibantu dan penjagaan kejururawatan mahir. Tempat tinggal penduduk bergantung pada tahap penjagaan yang diperlukan.
Mereka yang bermula dalam persekitaran bebas boleh menerima penjagaan di rumah sehingga keperluan meningkat memerlukan mereka berpindah ke kemudahan hidup dibantu. Mereka yang memerlukan perkhidmatan pemulihan atau rawatan perubatan harian berpindah dari tempat tinggal bebas atau dibantu ke rumah jagaan.
Cara Membayar untuk Penjagaan
Malangnya, Medicare tidak membayar untuk sara hidup dibantu. Medicaid tidak membayar kos bilik dan penginapan; bagaimanapun, kira-kira 16% penduduk bergantung pada Medicaid untuk membayar perkhidmatan harian. Setiap negeri berbeza-beza sama ada ia meliputi perkhidmatan hidup dibantu, dan setiap kemudahan dalam negeri memutuskan sama ada ia akan menerima Medicaid atau tidak.
Cara lain untuk membayar termasuk:
- Nyatakan program bukan Medicaid
- Program veteran
- Insurans penjagaan jangka panjang
- Faedah dan penukaran insurans hayat
- Simpanan
- Pinjaman sara hidup dibantu
Untuk dasar Medicaid negeri anda dan pilihan bantuan kewangannya yang lain, Caring, LLC mempunyai penyenaraian pilihan penjagaan warga tua untuk setiap negeri.
Peraturan Hidup Berbantu
Kemudahan hidup dibantu dilesenkan dan diperakui oleh setiap negeri. Walaupun setiap negeri adalah unik, peraturan biasanya termasuk kriteria untuk pelbagai kebimbangan:
- Kontrak pemastautin, yang perlu disediakan sebelum berpindah dan termasuk kos perkhidmatan terperinci serta dasar kemasukan dan pengekalan
- Dokumentasi perjawatan, yang harus merangkumi peraturan tentang keperluan kelayakan, semakan latar belakang dan pendidikan berterusan
- Penilaian individu dan proses pelan perkhidmatan ditakrifkan
- Penerangan jenis ADL dan perkhidmatan sokongan lain yang disediakan
- Peruntukan pengurusan ubat yang ditadbir sendiri, termasuk tahap kakitangan yang diberi kuasa untuk memberikan sokongan sedemikian
- Peruntukan perkhidmatan makanan, termasuk bilangan makanan yang disediakan dan dasar untuk pengubahsuaian untuk keperluan diet individu
- Peruntukan kecemasan perubatan atas panggilan
- Saiz bilik/apartmen, peraturan rakan sebilik dan bilangan orang yang berkongsi bilik mandi
- Keperluan keselamatan, pemeriksaan dan pemantauan
- Ketersediaan pengecualian Medicaid
- Remedi dan sekatan untuk kemudahan yang tidak mematuhi
Dua sumber yang sangat baik tersedia untuk menyelidik peraturan negeri anda:
Setiap tahun National Center for Assisted Living (NCAL) menerbitkan “Assisted Living State Regulatory Review”, yang meringkaskan keperluan utama negeri.Anda boleh mengakses maklumat keadaan individu daripada laporan terkini mereka.
A Place for Mom menyediakan panduan negeri demi negeri untuk peraturan dan pengawasan kehidupan yang dibantu, dan cara mencari laporan pemeriksaan lesen untuk kemudahan individu di negeri anda.
Cara Memilih Komuniti
Memilih komuniti hidup dibantu yang sesuai untuk diri sendiri atau orang tersayang boleh menjadi satu tugas yang emosi, mencabar dan memakan masa.
Agensi kerajaan ini adalah tempat yang baik untuk bermula:
Pencari Penjagaan Orang Tua
800-677-1116 (bebas tol)
eldercare.acl.gov
Persatuan Kebangsaan Agensi Kawasan mengenai Penuaan
202-872-0888
www.n4a.org
Jika anda tidak mampu melaksanakan tugas itu, agensi rujukan, seperti aplaceformom.com atau payingforseniorcare.com boleh membantu. Rujukan adalah percuma, kerana agensi ini dibayar oleh kediaman.
Semakan Di Tapak
Seperti mencari apa-apa jenis ruang kediaman, anda hanya boleh pergi sejauh ini secara maya. Apabila anda telah mengecilkan pilihan anda, anda perlu melawat sendiri.
Soalan Kehidupan Berbantu
Apabila anda melawat atau bercakap dengan kemudahan, pertimbangkan untuk bertanya soalan berikut.
Reka bentuk kemudahan:
- Adakah bangunan dan persekitarannya selamat dan diselenggara dengan baik?
- Adakah hiasan seperti rumah, segar, terang dan menarik?
- Adakah ruang biasa selesa dan menggalakkan perhimpunan?
- Adakah pelan lantai mudah dilayari dan mempunyai papan tanda yang mencukupi?
- Adakah pegangan tangan dan palang pegangan mereka mencukupi?
- Adakah terdapat lif, pintu yang dilebarkan, dan tanjakan kerusi roda?
- Adakah penutup lantai tidak tergelincir dan sentiasa dibersihkan?
- Adakah semua kawasan bersih, bebas bau, berventilasi baik dan dipanaskan/disejukkan dengan sesuai?
Ciri unit individu:
- Adakah saiz dan jenis unit yang berbeza tersedia?
- Adakah setiap unit mempunyai sistem tindak balas kecemasan 24 jam?
- Adakah bilik mandi mempunyai pegangan tangan, pancuran mandian duduk dan ciri keselamatan lain?
- Adakah bilik mandi individu seunit atau berkongsi?
- Adakah unit itu dilengkapi atau bolehkah penduduk membawa barang-barang mereka sendiri?
Adakah perkhidmatan berikut disediakan?:
- Makanan
- Dobi
- Pengemasan rumah
- bantuan ADL
- Pengangkutan
- Aktiviti rekreasi
- Pengurusan ubat yang ditadbir sendiri
- Penyelarasan penjagaan perubatan dan pergigian di luar tapak
- Penyeliaan 24 jam, keselamatan dan kakitangan di tapak
Adakah terdapat perkhidmatan tambahan yang ditawarkan? Jika ya, huraikan dan nyatakan sama ada ia termasuk dalam kontrak atau memerlukan bayaran tambahan?
Pentadbiran dan kakitangan:
- Berapa lama kemudahan itu telah dilesenkan?
- Apakah jenis pengalaman dan latihan yang ada pada kakitangan anda?
- Apakah nisbah kakitangan kepada pemastautin anda?
- Siapa yang melaksanakan penilaian keperluan awal dan pembangunan pelan perkhidmatan bertulis yang diperibadikan? Berapa kerapkah rancangan dikemas kini?
- Adakah kakitangan bersedia untuk memberikan bantuan 24 jam dengan ADL seperti yang diperlukan?
- Ahli kakitangan manakah yang diberi kuasa untuk menguruskan ubatan sendiri?
- Siapa yang menyelaraskan lawatan penjagaan perubatan dan pergigian?
- Adakah terdapat RN/LVN sama ada di tapak atau atas panggilan 24/7?
- Apakah dasar lawatan anda?
Makanan:
- Berapa banyak makanan yang disediakan setiap hari?
- Adakah menu berubah setiap hari?
- Bolehkah makanan diubah suai kepada keperluan diet tertentu atau permintaan khas?
- Adakah terdapat masa yang ditetapkan untuk makan?
- Bolehkah penduduk menyimpan makanan di unit mereka?
Aktiviti:
- Apakah jenis aktiviti yang disediakan untuk penduduk?
- Adakah terdapat jadual aktiviti yang dipaparkan?
- Adakah penduduk digalakkan untuk mengambil bahagian?
- Adakah penduduk pergi keluar secara tetap atau adakah sukarelawan datang ke dalam komuniti?
- Bolehkah penduduk mengatur pengangkutan dengan mudah?
Kontrak:
- Adakah perjanjian kontrak tersedia yang menyatakan semua perkhidmatan yang disediakan dan semua bayaran?
- Adakah terdapat kos yang berbeza untuk pelbagai peringkat atau kategori perkhidmatan?
- Adakah semua perkhidmatan termasuk dalam yuran bulanan? Jika tidak, apakah perkhidmatan yang tidak dilindungi dan apakah bayaran tambahan?
- Apakah dasar pengebilan, pembayaran dan kredit anda?
- Apakah polisi dan yuran untuk pindah masuk dan pelepasan?
- Bilakah kontrak boleh ditamatkan dan apakah itu polisi bayaran balik?
- Adakah terdapat program kerajaan, swasta atau korporat yang tersedia untuk membantu menampung kos perkhidmatan?
- Adakah unit tersedia pada masa ini atau adakah terdapat senarai menunggu?
Tayangan Subjektif
Semasa anda melawat kemudahan itu, perhatikan:
- Adakah kakitangan berinteraksi dengan penduduk dengan sikap prihatin dan positif?
- Adakah penduduk kelihatan dijaga dan berpuas hati?
- Akhir sekali, adakah ini komuniti di mana anda atau orang yang anda sayangi akan selesa?
Berpindah dari rumah ke tempat tinggal berkemahiran adalah peristiwa penting dalam kehidupan, baik untuk individu yang perlu berpindah serta untuk keluarga dan rakan-rakan. Semasa masa yang sukar, penting untuk diingat bahawa kediaman baharu akan menyediakan komuniti yang selamat dan menyokong untuk orang yang anda sayangi.